Implant ślimakowy należy do najpopularniejszych protez słuchowych, przeznaczonych dla osób z upośledzeniami tego narządu. Zabiegowi wszczepienia systemu implantu ślimakowego można poddać zarówno dzieci, jak i osoby dorosłe. Przy pomocy implantu ślimakowego pacjenci słyszą i rozumieją mowę oraz inne dźwięki otoczenia. W artykule omówiono zasadę działania implantu ślimakowego, wskazania i przeciwwskazania do zabiegu oraz jego koszt.
Implant ślimakowy – jak działa? Wskazania, przeciwwskazania, cena
Spis treści
- Zarys budowy ucha
- Czym jest implant ślimakowy?
- Z czego składa się i jak działa implant ślimakowy?
- Jak przebiega procedura wszczepienia implantu ślimakowego?
- Wskazania do implantu ślimakowego
- Przeciwwskazania do implantu ślimakowego
- Ile kosztuje implant ślimakowy?
- Implant ślimakowy – opinia laryngologa
Zarys budowy ucha
W celu zrozumienia działania implantu ślimakowego należy poznać ogólną budowę narządu słuchu i równowagi. Składa się on z:
- ucha zewnętrznego, z małżowiną uszną oraz przewodem słuchowym zewnętrznym;
- ucha środkowego z jamą bębenkową, trzema kosteczkami słuchowymi, trąbką słuchową zwaną trąbką Eustachiusza oraz komórkami powietrznymi wyrostka sutkowego;
- ucha wewnętrznego (błędnika) z elementami takimi jak ślimak, będący narządem słuchu błędnika, przedsionek oraz trzy kanały półkoliste i bańki. W ślimaku energia mechaniczna przekształca się w czynnościowe potencjały bioelektryczne, które są następnie przewodzone za pomocą nerwu słuchowego do wyższych ośrodków drogi słuchowej.
Przeczytaj też: Zespół przewlekłego spływania wydzieliny po tylnej ścianie gardła
Czym jest implant ślimakowy?
Implant ślimakowy należy do wyrobów medycznych przywracających słuch podczas jego używania. To rodzaj protezy słuchowej wszczepianej operacyjnie do kości skroniowej, która zastępuje uszkodzone komórki zmysłowe ślimaka.
Jaka jest główna różnica pomiędzy implantami ślimakowymi a aparatami słuchowymi?
Stosowanie aparatów słuchowych ma na celu poprawę komfortu słyszenia za pomocą jedynie wzmocnienia dźwięków. Natomiast implanty ślimakowe stymulują dźwięk do zakończeń nerwu słuchowego.
Trzeba pamiętać, że wszczepienie implantu ślimakowego to operacja wymagająca późniejszej rehabilitacji. Musi być ona dobrze przemyślana, ponieważ w przypadku jej niepowodzenia nie można już wrócić do używania aparatu słuchowego.
Przeczytaj: Spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła
W jakim celu stosuje się implanty ślimakowe?
Głównym zadaniem implantów ślimakowych jest poprawa słuchu, która umożliwia rozumienie mowy oraz rozpoznawanie trudnych dźwięków dochodzących z otoczenia, a tym samym poprawa komfortu i bezpieczeństwa codziennego życia.
Zdolność słyszenia mowy i dźwięków otaczającej rzeczywistości jest niezwykle ważna. Implant ślimakowy jest ratunkiem dla osób, które zostały pozbawione radości rozpoznawania przyjemnych dźwięków oraz możliwości unikania niebezpieczeństw przez reakcję na akustyczne sygnały alarmowe.
Czytaj również: Przetoka przeduszna – co to jest, objawy, rozpoznanie, leczenie
Z czego składa się i jak działa implant ślimakowy?
Wysoce zaawansowany wyrób medyczny, jakim jest system implantu ślimakowego, składa się z dwóch części:
- wewnętrznej, czyli implantu ślimakowego, zbudowanego z odbiornika, stymulatora elektrycznego oraz elektrody;
- zewnętrznej, którą jest cyfrowy procesor dźwięku (mowy). Jego mikrofony wychwytują impuls akustyczny z otoczenia, zamieniając go na cyfrowy sygnał, który jest przetwarzany, a następnie przesyłany do implantu podskórnego, który wysyła sygnały elektryczne do elektrody ślimaka. Włókna nerwu słuchowego wychwytują omawiane sygnały elektryczne i wysyłają je do mózgu, który odbiera je jako dźwięk.
Ważne jest to, że implant ślimakowy omija uszkodzone obszary ucha, dzięki czemu przesyła sygnały od razu do zakończeń nerwu słuchowego.
Aby system implantu ślimakowego działał poprawnie, jego składowe dobiera się do indywidualnych potrzeb pacjentów. Rodzaj niedosłuchu oraz budowa ślimaka warunkują dobór implantu ślimakowego oraz elektrody, która może być perimodiolarna w przypadku całkowitej głuchoty i ciężkich uszkodzeń słuchu lub prosta dla mniej zaawansowanych przypadków.
Jak przebiega procedura wszczepienia implantu ślimakowego?
Do wszczepienia implantów ślimakowych konieczna jest operacja chirurgiczna w znieczuleniu ogólnym, czyli pod narkozą. W trakcie niej wykonywane jest niewielkie 3-4 cm cięcie w okolicy zausznej. Przed wykonaniem zabiegu pacjent musi przejść szereg badań: audiologicznych, laryngologicznych, logopedycznych, radiologicznych, a także psychologicznych.
