Jak wyglądają hemoroidy?

Co to są hemoroidy i skąd się biorą?

Hemoroidy, fachowo określane jako guzki krwawnicze, są fizjologicznymi strukturami odbytu. To jamiste naczynia żylne, umiarkowanie wypełnione krwią. Pełnią one bardzo ważną funkcję – uszczelniają kanał odbytu oraz pomagają kontrolować oddawanie stolca i gazów.

Problem z hemoroidami pojawia się wtedy, gdy guzki te są zbyt mocno rozciągnięte oraz nadmiernie wypełnione krwią (przekrwione). Sprzyja to obrzękowi oraz powstawaniu stanu zapalnego. Rozwijają się żylaki odbytu, czyli choroba hemoroidalna.

Przyczyny hemoroidów można podzielić na dwie grupy. Pierwsza jest związana z niezdrowym stylem życia. Szczególnie niekorzystnie na sploty naczyniowe w okolicach odbytu wpływa siedzący tryb życia i otyłość.

Niewielka ilość ruchu, często połączona z nieodpowiednią dietą (ubogą w błonnik, czyli w takie produkty jak warzywa, kasze, pieczywo razowe), sprawia, że masy kałowe przesuwają się powoli. To z kolei prowadzi do częstych i nawykowych zaparć.

Przeczytaj również: Jakie mogą być przyczyny bólu pod mostkiem?

Trudności z wypróżnieniem, bolesne parcie i twardy stolec sprawiają, że w czasie defekacji i przy długotrwałym siedzeniu na toalecie powstaje duże ciśnienie, które sprzyja tworzeniu się żylaków odbytu. Hemoroidy u kobiet są częstsze, gdyż panie mają większą skłonność do ciężkich zaparć.

Rzadziej przyczyna powstawania guzków krwawniczych jest związana z poważniejszymi chorobami, takimi jak marskość wątroby czy guzy miednicy mniejszej, a więc stanów zwiększonego ciśnienia w jamie brzusznej.

Dużym problemem wśród kobiet są hemoroidy w ciąży i po porodzie. Tu przyczyną także jest wzrost ciśnienia, tym razem wywołany przez powiększającą się macicę.

Guzki krwawnicze najczęściej dotykają ludzi starszych, po 50. roku życia. Wynika to ze zmniejszającego się wraz z wiekiem napięcia mięśniowego.

Zobacz też: Guzek w odbycie – co może oznaczać?

Jak wyglądają hemoroidy – objawy

Aby ostatecznie stwierdzić czy to hemoroidy, należy udać się do specjalisty (lekarz od hemoroidów to proktolog). Wykona on podstawową diagnostykę w postaci badania przez odbyt (per rectum). Może zlecić także wziernikowanie odbytu, czyli anoskopię.

Hemoroidy mogą być zewnętrzne lub wewnętrzne. Pierwsze są wyraźnie widoczne, towarzyszą im dolegliwości bólowe. Z kolei te znajdujące się wewnątrz mogą dawać ograniczone dolegliwości, np. jedynie drobne krwawienie z odbytu.

Wygląd hemoroidów zależy od stopnia rozwoju choroby. Wyróżnia się cztery poniższe stopnie.

1. Powiększone hemoroidy, które nie przemieszczają się na zewnątrz kanału odbytu (nie są widoczne).

1. Hemoroidy, które wypadają w czasie parcia, a następnie chowają się.

1. Hemoroidy, które wychodzą z odbytu w czasie wypróżniania i parcia, ale trzeba je ręcznie wprowadzić z powrotem.

1. Żylaki odbytu widoczne poza odbytem.

Hemoroidy wyczuwalne są jako guzki w odbycie lub na jego brzegach. Są sine lub czerwone, zazwyczaj silnie przekrwione. Powodują dyskomfort, uczucie pełności i przeszkody w odbycie. Pacjenci zgłaszają też uczucie niepełnego wypróżnienia. Ból hemoroidów pojawia się wraz z zaawansowaniem choroby.

Jak wyglądają hemoroidy zdjęcia (źródło – Fotolia)

Jak długo krwawi pęknięty hemoroid?

Wypadające hemoroidy są łatwe do zaobserwowania. Pierwsze objawy są jednak mniej dokuczliwe. Na początku choroby hemoroidalnej pojawia się zazwyczaj silny świąd odbytu – pieczenie i uporczywe swędzenia nasila się w czasie długotrwałego siedzenia, podczas i po defekacji.

Hemoroidy odbytu powodują drobne lub bardziej nasilone krwawienia. Krew na papierze toaletowym powinien być sygnałem alarmowym, także dlatego, że może być objawem raka odbytu. Zazwyczaj jest świeża i żywoczerwona. Pojawia się przy wypróżnieniu. To jak długo krwawi pęknięty hemoroid zależy od zaawansowania choroby.

Pacjenci, u których stwierdza się guzki krwawnicze mówią, że mają mokry odbyt. Charakterystyczne jest to, że przy hemoroidach wydzielana jest duża ilość lepkiego śluzu. Jego nadmiar jest przyczyną nieprzyjemnego zapachu, znacznie utrudnia też utrzymanie należytej higieny. Śluz i wydzielina z odbytu mogą przyczynić się do rozwoju stanu zapalnego.

W zależności od stopnia nasilenia choroby guzek może być mniej lub bardziej widoczny. Początkowo cofa się samoistnie, później wymaga odprowadzenia, by ostatecznie pozostawać na zewnątrz cały czas. Wówczas łatwo dochodzi do powikłań. Jednym z nich jest zakrzepica odbytu, która powoduje silny ból.

Domowe sposoby na hemoroidy – jak wyglądają po leczeniu?

W sytuacji, kiedy choroba nie jest zaawansowana, w wielu przypadkach skutecznym sposobem na hemoroidy okazują się metody domowe.

• Dużą ulgę w zwalczaniu objawów hemoroidów przynoszą popularne nasiadówki z kory dębu, rumianku czy kwiatu nagietka. Wywar należy przelać do miski, uzupełnić wodą (uważać, by temperatura wody nie przekraczała 40 stopni Celsjusza, co grozi poparzeniem) i stosować – po wypróżnieniu – przez około 15–20 min.
• Dostępne bez recepty leki na hemoroidy, takie jak żele i kremy czy maść na hemoroidy, stosowane miejscowo przynoszą szybką ulgę w bólu, redukując świąd i pieczenie. Zawierają substancje ściągające i przeciwzapalne.
• Zalecane są także leki doustne wzmacniające ścianki żył oraz poprawiające krążenie w miednicy mniejszej oraz czopki poprawiające stan błony śluzowej.
• Złagodzić dolegliwości pomoże przemywanie podrażnionych miejsc wacikiem nasączonym naparem z rumianku czy kory dębu. Ulgę przyniosą także okłady z kostki lodu zawiniętej w chusteczkę lub z wilgotnej torebki herbaty, która zawiera taninę, wykazującą właściwości przeciwzapalne.
• Wskazana jest zdrowa, dobrze zbilansowana dieta bogata w warzywa, owoce oraz produkty zawierające błonnik – kasze, razowe pieczywo. Należy unikać takich produktów jak czekolada, kawa, alkohol, ostre przyprawy oraz produktów powodujących wzdęcia. Ważne jest także odpowiednie nawodnienie (około 2 litry dziennie), które przeciwdziała zaparciom.
• Na płynną pracę jelit wpłynie codzienny spacer czy gimnastyka.
• Powstawaniu oraz nawrotom choroby hemoroidalnej sprzyja wzrost ciśnienia w jamie brzusznej spowodowany długotrwałym parciem na stolec, czego należy unikać. Ważna jest też właściwa higiena.

Jak leczyć hemoroidy?

Leczenie hemoroidów zależy w dużej mierze od stopnia zaawansowania choroby. Z uwagi na duże poczucie wstydu związane z tą okolicą ciała, choroba często jest diagnozowana późno, gdy dochodzi do powikłań i koniecznością staje się interwencja chirurgiczna. Należy pamiętać, że wcześniejsza diagnoza wiąże się ze skuteczniejszym leczeniem.

W przypadku zauważenia u siebie powyższych objawów guzków krwawniczych należy udać się do lekarza pierwszego kontaktu, który poprzez dokładny wywiad oraz badanie może rozpoznać chorobę hemoroidalną i zalecić odpowiednie leczenie. Wśród sposobów leczenia hemoroidów można wskazać np.:

• fotokoagulację – za pomocą promieni podczerwonych zamykana jest tętnica doprowadzająca krew do guzka;
• krioterapię – zamrażanie hemoroidów przy użyciu ciekłego azotu;
• skleroterapię – do guzka wstrzyknięta zostaje specjalna pianka, która zamyka naczynie;
• gumkowanie hemoroidów metodą Barrona – polega na założeniu na żylaka gumowych podwiązek zaciskających, co powoduje jego obumarcie.

W zaawansowanych przypadkach choroby konieczne jest leczenie chirurgiczne hemoroidów. Do najpopularniejszych technik stosowanych przez chirurgów należą zabiegi wycięcia żylaków odbytu sposobem Milligana-Morgana (nacięcie hemoroidu u podstawy i podwiązanie guzka) czy operacja sposobem Longo, czyli wycięcie błony śluzowej.