Wideo – Brak miesiączek

Brak miesiączek jest stanem prawidłowym przed okresem pokwitania, podczas ciąży oraz po menopauzie. Może jednak być objawem wielu chorób. Wyróżniany jest pierwotny i wtórny brak miesiączki.

Pierwotny brak miesiączki to niewystąpienie miesiączki do 16. roku życia. Wtórnym nazywamy taki brak miesiączki, który występuje przez okres ponad 6 miesięcy, u kobiety przed menopauza, która poprzednio miesiączkowała.

Przyczyny braku miesiączki mogą być różne - u dziewcząt w wieku pokwitania stwierdza się często zaburzenia budowy anatomicznej pochwy i szyjki macicy, dysgenezję gonad i hipogonadyzm pierwotny, może również występować zespół niewrażliwości na andorgeny z brakiem macicy i szczątkową pochwą. U kobiet, które poprzednio miesiączkowały przyczyną są zwykle zaburzania osi podwzgórzowo-przysadkowej. Brak miesiączki w połączeniu ze znacznym zmniejszenie masy ciała, wychudzeniem i bradykardią sugeruje jadłowstręt psychiczny. Poporodowy brak miesiączki i laktacji może być skutkiem krwotoku do przysadki i jej niewydolności (tak się dzieje w zespole Sheehana). W okresie poporodowym przyczyną braku miesiączki może być uszkodzenia endometrium przez nieprawidłowe łyżeczkowanie macicy.

Brak miesiączki w połączeniu z mlekotokiem może być objawem gruczolaka prolaktynowego przysadki. Niewystępowanie miesiączek może być także objawem wielu przewlekłych ogólnoustrojowych chorób, jak niewydolność wątroby, czy nerek, może też być wynikiem zaburzeń hormonalnych wpływających wtórnie na układ rozrodczy, jak np.: zaburzenia czynności tarczycy lub kory nadnerczy.

W każdym przypadku braku miesiączki należy przeprowadzić szczegółową diagnostykę. Leczenie jest przyczynowe.


Oceń:
4.7