Seks po porodzie – kiedy wrócić do wspóżycia po porodzie?

Seks po porodzie – mity i legendy

Seks w okresie ciąży i po urodzeniu dziecka to zagadnienie rzadko poruszane w mediach. Jeszcze do niedawna, przed powszechną dostępnością Internetu i w czasach, kiedy korzystanie z pomocy specjalistów od zdrowia seksualnego było niezwykle rzadkie, młode matki mogły opierać się jedynie na doświadczeniu starszych, znajomych kobiet. Niestety w ten sposób utrwaliło się wiele stereotypów i mitów dotyczących seksu kobiet ciężarnych i położnic.
Bardzo popularne było na przykład fałszywe przekonanie o konieczności wstrzemięźliwości seksualnej w ciąży. Kobiety spodziewające się dziecka, które kontynuowały aktywność seksualną w tym okresie, były nierzadko straszone potencjalnymi niebezpieczeństwami, np. zagrożeniem utraty płodu. Dziś wiemy, że to nieprawda – jeśli kobieta czuje się dobrze, a ginekolog czy położnik nie zaleci inaczej, nie ma przeciwwskazań do kontynuowania życia intymnego w ciąży. Co więcej, większość par rzeczywiście nie rezygnuje z seksu w tym czasie – według badań Matusiak-Kity i Zdrojewskiego z 2010 r., jedynie 10 proc. przyszłych matek porzuca aktywność seksualną na całe dziewięć miesięcy.
W przypadku seksu po porodzie, najwięcej wątpliwości dotyczy oczywiście momentu powrotu do życia intymnego. Nie ma na to jednak wyznaczonej reguły – to zależy od stanu zdrowia i samopoczucia matki. W razie wątpliwości najlepiej spytać lekarza, czy istnieją przeciwwskazania do podjęcia aktywności seksualnej, a jeśli tak – to do kiedy należy zachować wstrzemięźliwość.

Zobacz też: Wszystko o masturbacji

Seks po porodzie a połóg

Generalna zasada mówi, że współżycie po fizjologicznym porodzie drogami i siłami natury można podjąć najwcześniej po okresie połogu, czyli po sześciu tygodniach od porodu.

Co to jest połóg? To trwający do 42 dni (6 tygodni) okres, kiedy organizm matki ma czas na powrót do funkcjonowania w sposób, w jaki działał przed ciążą. Czas powrotu organizmu matki do stanu sprzed ciąży może być różny, natomiast co do zasady mieści się on w ramach czasowych podanych powyżej. W okresie tym spada stężenie hormonów charakterystycznych dla ciąży, natomiast stężenie estrogenów wraca do normy przedciążowej. Proces wzrastania stężenia estrogenów jest wydłużony u kobiet karmiących.

U matek karmiących znacznie wzrasta stężenie hormonu przysadkowego odgrywającego kluczową rolę w procesie laktacji, czyli prolaktyny. Powrót miesiączki jest uzależniony od samego faktu karmienia piersią i ilości karmień w ciągu dnia. U kobiet niekarmiących miesiączka może pojawić się już po upływie szóstego tygodnia połogu. Zasadniczym zmianom podlega również macica. W połogu odbywa się tak zwane zwijanie macicy, czyli powrót do wymiarów sprzed ciąży. Szacuje się, że macica obkurcza się w wymiarze podłużnym w tempie średnio 1 cm na dobę. Po około siedmiu dniach od porodu drogami i siłami natury zamyka się ujście wewnętrzne szyjki macicy, a pochwa powraca do stanu podobnego do przedciążowego po około 3-4 tygodniach.

To też może Cię zainteresować: Czym jest baby blues?

Seks po porodzie – czy rzeczywiście wygląda inaczej?

Wiele kobiet – a niekiedy również ich partnerzy – obawia się powrotu do życia seksualnego po ciąży. Przede wszystkim, młode matki obawiają się bólu – w końcu ich narządy rodne potrzebują nieco czasu po tak dużym wysiłku, jak wydanie na świat dziecka. Panuje również powszechne przekonanie, że po porodzie kobiety częściowo i nieodwracalnie tracą zainteresowanie seksem i nie potrzebują go już tak często, jak przed ciążą.
To jednak kolejny mit. Rzeczywiście, wiele kobiet po ciąży odczuwa spadek libido – związane jest to z szalejącą gospodarką hormonalną, która potrzebuje czasu na uregulowanie się. Szczególnie istotny jest tu spadek poziomu estrogenów. Nie jest to jednak zmiana na stałe – po kilku miesiącach od porodu układ hormonalny kobiety stabilizuje się, a zainteresowanie seksem wraca do normy.

