Palenie w przełyku – czy zgaga to jedyna przyczyna?

Przyczyny pieczenia w przełyku – zgaga, refluks, wrzody

Uczucie pieczenia w przełyku, powszechnie określanego mianem zgagi, może mieć wiele przyczyn.

• Często występuje po spożyciu bardzo obfitego posiłku – z przepełnionego żołądka do przełyku cofa się bowiem treść pokarmowa podrażniająca śluzówkę.
• Pojawianiu się tego objawu sprzyja także spożycie produktów tłustych, ostrych przypraw, czekolady, alkoholu, kawy, mocnej herbaty, napojów gazowanych, cytrusów, ciężkostrawnych warzyw (np. cebuli).
• Zgaga jest też często zgłaszana przez kobiety w ciąży – zmiany hormonalne prowadzą do zwiotczenia mięśnia zwieracza dolnego przełyku, a ponadto, w zaawansowanej ciąży, macica uciska od dołu na żołądek.
• Czynnikiem ryzyka pojawienia się zgagi jest również otyłość.
• Cofanie się treści żołądkowej do przełyku i związane z tym uczuciem pieczenia może być skutkiem ubocznym stosowania niektórych leków (np. nitratów, blokerów kanałów wapniowych) oraz antykoncepcji hormonalnej.
• Zgaga występująca przewlekle świadczy o obecności refluksu żołądkowo-przełykowego na tle nieprawidłowego napięcia mięśnia zwieracza dolnego przełyku. Jeżeli z tego powodu doszło już do powikłań lub gdy objawy są uciążliwe, mówimy o chorobie refluksowej przełyku (GERD).
• Zgaga może pojawić się także w przebiegu choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy.

Innymi przyczynami pieczenia przełyku są: przepuklina rozworu przełykowego, podrażnienie przełyku np. przez gorący płyn lub pokarm, ciało obce w przełyku, grzybica przełyku, choroby układowe (np. toczeń rumieniowaty układowy, twardzina układowa).

To też może Cię zainteresować: Ucisk w gardle – przyczyny, badania, leczenie

Objawy towarzyszące pieczeniu w przełyku

Uczucie cofania się treści żołądkowej do przełyku samo w sobie sprawia dyskomfort. Innymi objawami towarzyszącymi są:

• nieprzyjemny, metaliczny posmak w ustach;
• nieprzyjemny zapach z jamy ustnej;
• uczucie pustego odbijania;
• dolegliwości bólowe, uczucie palenia;
• nudności;
• ulewania;
• rzadko: uszkodzenie szkliwa zębów w sytuacji częstego podrażniania przez cofającą się treść żołądkową.

Jak zapobiegać uczuciu pieczenia w przełyku?

Aby zapobiegać uczuciu pieczenia w przełyku, należy:

• unikać spożywania bardzo obfitych posiłków;
• unikać jedzenia w pośpiechu, a także jedzenia bezpośrednio przed snem oraz w pozycji leżącej lub półleżącej;
• ograniczyć spożycie pokarmów tłustych, napojów gazowanych, alkoholu, kawy, mocnej herbaty, octu, ostrych przypraw, słodyczy;
• dbać o utrzymanie optymalnej masy ciała;
• zrezygnować z nałogu palenia papierosów;
• spożywać pokarmy neutralizujące kwaśne pH treści żołądkowej (np. mleko i jego przetwory, migdały, chude mięso, warzywa);
• unikać wysiłku fizycznego bezpośrednio po jedzeniu.

Co na zgagę? Sposoby na pieczenie w przełyku

Z łagodnym, pojawiającym się sporadycznie pieczeniem w przełyku można walczyć metodami domowymi. Istota jest zneutralizowanie kwaśnego odczynu treści żołądkowej. Takie właściwości wykazuje m.in. mleko oraz migdały. Odczyn zasadowy mają również: ogórki, marchewka oraz ziemniaki. Pomocne w zwalczaniu uczucia pieczenia w przełyku jest także siemię lniane oraz napary ziołowe (z rumianku, lipy, melisy, kminku, dziurawca).

Aby zwalczyć uciążliwe pieczenie w przełyku, warto także sięgnąć po dostępne bez recepty suplementy w postaci ziołowych tabletek, które usprawniają pracę układu pokarmowego. Dzięki zawartości wyciągów z karczocha czy mięty pieprzowej regulują pracę żołądka, wątroby i jelit, niwelując nieprzyjemną zgagę i zapobiegając nawrotowi dolegliwości tego typu w przyszłości.

Jeżeli ze zgagą nie jesteśmy w stanie poradzić sobie samodzielnie lub gdy pieczenie w przełyku ma charakter przewlekły, konieczne jest sięgnięcie po leki. Najczęściej stosowane są środki z grupy inhibitorów pompy protonowej (np. pantoprazol, omeprazol), które zmniejszają pH soku żołądkowego. Do innych leków na zgagę należą: antagoniści receptora H2 (np. ranitydyna), a także preparaty neutralizujące pH soku żołądkowego (wodorotlenek wapnia, magnezu, glinu).

Pieczenie w gardle i przełyku – kiedy do lekarza?

Uczucie pieczenia w przełyku o bardzo dużym nasileniu, z innymi objawami towarzyszącymi, wymaga konsultacji lekarskiej i różnicowania, ponieważ piekący ból za mostkiem może być również objawem m.in. zawału mięśnia sercowego.

Objawami alarmowymi wymagającymi niezwłocznego zgłoszenia lekarzowi są także:

• zaburzenia połykania;
• odynofagia (bolesne przełykanie);
• krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego;
• niewyjaśniona utrata masy ciała.

Powyższe objawy są wskazaniem do poszerzenia diagnostyki o badanie endoskopowe przełyku.