Drętwienie stopy – przyczyny drętwienia i mrowienia w stopie

Parestezje – jakie są przyczyny mrowienia w stopach?

Przykre wrażenia pod postacią mrowienia czy drętwienia stóp fachowo nazywane są parestezjami. Są one dość powszechnym objawem, doskonale znanym każdemu, kto długotrwale przebywał w pozycji kucającej lub siedział z nogą założoną na drugą kończynę. Mrowienie w stopach będąca odpowiedzią tkanek na chwilowe zaburzenia w prawidłowym ukrwieniu stopy, jest zjawiskiem zupełnie normalnym.

Mrowienie w stopie i wrażenie drętwienia palców u nóg mogą jednak pojawić się również wyniku wielu schorzeń, których wspólnym mianownikiem jest uszkodzenie prawidłowego przewodzenia impulsów w nerwach kończyn dolnych. Trzeba mieć świadomość, że parestezje są nie tylko częstym objawem chorób neurologicznych, ale również internistycznych. Zwykle są jedną z kilku dolegliwości zgłaszanych przez pacjenta.

Zobacz również: Drętwienie rąk podczas snu – co je powoduje?

Jakie choroby wywołują drętwienie stopy?

Do możliwych przyczyn mrowienia w stopach należy szereg jednostek chorobowych i dolegliwości. Należy tu wymienić:

• ucisk na korzenie nerwowe (rwa kulszowa) najczęściej spowodowany przepukliną krążka międzykręgowego kręgosłupa (dyskopatia) lub innymi patologicznymi strukturami znajdującymi się na drodze przebiegu nerwów, takimi jak guzy, ropnie, stan zapalny – pojawia się najczęściej mrowienie w jednej nodze;
• zespół niespokojnych nóg objawiający się nieprzyjemnymi odczuciami w obrębie kończyn w spoczynku, które zmuszają pacjenta do nieustannego poruszania nogami, co utrudnia zasypianie a w niektórych przypadkach prowadzi do bezsenności;
• polineuropatie – zespoły chorobowe wynikające z zajęcia wielu nerwów na tle niezapalnym;
• choroby naczyniowe – przewlekłe niedokrwienie kończyn dolnych w wyniku miażdżycy naczyń, przewlekła niewydolność żylna związana z zastojem krwi w kończynach dolnych lub zarostowe zapalenie żył dotykające młodych mężczyzn palących papierosy.

Drętwienie nóg i mrowienie w stopach może wskazywać także na stwardnienie rozsiane (zwykle rozlane zaburzenia czucia), zwyrodnienie sznurowe rdzenia związane z niedoborem witaminy B₁₂, zaburzenia nerwicowe, zwłaszcza napady paniki. Trzeba wiedzieć, że prawidłowe funkcjonowanie nerwów obwodowych zaburzają również czynniki fizyczne, np. zbyt wysoka lub niska temperatura. Zarówno oparzenia, jak i odmrożenia mogą powodować mrowienie w stopach.

To też może Cię zainteresować: Ból pod stopą – jakie mogą być przyczyny?

Drętwiejące stopy i nogi – objaw polineuropatii

Drętwienie i wrażenie braku czucia w stopie stanowi jeden z charakterystycznych objawów polineuropatii czyli schorzenia będącego skutkiem uszkodzenia wielu nerwów obwodowych. Oprócz zaburzeń czucia, w obrazie chorobowym występują objawy ruchowe – niedowłady, zanik mięśni i zniesienie odruchów oraz tak zwane objawy autonomiczne – na przykład zaburzenia potliwości czy zmiany troficzne skóry. Przyczyny polineuropatii są bardzo różnorodne, dlatego stwierdzenie objawów tego schorzenia wymaga dogłębnej diagnostyki. Do najczęstszych powodów rozwoju choroby należą:

• cukrzyca,
• alkoholizm prowadzący do niedoboru witamin z grupy B,
• niektóre leki, zatrucia metalami ciężkimi (ołów), talem, arsenem,
• narkomania, infekcje – borelioza, AIDS,
• zaburzenia pracy narządów wewnętrznych – mocznica, niewydolność wątroby,
• choroby reumatologiczne (toczeń rumieniowaty układowy, zapalenia naczyń, RZS),
• nowotwory, schorzenia uwarunkowane genetycznie.

Drętwienie nóg może pojawić się również w wyniku zapalenia nerwów, na przykład w przebiegu zespołu Guillaina-Barrego.

To też może Cię zainteresować: Uderzenia gorąca w młodym wieku – przyczyny

Drętwienie palców u nóg i mrowienie stóp – kiedy do lekarza?

Krótkotrwałe, przelotne parestezje stóp w większości przypadków nie są spowodowane groźnymi schorzeniami i nie powinny być źródłem niepokoju. Natomiast uporczywe drętwienie nóg w nocy, wybudzające pacjenta ze snu lub uciążliwe mrowienie nóg od kolan w dół podczas chodzenia, znacznie ograniczające codzienne funkcjonowanie, jest przeważnie sygnałem uszkodzenia układu nerwowego i powinno być zdiagnozowane przez specjalistę.

Kluczowym etapem diagnostyki mrowienia stóp jest zebranie dokładnego wywiadu od pacjenta odnośnie dodatkowych objawów, towarzyszących schorzeń, przyjmowanych leków, warunków pracy czy stosowanych używek. Dopełnieniem procesu diagnostycznego są badania pomocnicze. W zależności od prezentowanych symptomów wykonuje się szereg badań laboratoryjnych. U większości pacjentów ocenia się OB, CRP, poziom glikemii, funkcję nerek i wątroby, hormony tarczycy i poziom witaminy B₁₂.

Sprawdź również: Drętwienie i mrowienie twarzy – jakie mogą być przyczyny?

Aby dotrzeć do przyczyny drętwiejących stóp, konieczne może być również badanie w kierunku HIV oraz neuroboreliozy, a także ocena płynu mózgowo-rdzeniowego. W niektórych przypadkach pomocne bywa wykonanie tomografii komputerowej okolicy lędźwiowej kręgosłupa, rezonansu magnetycznego czy USG naczyń kończyn dolnych. Jak zostało wspomniane, metody diagnostyki dobierane są indywidualnie, na podstawie objawów występujących u konkretnego pacjenta. Niestety, w niektórych przypadkach, nie udaje się ustalić przyczyny mrowienia stóp.