Zobacz też: Orgazm pochwowy – jak przebiega, jak wywołać?

Warto też dodać, że brak zainteresowania współżyciem w ciągu pierwszych tygodni czy nawet miesięcy po porodzie dotyka z reguły obydwojga małżonków – są tak zaabsorbowani pojawieniem się na świecie dziecka, że rzadko myślą o czasie spędzanym tylko we dwoje. Winne mogą być także zmęczenie i nieprzespane noce, przerywane płaczem malucha i porami karmienia – w takich chwilach trudno zrelaksować się na tyle, by poczuć podniecenie seksualne.

Przeczytaj też: Depresja poporodowa – czy może minąć bez leków?

Seks po porodzie – kiedy rozpocząć współżycie?

Jak realnie wygląda powrót do życia seksualnego po porodzie? Bezpośrednio w okresie połogu rzeczywiście mogą wystąpić nieprzyjemne dolegliwości, które nie skłaniają do szybkiego powrotu do życia seksualnego.

Wiele kobiet skarży się np. na:

• nietrzymanie moczu,
• bolesność krocza,
• obniżenie popędu płciowego,
• bolesność piersi,
• uczucie niedopasowania narządów płciowych,
• zmniejszoną ilość wydzieliny pochwowej (skutkującą bólem w czasie stosunku),
• zmniejszenie grubości błony śluzowej pochwy (powodujące otarcia),
• krótsze i osłabione, względem tych sprzed ciąży, orgazmy.

Przeczytaj też: Pozycje seksualne w ciąży

Te dolegliwości wpływają na fakt, że aż 90 proc. kobiet powraca do życia seksualnego dopiero trzy miesiące po porodzie. Znacznie mniej decyduje się na seks dopiero po pół roku od narodzin dziecka. Choć większość młodych matek deklaruje zmniejszenie zainteresowania seksem podczas etapu karmienia piersią, po jego zakończeniu libido wraca do normy, a deklarowana satysfakcja ze współżycia jest taka sama, jak przed ciążą.

Jednak spadek zainteresowania aktywnością seksualną nie jest jedynym problemem par w tym okresie. Aż 27 proc. związków przyznaje, że... boi się zajścia w kolejną ciążę.

To też może Cię zainteresować: Tokofobia, czy lęk przed zajściem w ciążę

Dzieje się tak dlatego, że w okresie laktacji kobieta często rezygnuje z hormonalnych metod antykoncepcyjnych, a cykl menstruacyjny może uregulować się w pełni dopiero po kilku miesiącach, co wyklucza naturalne metody zapobiegania ciąży.

Czytaj również: Pęknięcie macicy – przyczyny, objawy, postępowanie

Seks po porodzie – kiedy można?

Bez względu na to czy poród odbywał się drogami natury, czy drogą cięcia cesarskiego, z pierwszym stosunkiem po porodzie należy odczekać kilka tygodni. Jest to przede wszystkim podyktowane względami medycznymi. Przez pierwsze tygodnie po porodzie kobiety mają odchody połogowe, czyli po prostu podkrwawiają. Poza tym, szyjka macicy pozostaje jeszcze otwarta, a tym samym jest bardziej narażona na infekcje. Z powodu obrażeń pochwy, nacięcia krocza lub jego rozdarcia podczas porodu, pierwszy stosunek płciowy po porodzie powinien odbyć się w momencie, gdy krocze zostanie całkowicie zagojone. Dzięki temu kobieta uniknie bólu podczas współżycia. Kwestią ważną podczas pierwszego stosunku po porodzie, jak również późniejszych stosunków, jest nawilżenie kobiety. W czasie karmienia piersią dochodzi do niedoboru hormonu zwanego estrogenem, który powoduje, że kobiety cierpią na brak wilgotności w pochwie. Dlatego partner powinien zaopatrzyć się w bezpieczny i dobry żel nawilżający.
Najczęstszą blokadą, która powoduje, że życie seksualne po porodzie jest zaburzone, jest nastawienie psychiczne kobiety. Brak akceptacji swojego ciała powoduje, że partnerka nie ma ochoty na współżycie. Młoda mama często czuje się nieatrakcyjnie, nadprogramowe kilogramy, które zostały jeszcze z czasów ciąży, powodują, że kobiety unikają zbliżeń ze swoim partnerem. Dlatego ważne jest ze strony partnera, aby często podkreślał swojej partnerce, że dla niego jest najbardziej atrakcyjną kobietą na świecie, jak również zapewniał ją o swojej miłości.

