Jak leczyć zapalenie wątroby?

Wirusowe zapalenia wątroby – jak wygląda leczenie?

Wirusowe zapalenia wątroby mogą być ostre lub przewlekłe. Wirusy HAV i HEV wywołują wyłącznie zapalenia ostre – objawiają się one:

• osłabieniem,
• wymiotami,
• bólami brzucha,
• żółtaczką (może, ale nie musi towarzyszyć powyższym objawom).

W leczeniu tego typu zapaleń stosuje się postępowanie objawowe, a także oszczędzający tryb życia, dietę, całkowitą abstynencję i optymalną podaż płynów.

Zapalenia wątroby wywoływane przez wirusy HBV, HDV i HCV mogą być ostre lub przewlekłe. Ostre WZW typu B i D leczone są tam samo jak WZW typu A i E. Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu C, poza postępowaniem objawowym, leczone jest interferonem alfa. Przewlekłe WZW typu B leczone jest interferonem lub lekami z grupy inhibitorów odwrotnej transkryptazy.

Kwalifikacja do leczenia opiera się na ściśle określonych kryteriach, do których należą:

• ilość kopii materiału genetycznego DNA – HBV,
• aktywność AlAT,
• zmiany histologiczne w wątrobie.

Bezwzględnie do leczenia kwalifikowani są pacjenci leczenie chemioterapią z powodu chorób nowotworowych oraz pacjenci stosujący leczenie immunosupresyjne. Przewlekłe WZW typu C leczone jest interferonem oraz rybawiryną.

Chorych obowiązuje stosowanie się do diety wątrobowej oraz całkowity zakaz spożywania alkoholu. Przewlekłe wirusowe zapalenia wątroby mogą prowadzić do marskości i niewydolności wątroby. Zdarza się, że jedyną opcją terapeutyczną pozostaje przeszczep wątroby.

Leczenie alkoholowego zapalenia wątroby

Alkoholowe zapalenie wątroby jest jednym z etapów alkoholowej choroby wątroby (poprzedzone jest stłuszczeniem wątroby, a w kolejnych stadiach może prowadzić do alkoholowej marskości wątroby). Objawy chorej wątroby w tym przypadku to:

• uczucie znużenia,
• wymioty,
• bóle w prawym podżebrzu (interpretowane zwykle jako ból wątroby),
• żółtaczka.

W przebiegu choroby może dojść również do wodobrzusza oraz encefalopatii wątrobowej (objawów neurologiczno-psychiatrycznych związanych z działaniem toksyn, które nie są usuwane przez chorą wątrobę). Podstawowym elementem leczenia uszkodzenia wątroby przez alkohol jest abstynencja. Ważna jest także dieta, odpowiednia podaż witamin i wyrównywanie zaburzeń elektrolitowych. W chorobie o ciężkim przebiegu stosowane bywają glikokortykosteroidy.

Niealkoholowe stłuszczeniowe i autoimmunologiczne zapalenia wątroby

Niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby to zapalenie wątroby na tle stłuszczenia wywołanego przez inne czynniki niż alkohol: zaburzenia metaboliczne (np. zespół metaboliczny, otyłość, cukrzyca), leki, toksyny, zakażenia wirusowe itd. Leczenie polega na postępowaniu przyczynowym i objawowym.

Wśród zapalnych chorób wątroby należy wymienić także autoimmunologiczne zapalenie wątroby. W jego przebiegu dochodzi do zmian martwiczo-zapalnych w wątrobie, a we krwi stwierdza się obecność autoprzeciwciał.

Przebieg choroby może być ostry, agresywny (częściej u osób młodszych) lub powolny, skąpoobjawowy. Nieleczona choroba prowadzi do nieodwracalnego uszkodzenia wątroby.

W leczeniu autoimmunologicznego zapalenia wątroby stosuje się: leczenie immunosupresyjne, abstynencję alkoholową, a w zaawansowanej chorobie – przeszczep wątroby.

Dieta wątrobowa – wsparcie w leczeniu chorej wątroby

Regeneracji wątroby sprzyja prawidłowa dieta. Prawidłowe żywienie w chorobach wątroby jest niezbędne dla efektywności podjętego leczenia.

• Należy pamiętać o tym, że wątrobę, która odgrywa ważną rolę w trawieniu lipidów, obciążają posiłki tłuste, ciężkostrawne, smażone, a także alkohol.
• Dieta wątrobowa opiera się na spożywaniu regularnie (4–5 razy dziennie) niewielkich, lekkostrawnych posiłków.
• Ważna jest odpowiednia podaż białka.
• Trawieniu sprzyjają zioła – majeranek, kminek, mięta.
• Konieczne jest wypijanie optymalnej objętości płynów, takich jak woda, napary ziołowe, herbata (najlepiej zielona).

Chora wątroba wymaga całkowitej abstynencji alkoholowej, a także ograniczenia spożycia kawy i innych napojów zawierających kofeinę.

Regeneracja wątroby – jak oczyścić wątrobę z toksyn?

Oprócz prawidłowego leczenia i zachowania odpowiedniej diety, pomocnicze znaczenie w zapaleniach wątroby mają działania sprzyjające regeneracji narządu. Korzystny wpływ na wątrobę mają zioła działające żółciopędnie, takie jak:

• mniszek lekarski,
• ostropest plamisty,
• korzeń lukrecji,
• karczoch,
• mięta.

Wymienione zioła wspomogą efektywne oczyszczanie wątroby z zalegających w niej toksyn, których źródłem jest nie tylko niezdrowa żywność, ale także używki czy niektóre leki. Zioła na wątrobę można przyjmować także w postaci suplementów. Tego typy tabletki na wątrobę wspomogą pracę narządu i całego układu pokarmowego, stymulując wydzielanie soków trawiennych oraz zapobiegając gromadzeniu się nadmiaru tłuszczu.

Regeneracji wątroby sprzyjają także fosfolipidy. Ich zaletą jest między innymi to, że nie wchodzą w interakcje z lekami i nie zaburzają tym samym podstawowego leczenia.