Zespół Lamberta-Eatona – jakie są przyczyny, objawy, leczenie?

Zespół Lamberta-Eatona zaliczany jest do zespołów paraneoplastycznych, które towarzyszą chorobom nowotworowym. Prowadzi on do stopniowego osłabienia mięśni, stąd nazywany jest zespołem miastenicznym. Przyczyną zespołu Lamberta-Eatona są zaburzenia przewodnictwa nerwowo-mięśniowego. Typowe objawy zespołu miastenicznego to: osłabienie mięśni i ich ból, męczliwość, suchość w ustach. Leczenie zespołu Lamberta-Eatona zależy od jego przyczyny.

Czym jest zespół paraneoplastyczny?

Zespoły paraneoplastyczne, inaczej zespoły paranowotworowe to zespoły objawów, których wystąpienie związane jest najczęściej z czynnością wydzielniczą komórek nowotworowych lub reakcjami autoimmunologicznymi (gdy aktywacja układu odpornościowego spowodowana obecnością choroby nowotworowej powoduje atakowanie własnych komórek organizmu, które błędnie uznawane są za antygeny obce).

Nie wynikają one natomiast z miejscowego wzrostu nowotworu lub występowania przerzutów. Jednym z tego typu schorzeń jest zespół miasteniczny Lamberta-Eatona.

Jakie są przyczyny zespołu Lamberta-Eatona?

Zespół Lamberta-Eatona jest chorobą z autoagresji, w której własne przeciwciała skierowane są przeciwko kanałom wapniowym w obrębie połączenia nerwowo-mięśniowego. Najprościej mówiąc, oznacza to, iż w miejscu połączenia komórki nerwowej (mającej pobudzić do skurczu komórkę mięśniową) i komórki mięśniowej dochodzi do zaburzenia transmisji przekaźników, które odpowiadają za skurcz mięśnia.

Wobec powyższego, zespół Lamberta-Eatona zaliczany jest do grupy zespołów miastenicznych czyli związanych z zaburzeniami przewodnictwa nerwowo - mięśniowego, a osłabienie mięśni jest jednym z najważniejszych objawów tej choroby. Jak wspomniano powyżej należy on także do grupy chorób paranowotworowych – oznacza to, że jego wystąpienie zwykle wiąże się z obecnością nowotworu w organizmie. Najczęściej jest to rak płuca, rzadziej rak sutka, gruczołu krokowego, żołądka, jelita grubego lub białaczka. Niekiedy zespół Lamberta-Eatona nie wynika z obecności nowotworu – w ok. 10-15 proc. przypadków jego podłoże jest czysto autoimmunologiczne.

Objawy zespółu Lamberta-Eatona

Do najważniejszych objawów zespołu Lamberta-Eatona należą:

  • osłabienie mięśni i nużliwość mięśni – głównie mięśni dosiebnych kończyn dolnych, czyli obręczy biodrowej; dolegliwości są najbardziej nasilone rano (odwrotnie niż w miastenii);
  • męczliwość;
  • bóle mięśni;
  • osłabienie lub zniesienie odruchów: kolanowego (jest to odruch wyprostowania nogi w stawie kolanowym pod wpływem uderzenia w ścięgno poniżej rzepki) lub skokowego (odruch, w którym uderzenie w ścięgno Achillesa powoduje grzbietowe zgięcie stopy);
  • suchość w ustach;
  • zaburzenia czynności zwieraczy;
  • spadki ciśnienia tętniczego, zwłaszcza związane z pionizacją (tzw. hipotonia ortostatyczna).

Jeżeli przedstawione objawy nasuwają podejrzenie zespołu Lamberta-Eatona, trzeba przede wszystkim wykluczyć jego podłoże nowotworowe. W tym celu konieczne jest wdrożenie diagnostyki obrazowej (RTG, tomografii komputerowej, badań endoskopowych), które pomogą ustalić ewentualną obecność nowotworu lub jego rodzaj.

Jeżeli wyniki tych badań są ujemne, należy rozważyć wykonywanie RTG klatki piersiowej co roku, szczególnie u palaczy. W rozpoznawaniu zespołu Lamberta-Eatona oraz jego różnicowaniu z innymi chorobami dotykającymi mięśni (np. miastenią) zastosowanie znajdują testy immunologiczne (oznaczanie przeciwciał w krwi) oraz elektrostymulacyjna próba nużliwości mięśni (polegającą na pobudzaniu nerwu za pomocą bodźców elektrycznych i obserwacji mięśnia).

Zespół Lamberta-Eatona – leczenie

Leczenie zespołu Lamberta-Eatona zależy od jego podłoża. Jeśli przyczyną zespołu jest nowotwór złośliwy, postępowanie polega przede wszystkim na celowanym leczeniu przeciwnowotworowym. Ponadto zastosowanie znajdują leki mające na celu zwiększenie wydzielania neuroprzekaźników do połączenia nerwowo-mięśniowego (np. fosforan 3,4-diaminopirydyny) lub zwiększające stężenie przekaźników w synapsie (poprzez zahamowanie ich rozkładu), np. pirydostygmina.

Możliwe jest także stosowanie terapii immunosupresyjnej w postaci glikokortykosteroidów, azatiopryny czy cyklosporyny, jednak skuteczne leczenie nowotworu przynosi największe korzyści i może istotnie poprawić rokowanie tej grupy pacjentów.

Opublikowano: ; aktualizacja: 26.09.2017

Oceń:
4.6


Może cię

Miastenia gravis (miastenia rzekomporaźna)

Miastenia gravis (miastenia rzekomoporaźna) to przewlekła choroba o podłożu immunologicznym, w przebiegu której dochodzi do ...

Bóle mięśni i stawów – jakie są najczęstsze przyczyny?

Bóle mięśniowo-stawowe mogą mieć różne przyczyny – urazy, przeciążenia, przetrenowanie po wysiłku. Bóle mięśni i ...

Choroba Pompego

Choroba Pompego to rzadkie, dziedziczne i często śmiertelne zaburzenie genetyczne, którego przyczyną jest mutacja genu ...

Naderwanie mięśnia – objawy, sposoby leczenia

Naderwanie mięśnia powoduje silny ból mięśnia. Spowodowane jest najczęściej wykonywaniem aktywności fizycznej bez wcześniejszej rozgrzewki. ...

Co to jest ALS?

ALS, czyli stwardnienie zanikowe boczne (z angielskiego – Amyotrophic lateral sclerosis), jest postępującą chorobą neurodegeneracyjną ...

Dystrofia mięśniowa – co to jest, jakie są rodzaje, jak się leczy?

Dystrofie mięśniowe są grupą chorób dziedzicznych, w przebiegu których, oprócz osłabienia siły mięśniowej, dochodzi do ...

Zapalenie stawu barkowego

Objawy zapalenia stawu barkowego to: ból stawu barkowego, obrzęk stawu, tkliwość, zaczerwienienie okolic stawu oraz ...

Stłuczenie mięśnia

Przyczyną stłuczenia mięśnia jest duża, bezpośrednia siła, działająca kompresująco lub rozbijająco na mięsień podczas uderzenia ...

Zapalenie kaletki – przyczyny, objawy, badania, leczenie, operacja, rehabilitacja

Zapalenie kaletki (łokciowej, barkowej, biodrowej czy kolanowej) to stan chorobowy, który rozpoczyna się nagle, powoduje ...

Fibromialgia

Fibromialgia jest schorzeniem charakteryzującym się uogólnionymi i przewlekłymi dolegliwościami bólowymi mięśni i stawów oraz występowaniem ...

Miastenia – co to jest, przyczyny, objawy, badania, leczenie

Miastenia rzekomoporaźna jest obecnie jedną z najlepiej poznanych chorób autoimmunologicznych człowieka. To choroba nabyta, której ...

Czym jest nużliwość mięśni (miastenia)?

Nużliwość mięśni (miastenia) to nabyta, stosunkowo rzadka choroba autoimmunologiczna. U jej podstaw leży uszkodzenie „połączeń” ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon