Ból w prawym podbrzuszu – jakie są przyczyny bólu z prawej strony podbrzusza?

Ból brzucha z prawej strony – przyczyny

Ból w dole brzucha po prawej stronie związany jest zazwyczaj z wieloma przyczynami. Mogą go wywoływać dolegliwości związane z układem pokarmowym, moczowym oraz płciowym. Czasami ból ten występuje także na tle psychogennym.

Ból brzucha z prawej strony może być związany zarówno z błahymi problemami, jak i ostrymi stanami wymagającymi interwencji chirurgicznej (zapalenie wyrostka robaczkowego, niedrożność jelit).

Aby znaleźć przyczynę bólu brzucha po prawej stronie, należy zwrócić uwagę na:

• okoliczności powstawania bólu (związek z posiłkiem, cyklem menstruacyjnym, temperaturą ciała, dodatkowymi objawami, tj.: nudnościami, wymiotami, zaparciami, biegunkami, dreszczami);
• charakter bólu (np. tępy, kłujący ból z prawej strony brzucha, ból gniotący, długotrwałe pobolewanie);
• nasilenie dolegliwości;
• moment wystąpienia (nagły, ostry bądź przewlekły);
• promieniowanie bólu (np. do pachwiny, żebra, łopatki);
• sytuacje, w których ból ulega nasileniu bądź łagodzeniu (zmiana pozycji ciała, wymioty, wypróżnienie).

Ból z prawej strony podbrzusza a choroby jelit

Wiele dolegliwości, związanych np. z jelitami czy wyrostkiem robaczkowym, może powodować ból z prawej strony brzucha. Bólowi towarzyszyć mogą też inne objawy, takie jak: nudności, biegunki czy wzdęcia. Różny jest także charakter bólu.

Za ból pod żebrami z prawej strony odpowiadają np. schorzenia: jelit, wątroby, dróg żółciowych, a także choroba wrzodowa żołądka czy zapalenie trzustki.

Co jest po prawej stronie brzucha? Jakie schorzenia układu pokarmowego wywołują ból w tej okolicy? Poniżej zostały opisane niektóre z nich.

• Ból jelit (bolesne skurcze jelit) – spowodowany jest: nieprawidłową dietą, reakcją na stres, zaburzeniami czynnościowymi jelit (np. zespół jelita drażliwego). Mogą im towarzyszyć biegunki bądź zaparcia, mają przewlekły, dokuczliwy charakter.
• Nieżyt żołądkowo-jelitowy– najczęściej wywołany przez bakterie i wirusy powodujące zatrucie pokarmowe; towarzyszy mu biegunka, nudności, wymioty, niekiedy gorączka.
• Kamica pęcherzyka – powoduje bóle podbrzusza z prawej strony i prawego podżebrza. Ból pod prawym żebrem może dodatkowo promieniować do łopatki oraz do prawego podbrzusza. Objawy występują zwłaszcza po tzw. błędach dietetycznych, czyli spożyciu tłustych, smażonych potraw.

To też może Cię zainteresować: Ból pleców po prawej stronie

• Zapalenie wyrostka robaczkowego – ból jest bardzo silny, pojawia się nagle, zmienia swoją lokalizację (początkowo występuje w okolicy pępka, jest to ból po prawej stronie w okolicy podbrzusza). Towarzyszą mu nudności, wymioty, brak łaknienia, wysoka gorączka.
• Zapalenie uchyłków – pojawia się częściej u osób w podeszłym wieku. Często towarzyszą im: wzdęcia, zaparcia naprzemiennie z biegunką, obecność krwi w stolcu.
• Przepuklina – stały ból, napięcie, uczucie ciągnięcia, nasilające się zwłaszcza przy kaszlu, defekacji, podnoszeniu cięższych przedmiotów.
• Niedrożność jelit – silny ból brzucha z towarzyszącymi uporczywymi nudnościami i wymiotami, zatrzymaniem gazów i stolca, silnym, kolkowym wzdęciem brzucha. Jest stanem zagrożenia życia i wymaga niezwłocznej interwencji chirurgicznej.

Do rzadszych przyczyn bólu brzucha z prawej strony na dole, związanych z zaburzeniami zlokalizowanymi w obrębie przewodu pokarmowego, należą: choroby zapalne jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego), nowotwory jelita grubego, ropnie wewnątrzbrzuszne.

To też może Cię zainteresować: Śmierdzące stopy – przyczyny, leczenie

Ból w prawym podbrzuszu a choroby układu moczowego

Ból z prawej strony podbrzusza wywołują nie tylko choroby układu pokarmowego. Za nieprzyjemne dolegliwości bólowe okolic brzucha odpowiadają także schorzeniach związane z układem moczowym. Niektóre z nich przedstawiono poniżej.

• Kolka nerkowa – jest jednym z najbardziej bolesnych schorzeń. Często bywa pierwszym objawem kamicy nerkowej. Ból ma charakter promieniujący, z okolicy lędźwiowej do pęcherza, cewki moczowej, a nawet wewnętrznej powierzchni uda. Towarzyszy mu bolesne parcie na mocz, nudności i wymioty, potrzeba częstego oddawania niewielkich ilości moczu, obecność krwi w moczu.
• Zapalenie pęcherza moczowego – bólowi w podbrzuszu po prawej stronie towarzyszy częste, niekiedy nagłe, oddawanie moczu z towarzyszącym bólem i pieczeniem, uczucie bolesnego parcia na mocz.
• Odmiedniczkowe zapalenie nerek – ostry ból promieniujący z okolicy lędźwiowej do pachwiny, któremu towarzyszy gorączka, dreszcze, ogólne osłabienie, nudności, wymioty, częste parcie na mocz z towarzyszącym uczuciem pieczenia.

Przeczytaj również: Dlaczego bolą żebra?

Kłucie z prawej strony brzucha i ból w dole brzucha po prawej stronie?

Ból z prawej strony podbrzusza u kobiet najczęściej związany jest z cyklem menstruacyjnym, ciążą lub chorobami występującymi w obrębie narządów rodnych. Ból w czasie owulacji – pojawia się w środku cyklu owulacyjnego; związany jest z pęknięciem pęcherzyka Graafa w jajniku, co powoduje podrażnienie otrzewnej i ból jajnika. Ból ma średnie natężenie, może być kłujący, czasami towarzyszy mu wystąpienie wydzieliny z pochwy podbarwionej krwią. Z reguły trwa 2–3 dni i ustępuje samoistnie. Bóle menstruacyjne – są najczęstszą przyczyną bólów brzucha u kobiet. Najsilniejsze dolegliwości bólowe występują z reguły podczas pierwszych 2–3 dni krwawienia.

Zapalenie przydatków – najczęściej dotyczy młodych, aktywnych seksualnie kobiet, cierpiących na częste infekcje dróg rodnych. Dotyczy zarówno jajników, jak i jajowodów (nie występuje w postaci izolowanej). Charakteryzuje się skurczowymi bólami brzucha, niekiedy bardzo silnymi, które pojawiają się po miesiączce, poronieniu bądź zabiegach wewnątrzmacicznych. Pojawia się ból prawego jajnika. Towarzyszy mu gorączka lub stan podgorączkowy, dreszcze, upławy.

Czytaj również: Ból z lewej strony pod zebrami – co to może być?

Endometrioza – dolegliwości bólowe występują w stałej lokalizacji i mają ścisły związek z krwawieniem miesiączkowym, są jednak znacznie silniejsze niż podczas zwykłej menstruacji. Objawy spowodowane są istnieniem ognisk endometrium (tkanki wyściełającej wewnętrzną część macicy) w innych lokalizacjach, najczęściej w jajniku, i ich krwawieniem podczas miesiączki powodującym rozciąganie tkanki łącznej i powstawanie np. torbieli jajnikowych.

Do rzadszych przyczyn zlokalizowanych w narządzie rodnym i powodujących ból brzucha po prawej stronie należą: stany zapalne miednicy, pęknięcie torbieli jajnika, zrosty.

Czytaj również: Pęknięcie macicy – przyczyny, objawy, postępowanie

Bólowi w prawym podbrzuszu mogą towarzyszyć objawy, które powinny skłonić do natychmiastowej wizyty u lekarza, m.in: objawy otrzewnowe – tkliwy i bardzo twardy jak deska brzuch, wysoka gorączka (powyżej 38^oC) i dreszcze, krwawienie z dróg rodnych niezwiązane z miesiączką, omdlenie, spadek ciśnienia tętniczego, nieustępujące uporczywe wymioty, obecność krwi w stolcu, nocne bóle brzucha wybudzające ze snu.

Zobacz również: Gdzie boli trzustka?

Bóle w podbrzuszu w ciąży

Ból podbrzusza z prawej strony w ciąży, zwłaszcza na początku ciąży rozwija się pod wpływem zmian hormonalnych, zachodzących we wczesnym etapie ciąży. Narządy rozrodcze stają się obrzmiałe i tkliwe; rosnąca macica pociąga więzadła oraz uciska sąsiednie narządy, np. pęcherz moczowy. Jednak gdy pojawia się silny, rozlany, skurczowy ból w podbrzuszu, któremu towarzyszy krwawienie z dróg rodnych należy brać pod uwagę poronienie. Natomiast gdy mamy do czynienia z nagłym, stałym, zlokalizowanym bólem, czasami z towarzyszącym krwawieniem z dróg rodnych, może to oznaczać bardzo groźny dla kobiety stan, jakim jest pęknięcie ciąży pozamacicznej.

Przyczyną silnego bólu w podbrzuszu jest skręt przydatków. Narażone są na niego zwłaszcza kobiety w ciąży. Ból ma nagły początek, jest bardzo silny i narasta w ciągu kilku godzin, towarzyszą mu nudności oraz wymioty, niekiedy wysoka gorączka.

Czytaj również: Skręt jajnika – przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie