Usunięcie pęcherzyka żółciowego – kiedy należy go usunąć i jak wygląda operacja?

Usunięcie pęcherzyka żółciowego, czyli cholecystektomia, jest zabiegiem wykonywanym najczęściej z powodu kamicy pęcherzyka żółciowego. Kamica częściej występuje u kobiet. Z uwagi na duży odsetek pacjentów z kamicą operacja wycięcia pęcherzyka żółciowego to procedura wykonywana często. Dostępne są dwie metody zabiegu – cholecystetkomia laparoskopowa oraz klasyczna.

Czym jest kamica pęcherzyka żółciowego?

Zadaniem pęcherzyka w organizmie jest magazynowanie i wydalanie żółci. W trakcie magazynowania żółć ulega zagęszczeniu. Przy nadmiernym jej zagęszczeniu dochodzi do wytrącania się złogów i tworzenia kamieni. Stan, w którym w pęcherzyku żółciowym występują kamienie nazywamy kamicą pęcherzyka żółciowego. Kamica pęcherzyka żółciowego jest częstą chorobą. Szacuje się, że choruje na nią około 20 proc. populacji Europy. Czynnikami zwiększającymi ryzyko powstania kamicy są:

Najczęstszym objawem kamicy pęcherzyka żółciowego jest ból umiejscowiony pod prawym łukiem żebrowym. Charakterystyczną cecha to występowanie bólu, w wyżej wymienionej lokalizacji, po spożyciu pokarmów bogatych w tłuszcze. Ból może promieniować do barku i okolicy międzyłopatkowej. Bólowi towarzyszy czasem gorączka, nudności i wymioty oraz wzdęcia.

Kiedy należy usunąć pęcherzyk żółciowy?

Pęcherzyk żółciowy należy usunąć w sytuacji, gdy mamy potwierdzone rozpoznanie kamicy pęcherzyka żółciowego. W celu postawienia właściwej diagnozy, oprócz zbadania pacjenta, należy wykonać badanie USG jamy brzusznej oraz badanie laboratoryjne krwi. USG cechuje wysoka skuteczność w wykrywaniu kamicy pęcherzyka żółciowego. Badanie laboratoryjne krwi umożliwi ocenę liczby białych krwinek, których liczba jest zwiększona w trakcie zaostrzenia kamicy pęcherzyka żółciowego. W badaniach laboratoryjnych krwi można ocenić również parametry mówiące o funkcjonowaniu wątroby.

Pęcherzyk żółciowy usuwamy w sytuacji, gdy występuje:

  • zapalenie pęcherzyka żółciowego (kamica pęcherzykowa jest przyczyną zapalenia pęcherzyka żółciowego),
  • wodniak pęcherzyka żółciowego,
  • ropniak,
  • przedziurawienie pęcherzyka.

W sytuacja, kiedy kamica pęcherzyka żółciowego jest bezobjawowa nie ma bezwzględnych wskazań do operacji. Wyjątkami są:

  • chorzy na cukrzycę,
  • kobiety planujące ciążę i posiadające udokumentowaną kamicę pęcherzyka żółciowego,
  • chorzy, których w najbliższej przyszłości czekają rozległe operacje,
  • chorzy, którzy wymagają leczenia immunosupresyjnego (chorzy po przeszczepach organów).

Jak usuwa się pęcherzyk żółciowy?

Pęcherzyk żółciowy można usunąć klasycznie metodą otwartą bądź laparoskopową. Usunięcie pęcherzyka żółciowego laparoskopowo (cholecystektomia laparoskopowa) uznawane jest obecnie za standard w leczeniu kamicy pęcherzyka żółciowego. Zabieg ten wykonuje się w znieczuleniu ogólnym. Do jamy brzusznej wpuszcza się gaz (dwutlenek węgla) w celu wytworzenia odmy.

Do jamy brzusznej wprowadza się laparoskop (specjalna kamera medyczna), który umożliwia transmisję obrazu na ekranie monitora. Narzędzia, którymi wykonuje się operację, jak i sam laparoskop, wprowadza się do jamy brzusznej przez niewielkie nacięcia w jamie brzusznej. Minimalna inwazyjność sprawia, że blizny po zabiegu są bardzo małe. Część osób po zabiegu usunięcia pęcherzyka skarży się na szereg dolegliwości. Po operacji mogą pojawić się m.in.: biegunki, zaburzenia trawienia oraz bóle brzucha.

Cholecystektomia laparaskopowa

Zalety cholecystektomii laparoskopowej to:

  • relatywnie szybki powrót do pracy;
  • stosunkowo niewielkie objawy bólowe po operacji;
  • skrócony pobyt w szpitalu względem operacji klasycznej;
  • lepszy efekt kosmetyczny (małe blizny na jamie brzusznej);

Szybszy powrót do pracy jest możliwy dzięki małej inwazyjności w powłoki brzuszne (mięśnie, tkanka podskórna) w porównaniu z klasycznym zabiegiem wycięcia pęcherzyka, tj. „na otwarto”. Niewielkie otwory pooperacyjne goją się szybko. Szpital, często, można opuścić już w drugiej dobie po operacji. Pomimo niewątpliwych zalet cholecystektomii laparoskopowej nie wszyscy pacjenci mogą być operowani przy użyciu tej metody.

Przeciwwskazaniami do wykonania tego zabiegu są:

Jak każdy zabieg, również cholecystektomia laparoskopowa, wiąże się z ryzykiem wystąpienia powikłań. Możliwe powikłania po laparoskopii to: krwawienia, infekcje, urazy przewodu żółciowego i dróg żółciowych.

Po zabiegu pacjenci muszą przestrzegać diety lekkostrawnej. Konieczne może być również przyjmowanie, przez pewien czas, leków przeciwbólowych. Wymagane jest także tymczasowe ograniczenie wysiłku fizycznego. Pomimo tego, że laparoskopowe usunięcie pęcherzyka żółciowego to powszechnie uznawana metoda leczenia, niektórzy pacjenci wymagają operacji sposobem klasycznym.

Cholecystektomia klasyczna

Cholecystektomia klasyczna wiąże się z koniecznością otwarcia jamy brzusznej. Zabieg przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym. Cięcie na brzuchu prowadzone jest ukośnie pod prawym łukiem żebrowym. Cięcie to umożliwia uwidocznienie pęcherzyka żółciowego i jego usunięcie.

Operację sposobem klasycznym przeprowadza się częściej u osób, które miały wcześniej zabiegi operacyjne w okolicy pęcherzyka żółciowego lub występują u nich znaczne zrosty otrzewnej.

Po operacji klasycznej pobyt pacjenta w szpitalu powinien być dłuższy niż po operacji laparoskopowej, trwa z reguły około pięciu dni.

Zbieg wykonywany metodą klasyczną bywa przydatny w sytuacji, gdy rozpoczęto zabieg laparoskopowo, jednak nie jest możliwe usunięcie pęcherzyka tą drogą. Wykonuje się wtedy tak zwaną konwersję (przejście z metody laparoskopowej do otwarcia jamy brzusznej).

Dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego

Najważniejsze po usunięciu pęcherzyka żółciowego jest stosowanie odpowiedniej diety. Pacjenci, po operacji i wypisie ze szpitala, powinni zjadać dziennie 5–6 lekkich posiłków. Należy starać się jeść o stałych porach. Konieczne staje się ograniczenie pokarmów bogatych w tłuszcze (tłuste wędliny, sery żółte, sery pleśniowe, podroby). Najlepiej całkowicie wyeliminować z jadłospisu żółtka jaj, smalec oraz słoninę. Zaleca się zwiększone spożywanie kasz, makaronów, chudego nabiału, pieczywa razowego.

Część pacjentów po operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego może wciąż odczuwać niestrawność, dyskomfort po posiłku. Na szczęście objawy te są mniej uciążliwe niż przed wykonaniem zabiegu.

Opublikowano: ; aktualizacja: 03.03.2016

Oceń:
4.2


Może cię

Nietrzymanie gazów – jakie są przyczyny i co robić przy popuszczaniu gazów?

Nietrzymanie gazów i nietrzymanie stolca to wstydliwe dolegliwości o zróżnicowanych przyczynach. Popuszczanie gazów w ciąży ...

Usunięcie woreczka żółciowego

Pęcherzyk żółciowy (potocznie zwany woreczkiem żółciowym) to niewielki narząd, którego zadaniem jest gromadzenie oraz zagęszczanie ...

Woreczek żółciowy – jak żyć z kamieniami w woreczku, kiedy go usunąć i jaką dietę stosować?

Pęcherzyk żółciowy to niewielki organ, którego zadaniem jest magazynowanie i zagęszczenie żółci. W ten sposób ...

Ostre i przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego

Najczęstszą przyczyną zarówno ostrego, jak i przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest obecność kamieni w pęcherzyku ...

Grzybica jelit – jakie objawy, jak jeczyć i jaką dietę stosować?

Grzybica jelit, inaczej określana jako grzybica układu pokarmowego, jest zaburzeniem, którego przyczyn należy upatrywać m.in. ...

Zespół dolegliwości po usunięciu pęcherzyka żółciowego

Zabieg usunięcia pęcherzyka żółciowego określany jest jako cholecystektomia (ang. cholecystectomy). Część osób, które poddały się ...

Laparoskopia – wskazania, przebieg, przeciwwskazania, powikłania

Laparoskopia to badanie służące do oceny jamy otrzewnej, narządów położonych wewnątrzotrzewnowo (np. wątroba, pęcherzyk żółciowy, ...

Zespół krótkiego jelita – objawy, leczenie, operacja, dieta

Zespół krótkiego jelita (ang. short bowel syndrome, SBS) to rzadki stan, w którym dochodzi do ...

Dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego

Przestrzeganie właściwej diety po usunięciu pęcherzyka żółciowego ma ogromne znaczenie dla tempa rekonwalescencji po zabiegu. ...

Cholecystektomia laparoskopowa – operacja usunięcia woreczka żółciowego

Cholecystektomia laparoskopowa to zabieg polegający na usunięciu pęcherzyka żółciowego. Operacja tego typu należy do tak ...

Dysfunkcja zwieracza Oddiego po usunięciu woreczka – objawy i leczenie

Dysfunkcja zwieracza Oddiego to zaburzenie, którego objawy rozwijają się po usunięciu woreczka żółciowego. Dominuje ból ...

Zapalenie woreczka żółciowego

Pęcherzyk żółciowy (zwany także niewłaściwie woreczkiem żółciowym) to mały narząd zlokalizowany w okolicy wątroby, którego ...

Komentarze i opinie (1)


Po usunieciu woreczka odczuwam bok gardla
Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon