Ból przy przełykaniu (odynofagia)

Ból podczas przełykania to inaczej odynofagia. Ból przy połykaniu może być wynikiem zapalenia gardła i wówczas pacjenci skarżą się na ból gardła przy przełykaniu śliny. Przyczyną bólu w trakcie połykania mogą być także choroby przełyku, najczęściej jest to choroba refluksowa przełyku, w której dochodzi do cofania się pokarmu. Przyczyną odynofagii może być również zapalenie przełyku, ciało obce w przełyku, a także nowotwór przełyku.

Ból w tracie przełykania – jakie mogą być przyczyny?

Przełykanie to proces, w którym uczestniczą: jama ustna, gardło oraz przełyk. Ból w trakcie przełykania, czyli tzw. odynofagia, to objaw, który może wystąpić w przebiegu schorzeń wyżej wymienionych narządów, a także w chorobach migdałków podniebiennych i gardłowego, ślinianek, narządów układu oddechowego, takich jak krtań czy tchawica oraz żołądka.

Bólowi przy przełykaniu często towarzyszy dysfagia, tzn. trudność w połykaniu, uczucie przeszkody na drodze przełykania.

Odynofagia przełykowa – ból przy przełykaniu a choroby przełyku

Jedną z częstszych przyczyn odynofagii są choroby przełyku. Należą do nich:

  • choroba refluksowa przełyku – jedna z najczęstszych chorób przełyku; jest to zespół objawów związanych z zarzucaniem treści pokarmowej z żołądku do przełyku (cofanie się treści pokarmowej, tak zwana regurgitacja); ból przy przełykaniu należy do tzw. objawów alarmowych choroby refluksowej przełyku, które skłaniają do wykonania szybkiej diagnostyki endoskopowej celem rozpoznania lub wykluczania powikłań refluksu, takich jak np. zapalenie przełyku czy przełyk Barreta;
  • zapalenie przełyku – może być wywołane m.in. przez podrażnianie śluzówki przez treść cofającą się z żołądka w przebiegu refluksu, przez czynnik infekcyjny (np. wirus opryszczki, wirus cytomegalii), jako powikłanie oparzenia; oprócz odynofagii, objawami są: dysfagia, zgaga, uczucie pustego odbijania, kaszel, chrypka;
  • rak przełykuból przy przełykaniu jest objawem występującym w około 17% przypadków raka przełyku; objaw pojawia się stosunkowo późno, w momencie, gdy choroba jest już bardzo zaawansowana; odynofagia jest także objawem nacieczenia przełyku przez nowotwory o innym ognisku pierwotnym, np. w płucach;
  • achalazja przełyku – choroba motoryki przełyku związana z upośledzeniem rozkurczu dolnego zwieracza przełyku; w jej przebiegu dochodzi do zarzucania treści pokarmowej, co objawia się m.in. zgagą, bólami w klatce piersiowej, utrudnieniem połykania, bólem w trakcie połykania;
  • rozlany skurcz przełyku – podobnie jak achalazja jest on zaburzeniem motoryki przełyku; objawem charakterystycznym choroby jest ból pojawiający się w trakcie spożywania pokarmów, zwykle tuż po rozpoczęciu procesu przełykania;
  • stan po oparzeniu przełyku – oparzenia przełyku najczęściej są skutkiem spożycia substancji żrącej, która prowadzi do powstawania bolesnych nadżerek i owrzodzeń; ból nasila się zwłaszcza przy przełykaniu;
  • grzybica przełyku – jest chorobą występującą u osób z obniżoną odpornością (np. w przebiegu zakażenia wirusem HIV), dominującymi objawami są dysfagia i odynofagia;
  • choroba Chagasa – rzadkie schorzenie przełyku o etiologii pasożytniczej (Trypanosoma cruzi); objawy, w tym ból w trakcie przełykania, pojawiają się po kilkunastu, a nawet kilkudziesięciu latach od zakażenia;
  • ciało obce w przełyku może powodować ból przy przełykaniu;
  • polekowe uszkodzenie przełyku;
  • uchyłki przełyku.

Odynofagia pozaprzełykowa

Ból w trakcie połykania może być także efektem chorób innych narządów niż przełyk. Wśród przyczyn odynofagii pozaprzełykowej wyróżniamy:

  • stany zapalne jamy ustnej – obecność aft w jamie ustnej, nadżerek itp. w obrębie jamy ustnej, ropowica dna jamy ustnej itd. prowadzi do utrudnienia pierwszej fazy przełykania; przeżuwanie i formowanie kęsów sprawia choremu ból, co prowadzi do utrudnienia przesuwania pokarmu do gardła, a następnie do przełyku;
  • odwodnienie, przesuszenie śluzówek jamy ustnej i gardła;
  • zapalenie gardła – choroba bardzo częsta, która może utrudniać połykanie z uwagi na bolesność oraz uczucie przeszkody na drodze przechodzenia kęsów pokarmowych; najczęstszy objaw to ból gardła przy przełykaniu śliny;
  • zapalenie migdałków – stany zapalne migdałków podniebiennych oraz migdałka gardłowego powodują powiększenie i rozpulchnienie migdałków, obecność nalotów oraz ich bolesność; to sprawia, że bolesna jest gardłowa faza połykania; znaczny przerost migdałków może prowadzić do dysfagii – uczucia zatrzymywania się pokarmu w gardle;
  • ropień okołomigdałkowy;
  • nowotwory jamy ustnej, np. rak gardła i migdałków;
  • choroby krtani i tchawicy – choroby układu oddechowego związane z podrażnieniem i obrzękiem tych organów, np. zapalenia, nowotwory;
  • choroby ślinianek, np. nowotwory ślinianek, zapalenia ślinianek;
  • choroby żołądka, np. nowotwór wpustu żołądka;
  • nieswoiste zapalenia jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna).

Ból w trakcie przełykania – badania i diagnozowanie

Ból w trakcie przełykania nie jest chorobą, ale jej objawem, dlatego w przypadku wystąpienia tego typu dolegliwości koniecznie jest wyjaśnienie ich podłoża. Jeżeli objaw trwa krótko i ewidentnie ma związek z toczącą się infekcją, np. gardła, nie ma powodu do niepokoju, a dolegliwość ustępuje pod wpływem leczenia przyczynowego i wspomagającego stosowania środków przeciwbólowych w formie płukanek (np. zawierających diklofenak) lub tabletek do ssania itp.

Jeżeli jednak ból przy przełykaniu utrzymuje się długo, towarzyszą mu inne niepokojące objawy (np. spadek masy ciała, krwawienie, wymioty) lub rozwija się na tle już istniejącej patologii (np. refluksu żołądkowo-przełykowego), wymaga poszerzenia diagnostyki.

Niepokój powinien wzbudzić także gwałtownie rozwijający się, silny ból przy połykaniu – może on świadczyć o utknięciu ciała obcego w przełyku lub drogach oddechowych. Wymaga to pilnej konsultacji lekarskiej i usunięcia ciała obcego, np. na drodze endoskopii.

W diagnostyce przyczyn bólu przy przełykaniu wykorzystuje się:

Opublikowano: ; aktualizacja: 06.09.2017

Oceń:
4.4


Może cię

O czym świadczą naloty na migdałkach?

Migdałki to niewielkie narządy odpowiedzialne za odporność organizmu. Są podatne na wiele różnych stanów chorobowych: ...

Wideo – Przyczyny zapaleń gardła

Infekcje gardła rozwijają się na podłożu zakażenia wirusowego i bakteryjnego. W pierwszej fazie zakażenie wirusowe ...

Bakteryjne a wirusowe zapalenie gardła

Zapalenie gardła to jedna z najczęstszych infekcji, na którą zapadają zarówno dorośli, jak i dzieci. ...

Zapalenie gardła u dzieci

Do objawów zapalenia gardła u dzieci należą zaczerwieniona błona śluzowa oraz ból gardła, który nasila ...

Wymaz z gardła – jak wygląda i kiedy wykonać badanie na paciorkowce i gronkowce?

Wymaz z gardła to badanie mikrobiologiczne dające lekarzowi możliwość przyjrzenia się bakteriom i grzybom zasiedlającym ...

Jak leczyć zapalenie gardła?

Leczenie zapalenia gardła zależy od rodzaju i etiologii schorzenia (wirusowe, bakteryjne, grzybicze, ostre przewlekłe). Wirusowe ...

Zapalenie gardła i migdałków – przyczyny, objawy, leczenie

Ostre zapalenie gardła, któremu często towarzyszy także zapalenie migdałków podniebiennych, najczęściej spowodowane jest infekcją wirusową, ...

Zapalenie gardła

Stan zapalny błony śluzowej gardła to typowa dolegliwość dla każdej grupy wiekowej w okresie zimowym ...

Wideo – Ostre zapalenie gardła

Ostre zapalenie gardła jest chorobą, która występuje bardzo często zarówno u dzieci jak i u ...

Ekstrakt z lipy – naturalny i skuteczny sposób na gorączkę i przeziębienie

Ekstrakt (suchy wyciąg z kwiatostanu lipy) to popularny naturalny produkt leczniczy. Stanowi on składnik wielu ...

Sposoby na chore gardło

Typowe objawy chorego gardła to: drapanie, pieczenie, kłucie i ból gardła przy przełykaniu. Pacjenci skarżą ...

Sposoby na ból gardła u dziecka

Ból gardła u dziecka pojawia się głównie w czasie zapalenia gardła wywołanego przez wirusy, rzadziej ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon