Wideo – Choroby oczu a alergia

Choroby alergiczne dotyczą głównie powiek, spojówek i rogówki, czyli tych struktur gałki ocznej, które narażone są na alergeny.

Jedną z chorób oczu o podłożu alergicznym jest ostry obrzęk alergiczny. Przyczyną jego wystąpienia jest zazwyczaj ukąszenie owada, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka lub sporadycznie leki. Schorzenie to charakteryzuje się nagłym początkiem, występowaniem obustronnym, pojawieniem się ciastowatego obrzęku okolicy okołooczodołowej. W leczeniu stosuje się leki przeciwhistaminowe podawane ogólnie.

Kontaktowe zapalenie skóry jest stanem zapalnym skóry w odpowiedzi na stosowane leki, środki konserwujące, kosmetyki, bądź metale. W wywiadzie pacjent zgłasza kontakt z alergenem, po którym wystąpiło swędzenie i pieczenie. Pojawia się obrzęk powiek, łuszczenie, pękanie oraz napięcie skóry i zaczerwienienie, obrzęk oraz brodawkowate zapalenie spojówek. W miarę możliwości należy zidentyfikować alergen i wyeliminować jego ekspozycję. W leczeniu stosuje się krople bez konserwantów, w przypadku podejrzenia uczulenia na konserwanty, oraz zimne kompresy w celu zmniejszenia subiektywnych nieprzyjemnych odczuć pacjenta. W ciężkich przypadkach podawane są doustnie leki przeciwhistaminowe. Należy pamiętać o odnotowaniu w dokumentacji faktu uczulenia na dany czynnik.

Inną choroba alergiczną oczu jest atopowe zapalenie skóry. Podobnie jak atopowe zapalenie spojówek i rogówki, bardzo często współistnieje z astmą oskrzelową i gorączką sienną. Do zajęcia skóry powiek dochodzi stosunkowo rzadko, natomiast wystąpieniu objawów o tej lokalizacji towarzyszy uogólniony stan zapalny skóry. Leczenie polega na stosowaniu środków zmiękczających i nawilżających skórę oraz ostrożnym podawaniu środków steroidowych w kroplach. Ważne jest również leczenie współistniejącego zakażenia.

Przewlekłe nawracające zapalenie alergiczne spojówek występuje w skojarzeniu z katarem siennym u osób uczulonych na pyłki kwitnących traw. Leczenie przyczynowe w tych przypadkach pozostaje zwykle w rękach alergologów (najczęściej miejscowo stosuje się preparaty przeciwhistaminowe).

Objawy w postaci światłowstrętu, pieczenia, swędzenia, sklejania się powiek białą, gęstą i lepką wydzieliną występują w przypadku wiosennego zapalenia spojówek i rogówki. Rozpoczyna się ono u dzieci przed okresem pokwitania, częściej u chłopców. U ponad połowy z tych dzieci występuje choroba atopowa ze skłonnością do astmy i wyprysku alergicznego. Choroba ustępuje zwykle w okresie dojrzewania. Niekiedy u tych chorych rozwija się stożek rogówki. Leczenie zależy od stopnia ciężkości choroby.


Oceń:
4.5