Sprawdź też: Higiena ciała po porodzie

Kolejnym problemem w rozpoczęciu współżycia po porodzie jest zmęczenie i niewyspanie kobiety. Młoda mama, która całą dobę zajmuje się dzieckiem, często jest tak zmęczona, że na igraszki z partnerem nie starcza jej już siły. Dlatego ojciec powinien czynnie uczestniczyć w opiece nad dzieckiem, pomagać swojej partnerce, a nawet zapewnić jej choć dwie godzinny całkowitego odpoczynku od dziecka.
Przygotowanie wspólnego romantycznego wieczoru, kąpieli, kolacji pomoże partnerom chodź na chwilę zapomnieć o tym, że są teraz rodzicami, ale i przypomni, że są również kochankami.

Powrót do współżycia po porodzie i osiągana w jego wyniku satysfakcja to sprawy mocno zindywidualizowane: niektóre kobiety z łatwością adaptują się do nowej sytuacji, inne potrzebują czasu, by – fizycznie i psychicznie – dojść do siebie. Nie ma jednak powodu, dla którego zadowolenie z aktywności seksualnej miałoby okazać się trwale obniżone po narodzinach potomstwa. Niestety niski poziom edukacji seksualnej w kraju sprawia, że wiele kobiet dręczą wątpliwości dotyczące podjęcia życia intymnego. Dlatego warto skorzystać z porady specjalisty – lekarza rodzinnego, ginekologa – położnika, czy psychologa lub seksuologa. Rozwieją ewentualne objawy, a w przypadku jakichkolwiek dolegliwości – zalecą odpowiednią metodę leczenia problemu.
Tak jak wspomnieliśmy wyżej, współżycie po fizjologicznym porodzie drogami i siłami natury można podjąć najwcześniej po okresie połogu. Oczywiście reguła może nie mieć zastosowania w pewnych sytuacjach, kiedy okres okołoporodowy był powikłany, np. zakażeniem rany po szyciu krocza czy cięciu cesarskim. Po porodach zabiegowych, np. z użyciem kleszczy położniczych, ten czas ze względu na potencjalne uszkodzenia dróg rodnych może ulec wydłużeniu. Również pęknięcie krocza może wpłynąć na przedłużenie okresu wstrzemięźliwości seksualnej, oczywiście zależy to od stopnia, w jakim krocze uległo uszkodzeniu. Cięcie cesarskie, po którym nie wystąpiły powikłania, nie jest wskazaniem do odgórnego przedłużenia czasu wstrzemięźliwości ponad sześć tygodni. Kobieta po upływie około 42 dni od porodu powinna udać się do swojego ginekologa na badanie. W trakcie wizyty należy z lekarzem prowadzącym omówić ewentualne przeciwwskazania do podjęcia współżycia. Pierwsze stosunki płciowe po wznowieniu aktywności seksualnej powinny zapewnić kobiecie możliwość kontroli głębokości i intensywności penetracji. Daje to kobiecie poczucie komfortu psychicznego i minimalizuje ryzyko ewentualnych urazów.

Przeczytaj: Szczepienie przeciw COVID-19 w ciąży – czy jest bezpieczne?

Powrót kobiety do życia seksualnego po porodzie

Przede wszystkim młoda mama powinna pamiętać, że jest teraz nie tylko matką, ale również ciągle partnerką dla swojego mężczyzny. Ponowne zbliżenie fizyczne powinno być zatem takim samym priorytetem jak np. opieka nad dzieckiem. Kobieta nie powinna odsuwać od siebie partnera. Wspólne spędzanie czasu, zarówno podczas opieki nad dzieckiem, jak i np. wspólne oglądanie filmu oraz rozmowa, pomoże partnerom wrócić do dawnej bliskości. Dobrze jest, gdy młoda mama poświęca swojemu partnerowi czas na przytulanie i całowanie. To, że kobieta stała się mamę, nie skreśla jej z życia miłosnego ze swoim partnerem.
Ponadto, gdy krocze i pochwa całkowicie się zagoją, kobieta powinna jak najszybciej wznowić aktywność seksualną. Gdy wszystkie rany się zagoją, a parter zadba o prawidłowe nawilżenie swojej partnerki, seks nie będzie bolesny. Powrót do seksu będzie coraz trudniejszy, gdy kobieta będzie z tym zwlekać.
To, że dziecko przebywa w tym samym pokoju bądź w tym samym łóżku z partnerami, nie powinno absolutnie blokować młodej mamy. Kobieta powinna elastycznie podchodzić do wyboru miejsca zaspokajania wspólnych potrzeb seksualnych.
Niezwykle ważną kwestią jest wybór pozycji seksualnej. Kobiety, które miały przeprowadzone cięcie cesarskie, powinny na jakiś czas zrezygnować z pozycji misjonarskiej. Dzięki temu chronią one gojącą się ranę na podbrzuszu. W przypadku, gdy kobieta urodziła dziecko drogami natury, przydatne może być podłożenie pod pośladki poduszki czy wałka z ręcznika. Taki zabieg unosi miednicę kostną kobiety i zmienia się jej kąt nachylenia. To z kolei powoduje, że stosunek jest mniej bolesny.

Mimo że ciało kobiety zmienia się w czasie ciąży, powinna ona pamiętać, że dla swojego mężczyzny zawsze będzie najpiękniejszą kobietą na świecie. Mało tego – dla większości mężczyzn sama myśl, że kobieta jest już matką, jest bardzo podniecająca. Gdy kobieta karmi piersią, podczas stosunku może dojść do wycieku mleka z piersi. Wiele kobiet krępuje się na samą myśl, że może to się stać, jednak dla większości panów taka sytuacja, albo nie wywoła żadnego wrażenia, albo może wręcz pobudzić go seksualnie.
Przede wszystkim przed pierwszym stosunkiem płciowym po porodzie, młoda mama powinna porozmawiać ze swoim partnerem. Taka rozmowa pomoże rozwiać obawy, partnerzy dowiedzą się czego każde z nich potrzebuje. Dzięki takiej rozmowie pierwsze współżycie po porodzie nie będzie czymś strasznym, lecz czymś, na co oboje partnerzy czekają.

Powrót mężczyzny do życia seksualnego po porodzie partnerki

Młody ojciec nie doświadcza takich samych fizycznych przemian, jak partnerka podczas porodu, stąd też nie ma co się dziwić, że ma on ochotę szybciej wznowić stosunki intymne. Dlatego warto uświadomić mężczyźnie, że kobiecie należy dać 6 tygodni połogu, by jej ciało zregenerowało się po tak ciężkiej pracy, jaką jest poród. Podczas tych 6 tygodni stosunki seksualne mogą być bolesne dla partnerki, co z kolei spowoduje, że będzie miała ona mniejszą ochotę na seks. Lepiej więc odczekać okres połogu i potem cieszyć się udanym życiem seksualnym. Dodatkowo – warto pamiętać, że sam połóg nie skreśla innego rodzaju bliskości fizycznej, niekoniecznie stosunku.
Partner powinien pamiętać, że po sześciu tygodniach od porodu pochwa kobiety będzie z wyglądu i w dotyku niemal taka sama jak przed porodem.

Bardzo pomocną czynnością, która pomoże partnerom wrócić do życia seksualnego po porodzie jest zadbanie przez partnera o to, by partnerka była wypoczęta i by znalazła czas dla siebie. Młody tata powinien czynnie włączyć się w opieki nad swoim dzieckiem. Dzięki temu partnerka zyska np. szansę spokojnego przespania kilku nocy, zadbania o swój wygląd. Jeżeli to możliwe, partner może poprosić o opiekę nad dzieckiem kogoś z rodziny, a w tym czasie sam zabierze swoją partnerkę na randkę. Takie zabiegi pomogą odzyskać młodej mamie dobry nastrój, co z kolei spowoduje, że będzie ona miała większą ochotę na współżycie.
Partner nigdy nie powinien oczekiwać od partnerki, aby wybrała między nim a dzieckiem. Takie zachowanie jest niedopuszczalne. Podobna sytuacja jest wówczas, gdy np. podczas zbliżenia dziecko zacznie płakać. Partner nie powinien wzbudzać w partnerce poczucia winy z powodu tego, że wstała do dziecka. Wręcz przeciwnie – partner powinien to zrozumieć, obrócić taką sytuację w żart.
Mężczyzna powinien pamiętać, że za pierwszym razem nie musi koniecznie dojść do stosunku. Wystarczy sama bliskość fizyczna, która spowoduje, że więź między partnerami nie zaniknie.
Parter powinien również zadbać o prawidłowe nawilżanie intymne partnerki. Przydatne będą zatem nie tylko środki nawilżające, jak również dłuższa niż zwykle gra wstępna .

Młodzi rodzice powinni porozmawiać o sprawie antykoncepcji. Podjęcie decyzji o wyborze metody antykoncepcyjnej powinno odbyć się przed pierwszym stosunkiem po porodzie.

Zdaniem naszego eksperta: „Spadek chęci na współżycie po porodzie jest uwarunkowany psychicznie”