Bakteria Clostridium difficile – zakażenie – przyczyny, objawy, leczenie

Szeroko stosowana antybiotykoterapia, szczególnie jeśli jest bezpodstawna oraz długotrwała, sprzyja pojawieniu się powikłań pod postacią nadmiernej kolonizacji przewodu pokarmowego Gram-dodatnią bakterią beztlenową Clostridium difficile. Bakteria ta, produkując toksyny, prowadzi do rozwoju rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego. Leczenie tej choroby bywa bardzo trudne, a przebieg wyniszczający dla chorego.

Clostridium difficile – przyczyna zakażenia

W warunkach fizjologicznych jelito grube jest skolonizowane florą bakteryjną wspierającą mechanizmy trawienia i rozkładu resztek pokarmowych. Obecność tych mikroorganizmów w przewodzie pokarmowym warunkuje prawidłowe funkcjonowanie jelit i zapewnia homeostazę.

W przypadku leczenia antybiotykiem, oprócz walki z infekcją zmniejszamy też ilość bakterii w jelicie, co może prowadzić do wielu niepożądanych powikłań. Jednym z nich jest nadkażenie i nadmierny wzrost bakterii Clostridium difficile, które w sprzyjających warunkach oraz po osłabieniu fizjologicznej flory bakteryjnej wypierają te słabsze i zasiedlają jelito grube i częściowo jelito cienkie.

Produkując toksyny – toksynę A i B – powodują niszczenie oraz złuszczanie się nabłonka jelitowego, które widoczne jest w postaci szaro-żółtych błon pokrywających wnętrze dystalnego odcinka przewodu pokarmowego. Właśnie w związku z tym efektem działania toksyn bakteryjnych zakażenie Clostridium difficile nazywane jest rzekomobłoniastym zapaleniem jelita.

Clostridium difficile – objawy

Głównym miejscem kolonizacji bakterii Clostridium difficile jest jelito grube. Objawy, jakie towarzyszą zakażeniu Clostridium difficile to głównie:

Większość pacjentów manifestuje łagodny i samooograniczający się przebieg choroby. Najczęściej już po odstawieniu antybiotyków widać znaczną poprawę stanu klinicznego.

Clostridium difficile – rozpoznanie zakażenia

Poza charakterystycznymi, wymienionymi wyżej objawami za rozpoznaniem rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego przemawia stosowana antybiotykoterapia. Dotyczy to stosowania takich antybiotyków, jak amoksycylina, ampicylina, klindamycyna, cefalosporyny, czyli tych, które są pierwszym orężem w walce z większością zakażeń bakteryjnych górnych i dolnych dróg oddechowych.

Zwykle dobrze zebrany wywiad chorobowy wystarcza do postawienia prawidłowej diagnozy. W nielicznych przypadkach prowadzi się głębszą diagnostykę.

W badaniach laboratoryjnych stwierdza się zwiększoną ilość leukocytów (białych krwinek) oraz zaburzenia jonowe. Posiew kału umożliwia wyhodowanie bakterii oraz oznaczenie produkowanych przez nie toksyn (szczególne znaczenie ma toksyna B), co pomaga ocenić stopień kolonizacji jelita przez szczep chorobotwórczy.

Endoskopia dolnego odcinka przewodu pokarmowego umożliwia zobrazowanie charakterystycznych błon pokrywających jelito grube. Jest to jednak rzadko wykonywana forma diagnostyki ze względu na swoją inwazyjność oraz dostępność innych, mniej ingerujących metod.

Clostridium difficile – leczenie

Zakażenie Clostridium difficile przebiega najczęściej pod postacią łagodnego zapalenia jelita i ma charakter samoograniczający się. W większości przypadków wystarcza odstawienie antybiotykoterapii, która jest odpowiedzialna za znaczny odsetek przypadków choroby.

U nielicznych pacjentów objawy są na tyle burzliwe i wyniszczające, że wymagają hospitalizacji oraz wyrównania zaburzeń wodno-elektrolitowych. Zwykle w terapii stosuje się probiotyki oraz sterydoterapię ogólnoustrojową. W niektórych przypadkach wskazane jest zastosowanie antybiotyków – metronidazolu lub wankomycyny.

Clostridium difficile – zapobieganie zakażeniu

Najlepszą formą walki z nawrotami rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego jest przemyślana terapia antybiotykiem. Należy pamiętać, że większość (ponad 90%) infekcji górnych dróg oddechowych, w tym także zapalenia oskrzeli, wywołana jest wirusami, których antybiotyki nie zwalczają. Pochopna antybiotykoterapia naraża zatem pacjenta na groźne powikłania, w tym zakażenie Clostridium difficile, nie dając przy tym szansy leczenia występującej infekcji.

W razie konieczności leczenia antybiotykiem wskazane jest natomiast jednoczesne przyjmowanie probiotyków (leczenie osłonowe), które w pewnym stopniu uzupełniają fizjologiczną florę bakteryjną przewodu pokarmowego, zmniejszając ryzyko nadmiernej kolonizacji szczepami chorobotwórczymi.

Opublikowano: ; aktualizacja: 25.05.2017

Oceń:
4.6


Może cię

Choroby jelita grubego

Choroby jelita grubego dotykają wielu osób, jednak często z racji obecności niecharakterystycznych, skąpych objawów lub ...

Zaparcia u dzieci

Zaparcie to nieprawidłowa częstość wypróżnień, nieprawidłowa konsystencja stolca, bolesne wypróżnienia lub wszystkie te objawy razem. ...

Powiększenie wątroby – co to oznacza kiedy wątroba jest powiększona?

O powiększeniu wątroby mówimy w sytuacji, gdy brzeg tego narządu wyczuwalny jest u osoby dorosłej ...

Leczenie zgagi

Leczenie zgagi wymaga eliminacji przyczyny palenia w przełyku, którą jest najczęściej cofanie się treści pokarmowej ...

Niepożądane działania antybiotyków

Oprócz klinicznych korzyści, jakie niosą za sobą antybiotyki, istnieje również ryzyko powstania objawów niepożądanych po ...

Dieta w antybiotykoterapii

Antybiotyki to środki w leczeniu infekcji bakteryjnych. Większość działa na zasadzie likwidowania bakterii – ich ...

Leczenie osłonowe w antybiotykoterapii

Biegunka to częste powikłanie, związane ze stosowaniem antybiotyków. Skutecznym sposobem, który przed nią chroni, jest ...

Probiotyki

Probiotyki nazywane są dobrymi bakteriami. Probiotyki to produkty, które w swoim składzie zawierają bakterie z ...

Cefalosporyny I, III generacji, wskazania, działania niepożądane

Antybiotyki β-laktamowe to grupa chemioterapeutyków przeciwbakteryjnych. Uważane są za najskuteczniejsze ze względu na bardzo szerokie ...

Biegunka po antybiotyku

Obecnie wykorzystanie antybiotyków w leczeniu bakteryjnych schorzeń jest powszechne i dostępne dla każdego pacjenta. Dzięki ...

Tetracykliny – działanie, wskazania, skutki uboczne, ulotka

Tetracykliny to antybiotyki stosowane często na trądzik, wykazujące silne działanie bakteriostatyczne. Leki te są przeznaczone ...

Chinolony – działanie, podział, nazwy, skutki uboczne

Chinolony to leki przeciwbakteryjne należące do grupy chemioterapeutyków. Wyróżnia się cztery generacje tych środków – ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon