Ból opłucnowy – co oznacza ból opłucnej?

Ból opłucnej często jest mylnie odbierany przez pacjentów jako ból płuc. Przyczyną mogą być tu np. choroby układu oddechowego. Dolegliwości opisywane są jako ból z boku klatki piersiowej, który nasila się przy wdechu czy kaszlu. Ból opłucnowy może być objawem groźnych dla życia stanów i chorób (zatorowość płucna, odma opłucnowa czy rak płuc). Ból opłucnej należy różnicować z bólem dławicowym i zawałowym.

Ból opłucnej – co to znaczy i jakie są przyczyny?

Ból opłucnej przez wielu pacjentów określany jest mylnie jako ból płuc. Jednak struktury te nie są unerwione, a ból wynika z podrażnienia opłucnej ściennej wyścielającej ściany klatki piersiowej. Do pojawienia się tych dolegliwości przyczyniają się liczne choroby płuc, schorzenia opłucnej oraz te dotyczące sąsiednich narządów.

Wiele różnych chorób może być przyczyną bólu opłucnowego. Za ten stan odpowiadają liczne schorzenia dotyczące nie tylko płuc, ale także innych układów i narządów.

Częstymi przyczynami tego rodzaju bólu, które na ogół nie są bezpośrednimi stanami zagrożenia życia, są te opisane poniżej.

  • Zapalenie płuc, które jest stanem zapalnym dolnych dróg oddechowych wywołanym przez: bakterie, wirusy, ale także grzyby i pasożyty. Do typowych objawów, poza bólem w klatce piersiowej, zaliczyć można: kaszel, duszność, gorączkę, uczucie osłabienia i bóle mięśniowe. Choroba ta jest dość powszechna i tylko w rzadkich przypadkach ma ciężki przebieg kończący się śmiercią.
  • Gruźlica, czyli choroba zakaźna wywołana przez prątki gruźlicy, obejmuje najczęściej płuca. Długotrwały przewlekły kaszel z towarzyszącym krwiopluciem, bólem klatki piersiowej oraz objawami ogólnymi może nasuwać podejrzenie gruźlicy płuc.
  • Inne choroby płuc i układu oddechowego, takie jak: sarkoidoza czy mukowiscydoza.
  • Choroby autoimmunologiczne, do których zaliczamy: toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów czy autoimmunologiczne zapalenie wątroby.
  • Choroba Bornholmska będąca wynikiem infekcji wirusem coxsackie, który prowadzi do zapalenia mięśni międzyżebrowych i opłucnej będącego przyczyną bólu opłucnowego. Objawom tym mogą towarzyszyć inne symptomy charakterystyczne dla infekcji wirusowych.

Do innych przyczyn bólu opłucnej zalicza się także zaburzenia endokrynologiczne.

Ból opłucnowy – jakie są objawy?

Ból opłucnowy jest odczuwany zazwyczaj jako ból z boku klatki piersiowej, czasami jako ból pleców, gdy promieniuje do okolicy międzyłopatkowej. Pojawia się nagle. Ma charakter ostry, przeszywający, kłujący. Dolegliwości nasilają się przy głębokim oddychaniu (ból w klatce piersiowej przy wdechu), ruchach, kaszlu czy podczas kichnięcia. Dolegliwości zmniejszają się, gdy pacjent położy się na bolącym boku.

Ból opłucnej to zwykle nie jedyna skarga zgłaszana przez pacjentów. Towarzyszyć mu mogą inne objawy zależne od tego, z jakim schorzeniem mamy do czynienia.

Ból opłucnej – kiedy się pojawia?

Opłucna jest to błona otaczająca jamę opłucnową, w której znajdują się płuca. Wyróżniamy opłucną ścienną, która przylega do ścian śródpiersia i przepony, oraz opłucną trzewną przylegającą bezpośrednio do płuc.

Zarówno płuca, jak i opłucna trzewna nie są unerwione, dlatego określenie "ból w klatce piersiowej od płuc" jest niewłaściwe.

Dolegliwości bólowe pojawiają się, gdy dojdzie do podrażnienia opłucnej ściennej w wyniku dostania się powietrza do jamy opłucnowej lub kiedy mamy do czynienia z nadmiarem płynu w opłucnej oraz gdy pojawi się naciek w jej obrębie. Warstwy opłucnej dotknięte naciekiem zapalnym w trakcie oddychania ścierają się o siebie, co wywołuje uczucie gwałtownego bólu.

Ból opłucnej – czy jest groźny?

W niektórych przypadkach ból opłucnej może zwiastować bardzo poważne problemy zdrowotne, które niekiedy zagrażają życiu.

Zatorowość płucna

Pojawiające się nagle objawy, takie jak: kaszel, duszność, ból opłucnowy i krwioplucie, zwłaszcza u pacjentów cierpiących w wywiadzie na zakrzepicę żył głębokich, musi nasuwać podejrzenie groźnego dla życia stanu, jakim jest zatorowość płucna.

Polega ona na zatkaniu tętnicy płucnej lub jej rozgałęzienia przez skrzeplinę. Zatorowość płucna jest częstą przyczyną zgonów, dlatego wystąpienie wymienionych objawów zwłaszcza u chorych z grupy ryzyka wymaga natychmiastowego kontaktu z lekarzem.

Odma opłucnowa

Kolejnym stanem nagłym wywołującym ból opłucnowy poprzez wtargnięcie powietrza do jamy opłucnowej jest odma opłucnowa. Sytuacja taka ma miejsce w przypadku przedziurawienia ściany klatki piersiowej lub uszkodzenia miąższu płucnego.

Rak płuc

Nowotwór płuc, który jest najczęstszą przyczyną zgonów z powodu chorób nowotworowych na świecie może przebiegać także z bólem opłucnowym, gdy dojdzie do nacieku na opłucną. Objawy tej choroby nie są charakterystyczne i mogą wskazywać także na potencjalnie wiele innych chorób.

Dlatego symptomy, takie jak: przewlekły kaszel, krwioplucie, duszność nie mogą być nigdy bagatelizowane i wymagają przeprowadzenia pogłębionej diagnostyki. Spośród chorób nowotworowych mamy także do czynienia z międzybłoniakiem opłucnej, który wywodzi się bezpośrednio z opłucnej.

Należy też pamiętać, że zapalenie opłucnej może być wynikiem niewydolności serca, wątroby i nerek a także niektórych chorób przewodu pokarmowego jak choroby zapalne jelit i zapalenie trzustki.

Ból opłucnowy a ból zawałowy i dławicowy – jak odróżnić?

Ból opłucnowy należy różnicować z bólem dławicowym, który jest skutkiem niedokrwienia mięśnia sercowego. Oba typy dotyczą bólu w klatce piersiowej, a prawidłowe ich zakwalifikowanie jest niezbędne do postawienia odpowiedniej diagnozy i rozpoczęciu prawidłowego leczenia.

W przeciwieństwie do bólu opłucnowego ból dławicowy ma charakter ucisku, gniecenia, pieczenia w okolicy zamostkowej. Ból ten w części przypadków promieniuje do kończyny górnej lub żuchwy. Trwa kilka minut i ustępuje po zaprzestaniu wysiłku oraz zastosowaniu nitrogliceryny podjęzykowo.

Gdy dolegliwości trwają dłużej i nie zanikają po odpoczynki oraz podaniu nitrogliceryny, wówczas mamy do czynienia z groźnym bólem zawałowym. Ból opłucnowy, w przeciwieństwie do dławicowego, nasila się podczas głębokiego oddychania, kaszlu, kichnięciu.

Opublikowano: ; aktualizacja: 11.09.2017

Oceń:
4.5


Może cię

Ból w klatce piersiowej u dziecka

Ból w klatce piersiowej u dziecka jest spotykany rzadziej niż u dorosłych – większość pacjentów ...

Ból płuc – co oznacza ból w płucach?

Ból płuc to w rzeczywistości ból opłucnowy, wynikający z podrażnienia tkanek (płuca nie bolą). Przyczyną ...

Ból w klatce piersiowej po wysiłku

Ból w klatce piersiowej jest jednym z najważniejszych objawów chorób serca. Bardzo często związany jest ...

Wideo – Bóle w klatce piersiowej

Bóle w klatce piersiowej mogą być spowodowane bardzo groźnymi chorobami, dającymi daleko idące konsekwencje dla ...

Neuralgia międzyżebrowa – objawy, przyczyny, badania, leczenie i stosowane leki

Neuralgia międzyżebrowa należy do rodziny schorzeń zwanych nerwobólami i obok neuralgii nerwu trójdzielnego jest jedną ...

Ból w klatce piersiowej przy kaszlu – przyczyny bólu w klatce podczas kaszlu

Ból w klatce piersiowej przy kaszlu może bardzo nagły, bardzo silny kłujący i paraliżujący. Przyczyną ...

Ból w klatce piersiowej – jakie są przyczyny i co to znaczy, kiedy boli w klatce piersiowej?

Ból w klatce piersiowej może być objawem wielu różnych schorzeń (np. nerwicy, zapalenia opłucnej, refluksu ...

Dławica piersiowa (dusznica bolesna) – przyczyny, objawy, leczenie

Ból w klatce piersiowej związany z wysiłkiem lub stresującą sytuacją może oznaczać dławicę piersiową, która ...

Migotanie przedsionków – przyczyny, objawy, rodzaje, leczenie, konsekwencje

Migotanie przedsionków to najczęstsze zaburzenie rytmu serca. Przyczyny arytmii tego typu to m.in. nadciśnienie tętnicze ...

Nerwica serca – przyczyny, objawy, leki, leczenie domowe, skutki

Nerwica serca to problem, który dotyczy coraz większej liczby osób, między 20. a 40. rokiem ...

Ból dławicowy – jakie są objawy i jak rozpoznać ból wieńcowy?

Ból dławicowy towarzyszący chorobie wieńcowej (dławienie, ucisk lub gniecenia za mostkiem) zwany jest bólem wieńcowym ...

Zapalenie chrząstek żebrowych u dzieci

Zapalenie chrząstek żebrowych (łac. costochondritis) znane jest także pod nazwą zespołu Tietzego (ang. Tietze's syndrome). ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon