Ciała obce w oku

Ciała obce mogą utkwić niemal w każdej strukturze gałki ocznej. O ile te na spojówce czy rogówce nie nastręczają żadnych problemów i z łatwością można je usunąć bez poważniejszych konsekwencji, tak ciała obce wewnątrzgałkowe stanowią już poważny problem. W przypadku dostania się ciała obcego do worka spojówkowego, pierwsza pomoc polega na obfitym płukaniu spojówki — najlepiej solą fizjologiczną, ale może do tego posłużyć również bieżąca woda. Jeżeli objawy po takim postępowaniu nie ustąpią, wskazana jest konsultacja okulistyczna. Unieruchomienie gałki ocznej przez założenie opatrunku, w znacznym stopniu zmniejsza dolegliwości odczuwane przez pacjenta. Jeśli ciało obce dostanie się do struktur gałki ocznej położonych głębiej, może dojść do zapalenia jej wnętrza lub odczynu ze strony sąsiadujących struktur. Usunięcie ich odbywa się w trakcji operacji. Ponadto taki uraz gałki ocznej może być powikłany odwarstwieniem siatkówki, pourazową witreoretinopatią proliferacyjną, wtórną jaskrą czy obrzękiem plamki.

Ciało obce może umiejscowić się także w oczodole. Zazwyczaj jest to związane z bardziej rozległym urazem dotyczącym gałki ocznej mięśni okoruchowych czy nerwu wzrokowego.

Przy wyborze sposobu leczenia należy uwzględnić charakter ciała obcego, jego lokalizację, urazy towarzyszące oraz możliwość infekcji. Nie wszystkie ciała obce wewnątrzoczodołowe muszą być usuwane. Jeśli są ze szkła, kamienia, plastiku lub aluminium zazwyczaj nie wywołują objawów. W przypadku podejrzenia ciała obcego metalicznego bądź szkła, wskazane jest wykonanie tomografii komputerowej. Przy lokalizacji ciał obcych organicznych zdecydowanie bardziej pomocny jest rezonans magnetyczny. Należy również pamiętać o antybiotykoterapii ogólnej.


Oceń:
4.6