Upławy w ciąży stanowią niekiedy objaw infekcji intymnej. Przyczyną zakażenia pochwy mogą być bakterie, grzyby lub pierwotniaki. Jednym z objawów infekcji jest pojawienie się zmienionej, nieprawidłowej wydzieliny z pochwy. W zależności od rodzaju zakażenia możemy mieć do czynienia z żółtymi, zielonymi, brązowymi czy białymi upławami w ciąży. Niekiedy są obfite i posiadają nieprzyjemny ” zapach. Jak wygląda leczenie upławów podczas ciąży?
Upławy w ciąży – jakie są przyczyny, objawy i jak leczyć upławy podczas ciąży?
Spis treści
Wydzielina z pochwy w ciąży – jaka jest prawidłowa?
Fizjologiczna wydzielina z pochwy jest przezroczysta lub biaława; pozostawia żółty ślad na bieliźnie po wyschnięciu. Jej ilość i konsystencja podlega dużym wahaniom w zależności od dnia cyklu miesięcznego. Pod wpływem dużego stężenia estrogenów w pierwszej fazie cyklu wzrasta jej objętość – staje się bardziej lejąca i przejrzysta. Takimi też cechami charakteryzuje się wydzielina z pochwy w ciąży, kiedy to fizjologicznie rośnie stężenie estrogenów w organizmie kobiety.
Hormony te oddziałują na wiele narządów i tkanek organizmu – stąd tyle charakterystycznych zmian w ciele kobiety, np. powiększanie, rozpulchnianie macicy czy zwiększenie ukrwienia śluzówek narządu rodnego oraz zmiany pigmentacji skóry.
Uważa się, że zwiększona ilość wydzieliny z pochwy i jej wydalanie ma wypłukiwać drobnoustroje z dróg rodnych. Fizjologicznie w ciąży zwiększona ilość wydzieliny, która w dużej mierze produkowana jest przez gruczoły szyjkowe, zaczyna tworzyć czop śluzowy w górnym odcinku szyjki macicy. Ma on za zadanie tworzyć naturalną barierą dla wstępowania patogenów do jamy macicy.
To też może Cię zainteresować: Zielony mocz – przyczyny
Obfita wydzielina z pochwy w ciąży to stan fizjologiczny, normalny. W okresie okołoporodowym może dojść do wydalenia czopa śluzowego – jest to gęsta, zbita wydzielina, która mieściła się w szyjce macicy. Objaw ten świadczy o zbliżającym się porodzie.
Ponadto, w ostatnim okresie ciąży, następuje niekiedy przedwczesne odpływanie płynu owodniowego, co może być mylnie uznane za zwiększoną ilość wydzieliny pochwowej. Stan taki wymaga diagnostyki i ukierunkowanego postępowania, w zależności od wieku ciążowego.
Zajrzyj do naszego KALENDARZA CIĄŻY i sprawdź, jaki rodzaj upławów jest normalny w poszczególnych tygodniach ciąży.
Infekcja pochwy – przyczyna upławów w ciąży
W przypadku infekcji intymnej w ciąży może pojawić się świąd okolic intymnych i sromu. Pacjentki skarżą się również na pieczenie okolicy płciowej. Dochodzi do zmiany koloru wydzieliny z pochwy. Pojawiają się zielonkawe lub żółte upławy w ciąży. Narządy płciowe są zaczerwienione, pojawia się „rybi”, nieprzyjemny zapach z pochwy. Oddawaniu moczu towarzyszy szczypanie i pieczenie cewki moczowej, a nawet ból.
W przypadku zaobserwowania niepokojących objawów, takich jak białe upławy na początku ciąży, należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza. Cechy te wskazują na rozwój stanu zapalnego pochwy i potrzebę leczenia.
Bardzo ważne jest, aby w okresie ciąży sprawnie i skutecznie leczyć wszelakie infekcje dróg rodnych. Trzeba mieć na uwadze bliskość rozwijającego się dziecka, możliwość jego infekcji, prowokowania skurczów macicy albo wywoływania poważnych zmian zapalnych, które są szczególnie trudne do zaopatrzenia po porodzie zabiegowym.
To też może Cię zainteresować: Śmierdzące stopy – przyczyny, leczenie
Upławy w ciąży – objaw zakażenia pochwy
Upławy w ciąży oraz to jak wyglądają (kolor, konsystencja, ilość), to cenna informacja na temat zdrowia intymnego kobiety ciężarnej. Infekcje i zapalenie to najczęstsza przyczyna patologicznej wydzieliny z pochwy. W zależności od typu zakażenia (grzybicze, bakteryjne, pierwotniakowe) mamy do czynienia z różnymi typami upławów z dróg rodnych.
To też może Cię zainteresować: Upławy z krwią – co oznacza krew w śluzie z pochwy?
Grzybicze zakażenie pochwy w ciąży – białe upławy
Grzybicze zakażenia pochwy są najczęściej powodowane przez drożdżaki. Grzybica pochwy w ciąży to częste zjawisko spowodowane fizjologicznym podwyższeniem poziomu glukozy w wydzielinach ciała i w moczu. Daje to idealne warunki do namnażania się drożdżaków.
Typowe objawy to: kłaczkowate, białe, serowate upławy w ciąży o konsystencji twarożku, które przylegają do śluzówki sromu i ścian pochwy. Pacjentki z grzybiczym zapaleniem pochwy w ciąży zgłaszają uczucie świądu i pieczenia pochwy. Widoczne jest zaczerwienienie okolicy sromu.
Przeczytaj też: Nieprzyjemny zapach moczu – przyczyny
Infekcja bakteryjna – objaw to nieprzyjemny zapach z pochwy i upławy w ciąży
Bakteryjne infekcje pochwy w ciąży wynikają z kolei z rozwoju stanu zapalnego śluzówki pochwy nadmiernie skolonizowanej przez bakterie beztlenowe i inne patogeny, zwykle pozostające w mniejszości w stosunku do fizjologicznej flory bakteryjnej (tworzona przede wszystkim przez Lactobacillus).
Objawem są śmierdzące upławy w ciąży (jednorodne i o białym kolorze). Nieprzyjemny zapach z pochwy nasila się po współżyciu.
Przyczyna pienistych, zielonych upławów w ciąży to rzęsistek pochwowy
Jeżeli chodzi o zakażenie pierwotniakowe, objawy rzęsistka pochwowego (Trichomonas vaginalis) to żółto-zielona wydzielina, zielonkawy śluz lub pieniste czy obfite upławy w ciąży. Ponadto może dojść do zapalenia pęcherza moczowego.
Występuje pieczenie podczas oddawania moczu oraz ropne (białe) zabarwienie moczu. Rzadsze stany będące przyczyną upławów w ciąży to: zapalenia szyjki macicy, chlamydioza, wodniaki jajowodu.
Brązowe upławy w ciąży – czy to normalne?
Brązowe, ciemne upławy lub brunatne plamienie na początku ciąży świadczą zazwyczaj o zagnieżdżeniu się zarodka w macicy. Świadczyć mogą również o urazie dróg rodnych po USG przezpochwowym lub badaniu ginekologicznym. To także objaw polipa szyjki macicy lub nadżerki. Brunatne upławy w ciąży w ostatnich tygodniach świadczą o rozwieraniu się szyjki macicy i nadchodzącym rozwiązaniu.
Niekiedy upławy z krwią w ciąży mogą zwiastować poronienie lub raka szyjki macicy.
Wodniste upławy w trakcie ciąży – co to znaczy?
Warto pamiętać, że wodniste upławy w ciąży są często objawem zmian hormonalnych zachodzących w organizmie kobiety (wysoki poziom stężenia estrogenów i progesteronu). Wodnista wydzielina z pochwy pod koniec 9. miesiąca może świadczyć także o pęknięciu worka owodniowego.
Należy pamiętać, że możemy mieć do czynienia ze zwiększoną ilością białawej wydzieliny z pochwy w ciąży. Trzeci trymestr charakteryzuje się właśnie tym symptomem i jest to stan fizjologiczny, pod warunkiem, że wydzielina nie ma nieprzyjemnego zapachu i nie pojawiają się inne objawy zakażenia pochwy.
Ciąża – upławy – płyn do higieny intymnej
Większa ilość wydzieliny podczas ciąży będzie towarzyszyć kobiecie aż do momentu porodu. Nie ma możliwości jej zatrzymania. W czasie ciąży należy dbać o czystość i suchość okolicy sromu. Zaleca się noszenie bielizny przewiewnej, wykonanej z bawełny. Ciężarna powinna unikać wkładania ciasnych spodni czy jeansów.
Do minimum należy ograniczyć również stosowanie wkładek higienicznych (na skutek rzadkiej wymiany są doskonałym miejscem do rozwoju bakterii). Nie zaleca się również długich kąpieli. Higienę krocza i odbytu trzeba przeprowadzać, wykonując zawsze ruch ręki od przodu ku tyłowi.
Dbając o higienę intymną w ciąży, dobrze jest wyeliminować perfumowane mydła i chusteczki, które mogą powodować podrażnienia okolic intymnych.
Znane są przypadki, kiedy to kobiety stosowały tampony w celu absorpcji wydzieliny pochwowej. Jest to bardzo ryzykowna praktyka. Skutkuje ona namnażaniem się bakterii w bliskim sąsiedztwie macicy, skąd już blisko do wnętrza jamy macicy i płodu.
Dobrym rozwiązaniem, które pomoże uniknąć infekcji i podrażnień okolic intymnych, będzie stosowanie specjalnego płynu do higieny intymnej w ciąży. Najlepiej wybrać żel hipoalergiczny, bez sztucznych barwników oraz parabenów.
Taka delikatna formuła produktu działa antybakteryjnie i nawilżająco. Używanie takiego płynu to również sposób na infekcje intymne i upławy w czasie ciąży, ponieważ zawarty w nim kwas mlekowy pozwala utrzymać prawidłowe pH pochwy.
Upławy podczas ciąży – jak leczyć?
Istotne jest, by przy wątpliwościach dotyczących zmian w wydzielinie pochwowej i pojawieniu się niepokojącego koloru upławów w ciąży, skonsultować się z lekarzem. Samoleczenie może okazać się poważne w skutkach i prowadzić do rozprzestrzeniania się infekcji w organizmie przyszłej matki.
Kobiety świadomie kontrolujące swój cykl miesięczny i obserwujące śluz w ciąży, m.in. ilość, typ wydzieliny z pochwy (przezroczysta, gęsta, klejąca) w określonych dniach, potrafią zwykle rozpoznać rozwijającą się infekcję i zgłosić się po pomoc do lekarza.
Ważne jest, by uzyskać poradę wcześnie i wdrożyć odpowiednie leczenie upławów, co ma duże znaczenie w przypadku dziecka rozwijającego się w organizmie matki.
Terapia zależy od przyczyny nieprawidłowej wydzieliny z pochwy w ciąży. Lekarz może przepisać leki przeciwgrzybicze i zalecić stosowanie specjalnych płynów do higieny intymnej. Niekiedy, jako leczenie wspomagające, stosuje się nawilżające globulki dopochwowe z kwasem hialuronowym, które regenerują nabłonek pochwy i utrzymają prawidłowe, kwaśne pH pochwy.
Upławy – komentarz eksperta
Zdaniem eksperta
Upławy, czyli nieprawidłowa wydzielina z pochwy, są obok świądu i uczucia pieczenia pochwy i sromu jedną z najczęstszych przyczyn wizyt w gabinetach ginekologicznych. Pojawienie się upławów świadczy przeważnie o wystąpieniu infekcji układu moczowo-płciowego. Niekiedy są one przejawem naturalnych zmian zachodzących w organizmie kobiety. Najlepszym rozwiązaniem jest zgłoszenie się do lekarza ginekologa, który po przeprowadzeniu z pacjentką wywiadu i badań będzie mógł postawić odpowiednią diagnozę ewentualnej infekcji oraz zarekomendować właściwe leczenie. Należy przy tym pamiętać, ze zaniepokoić powinien nas także przykry, czy nietypowy zapach z okolic intymnych, który jest często sygnałem rozwijającego się zakażenia.
Zaznaczyć trzeba, ze nie każda wydzielina z pochwy ma charakter patologiczny i wymaga leczenia – normalna, prawidłowa wydzielina jest bezbarwna, pozbawiona nieprzyjemnego zapachu i produkowana miedzy innymi przez gruczoły przedsionkowe większe, zwane również gruczołami Bartholina, znajdujące się wewnątrz warg sromowych większych.
Bibliografia
W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach. Dowiedz się więcej o tym, jak dbamy o jakość naszych treści.
- Położnictwo. Fizjologia ciąży. Red. Naukowa: Grzegorz H. Bręborowicz. Warszawa, 2012.
- Położnictwo. Ciąża prawidłowa i powikłana. Steven G. Gabbe, Jennifer R. Niebyl, Joe Simpson, Przemysław Oszukowski, Joe Leigh Simpson. Red. wydania polskiego: Przemysław Oszukowski, Romuald Dębski. Rok wydania: 2014.
Opublikowano: 06.02.2018;
aktualizacja: 10.08.2018
Oceń:
4.6
Ten tekst został napisany przez Eksperta, który posiada kierunkowe wykształcenie oraz doświadczenie. Nawiązując współpracę z autorytetami w danej dziedzinie nauki serwis Wylecz.to dba o najwyższą jakość i wiarygodność informacji publikowanych w serwisie. W Wylecz.to opieramy się na EBM (Evidence Based Medicine) – medycynie opartej na faktach i wiarygodnych źródłach.
Kamila Osińska
Lekarz
Lekarz, Absolwentka Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. Laureatka pierwszej nagrody w sesji laryngologicznej na IX Warszawskim Międzynarodowym Kongresie Medycznym dla Młodych Naukowców. Ukończyła szkolenia "Studencka Szkoła Ultrasonografii", "Edukacja Seksualna w Kontekście HIV/AIDS", kurs "Natychmiastowa Pomoc w Stanach Zagrożenia Życia" organizowanym w Centrum Symulacji Medycznych w Warszawskim Uniwersytecie Medycznym. Uczestniczyła w Ogólnopolskiej Konferencji Naukowo Szkoleniowej "Morfologiczne Aspekty Diagnostyki Wad Wrodzonych Serca", Ogólnopolskiej Studenckiej Konferencji Naukowo-Szkoleniowej „Morfologiczne Podstawy Medycyny Perinatalnej”, Międzynarodowym Kongresie Medycznym "Kobieta i Mężczyzna a Zdrowe Starzenie", Konferencji Onkologicznej w Centrum Onkologii – Instytucie w Warszawie.
151
Komentarze i opinie (0)