Opieka pooperacyjna obejmuje ćwiczenia rehabilitacyjne, obejmujące słuch i mowę pod okiem logopedów, lub, w przypadku dzieci, surdologopedów. Najtrudniejsza jest rehabilitacja dzieci, które nie mają zakodowanych wzorców słuchowych. Z tego względu dorośli sprawniej przechodzą przez proces rehabilitacji.
Czytaj również: Zapalenie ucha środkowego – objawy i leczenie – ostre, przewlekłe – powikłania
Wskazania do implantu ślimakowego
Wszczepienie implantu ślimakowego jest rekomendowane m.in. osobom:
- z jednostronnym i obustronnym ubytkiem słuchu, który może być całkowity lub częściowy;
- które nie odnoszą korzyści z użytkowania aparatów słuchowych;
- z głębokim niedosłuchem zmysłowo-nerwowym, dotyczącym dzieci do 3 r.ż.;
- dorosłym, które utraciły słuch z powodów przebytych chorób, w tym zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych czy wypadku.
Przeciwwskazania do implantu ślimakowego
Z pomocy implantu ślimakowego nie powinny lub nie mogą korzystać osoby, które mają:
- nieznaczne uszkodzenie słuchu. Lepszym wyborem dla takich osób będzie aparat słuchowy;
- długotrwały oraz głęboki ubytek słuchu i u których nerw słuchowy nie był wcześniej stymulowany;
- dysplazję ślimaka lub u których ślimak się nie wykształcił;
- atrezje nerwu słuchowego;
- czynne stany zapalne uszu, psychozy lub znaczne upośledzenia umysłowe.
Czytaj również: Ucho pływaka – przyczyny, objawy, leczenie, zapobieganie
Ile kosztuje implant ślimakowy?
Koszty wszczepienia implantów ślimakowych są wysokie. To wydatek rzędu nawet 150 tysięcy złotych, w przypadku chęci skorzystania z usług prywatnej placówki medycznej. Na szczęście można uniknąć tak dużego wydatku, decydując się na zabieg wszczepienia implantu ślimakowego w 100% refundowany przez NFZ. Wadą tego rozwiązania jest długi czas oczekiwania na operację.
Implant ślimakowy – opinia laryngologa
Zdaniem eksperta
Implant ślimakowy jest to nowoczesna metoda leczenia głuchot, polegająca na wszczepieniu elektrody do ślimaka. Może być stosowana zarówno w głuchocie wrodzonej jak i nabytej, kiedy u pacjenta stwierdza się prawidłowe ucho środkowe i nieuszkodzony nerw słuchowy. Zawsze przed wszczepianiem implantów ślimakowych stosuje się rehabilitację za pomocą aparatów – dopiero kiedy ta nie przynosi efektu rozważany jest implant.
Implant ślimakowy jest metodą drogą i nie zawsze przynosi efekty, dlatego selekcja pacjentów powinna być wyjątkowo wnikliwa. Osoba z implantem musi być zdolna do rehabilitacji po zabiegu, tj. musi być prawidłowo rozwinięta umysłowo. Najlepsze efekty stosowania wszczepów ślimakowych uzyskują ci pacjenci, którzy stracili słuch, a przedtem słyszeli i mówili.
Bibliografia
W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach. Dowiedz się więcej o tym, jak dbamy o jakość naszych treści.
- B. Latkowski (red.), "Otolaryngologia", Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2017, s. 59-68, 377-380;
- A. Walkowiak i inn., "Akustycznie wywołane potencjały ślimakowe u osób z implantem ślimakowym", Inżynieria Biomedyczna, vol. 24, nr 1 2018;
- A. Korzon, "Implanty ślimakowe w rehabilitacji osób z uszkodzonym narządem słuchu", Niepełnosprawność nr 4, s. 11-18;
- https://poradniklaryngologii.pl/implant-slimakowy/;
- https://www.smartear.pl/pl/blog/implant-slimakowy-ile-kosztuje-jego-uzytkowanie-1620217990;
- https://slyszymy.pl/news/241/25/Czym-rozni-sie-aparat-sluchowy-od-implantu.
Opublikowano: 14.02.2022;
Oceń:
4.5
Ten tekst został napisany przez Eksperta, który posiada kierunkowe wykształcenie oraz doświadczenie. Nawiązując współpracę z autorytetami w danej dziedzinie nauki serwis Wylecz.to dba o najwyższą jakość i wiarygodność informacji publikowanych w serwisie. W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach.
Anna Gilewska
Kosmetolog
Licencjonowany kosmetolog (temat pracy dyplomowej: „Pielęgnacja skóry dotkniętej trądzikiem pospolitym w gabinecie kosmetologa oparta o wybrane metody aparaturowe”) i magister administracji na specjalizacji zarządzania ochroną zdrowia (temat pracy magisterskiej: „Prawne i organizacyjne uwarunkowania wykonywania zabiegów kosmetycznych”). Propagatorka zdrowego trybu życia oraz kosmetyków naturalnych. Poszerza swoją wiedzę na kongresach i targach branżowych. Interesuje się psychologią i medycyną komplementarną.
98
Komentarze i opinie (0)