Zaburzenia schizoafektywne – co to jest, jakie są przyczyny i objawy, jak wygląda leczenie?

Zaburzenia schizoafektywne to problem, który łączy schizofrenię oraz zaburzenia afektywne (zaburzenia nastroju). W ich przebiegu pojawiać się mogą zarówno objawy psychotyczne (np. urojenia czy omamy), ale i symptomy zaburzeń nastroju w postaci stanów depresyjnych czy maniakalnych. Jakie objawy sugerują zaburzenia schizoafektywne i na czym polega leczenie psychozy schizoafektywnej?

Zaburzenia schizoafektywne – co to?

Jedne zaburzenia i choroby psychiczne rozpoznawać jest łatwiej, z innymi jest już zaś zdecydowanie trudniej. Do drugiej z wymienionych grup zalicza się m.in. zaburzenia schizoafektywne. Określane są one również jako psychoza schizoafektywna, psychoza depresyjno-maniakalna lub psychoza afektywna.

Czasami w stosunku do zaburzeń schizoafektywnych używane są również, niezgodne ze współczesną terminologią psychiatryczną, nazwy, np.:

  • schizofrenia maniakalno-paranoidalna,
  • choroba schizoafektywna dwubiegunowa,
  • schizofrenia afektywna dwubiegunowa.

Zetknąć się można również z takimi terminami, jak: zaburzenia schizoafektywne dwubiegunowe, schizofrenia afektywna czy schizofrenia maniakalna.

Zaburzenia schizoafektywne ogólnie można postawić pomiędzy dwoma dość dobrze znanymi psychiatrycznymi jednostkami – mowa tutaj o schizofrenii oraz o zaburzeniach afektywnych (np. depresja czy zaburzenia maniakalne).

Psychoza schizoafektywna to tak naprawdę połączenie wymienionych problemów – w jej przebiegu występują bowiem zarówno objawy psychotyczne, jak i objawy zaburzeń nastroju.

Zaburzenia schizoafektywne – przyczyny

Nie do końca jasna jest patogeneza problemu, którym jest psychoza schizoafektywna – przyczyny tej jednostki nadal nie zostały jednoznacznie poznane. Sugeruje się, że wpływ na jej występowanie mają geny (zwiększone ryzyko zaburzeń schizoafektywnych mają osoby, u których w rodzinach ktoś cierpiał na schizofrenię, zaburzenia afektywne lub właśnie na zaburzenia schizoafektywne).

Oprócz uwarunkowań genetycznych związek z występowaniem psychoz schizoafektywnych mogą mieć również ciężkie doświadczenia życiowe (takie jak bycie ofiarą przemocy ze strony rówieśników), ale i stosowanie różnych substancji psychoaktywnych.

Zburzenia schizoafektywne – rodzaje

Dokładne rozpowszechnienie zaburzeń schizoafektywnych nie jest znane – szacuje się jednak, że problem dotyczy od 0,5 do 0,8% populacji. Typowo psychoza schizoafektywna rozpoczyna się w trzeciej dekadzie życia, częściej cierpią na nią kobiety.

Wyróżnia się trzy typy zaburzeń schizoafektywnych: typ depresyjny, typ maniakalny oraz typ mieszany (stanowiący połączenie obu wcześniej wymienionych).

Zaburzenia schizoafektywne – typ depresyjny

W przypadku zaburzeń schizoafektywnych zawsze występują objawy afektywne, czyli dotyczące nastroju. Typ depresyjny (określany jako psychoza depresyjna) charakteryzuje się występowaniem w jego przebiegu takich dolegliwości, jak:

  • znaczne obniżenie nastroju,
  • utrata wcześniejszych zainteresowań,
  • niemożność odczuwania radości,
  • poczucie zmęczenia,
  • utrata poczucia własnej wartości,
  • zaburzenia snu,
  • zaburzenia łaknienia,
  • poczucie winy (w przypadku schizofrenii na tle religijnym).

Występują ponadto nawracające myśli o bezsensowności życia, którym mogą towarzyszyć myśli samobójcze.

Zaburzenia schizoafektywne – typ maniakalny

W typie maniakalnym (określanym czasem jako psychoza maniakalna) objawy są całkowicie odwrotne niż w przypadku typu depresyjnego zaburzeń schizoafektywnych. W tym przypadku u osób cierpiących na ten problem, czyli na stany maniakalne, występować mogą:

  • wyraźnie podwyższony nastrój,
  • zmniejszona potrzeba snu,
  • wzmożona aktywność fizyczna,
  • niepokój psychoruchowy,
  • łatwa odwracalność uwagi,
  • brak dystansu w kontaktach z innymi (nawet obcymi) ludźmi,
  • podejmowanie ryzykownych i pochopnych zachowań (np. kontaktów seksualnych czy wydawania dużych ilości pieniędzy na całkowicie nieuzasadnione wydatki).

Podkreślić tutaj należy, że do rozpoznania problemu, którym jest psychoza maniakalna, objawy muszą utrzymywać się przez okres minimum dwóch tygodni. Podobnie jest w przypadku typu depresyjnego czy mieszanego zaburzeń schizoafektywnych.

Zaburzenia schizoafektywne – objawy

Gdyby u pacjenta istniały tylko wymienione wyżej objawy depresyjne lub maniakalne, możliwe byłoby rozpoznanie u niego zaburzeń afektywnych. W przebiegu zaburzeń schizoafektywnych jest jednak inaczej – oprócz zaburzeń nastroju pojawiają się również i objawy, które sugerują, że jednocześnie u pacjenta rozwinęła się psychoza.

Takowymi dolegliwościami mogą być m.in. urojenia (o przeróżnej tematyce, np. urojenia wielkościowe lub prześladowcze) czy omamy (np. w postaci głosów, które dyskutują między sobą o chorym czy komentują zachowania chorego).

U tych osób, u których rozpoznana zostanie psychoza schizoafektywna, objawy obejmować mogą także rozkojarzenie, poczucie nasyłania lub odbierania myśli czy zachowania katatoniczne (np. zastyganie w jednej pozycji).

Zaburzenia schizoafektywne – leczenie

W leczeniu zaburzeń schizoafektywnych stosowana jest zarówno terapia farmakologiczna, jak i oddziaływania psychoterapeutyczne.

W przypadku pierwszego z wymienionych wykorzystanie znajduje kilka grup leków. Niezależnie od podtypu zaburzeń schizoafektywnych stosowane są środki przeciwpsychotyczne (neuroleptyki). Poza nimi wykorzystywane są także preparaty normotymiczne (stabilizujące nastrój, takie jak np. karbamazepina i walproiniany, zwłaszcza w typie maniakalnym) oraz leki przeciwdepresyjne (szczególnie u osób z depresyjnym typem zaburzeń schizoafektywnych).

Oprócz leczenia farmakologicznego pacjentom cierpiącym na psychozę schizoafektywną zalecana bywa również i psychoterapia (np. terapia poznawczo-behawioralna), trening umiejętności społecznych czy psychoedukacja.

Zaburzenia schizoafektywne a renta

Zaburzenia schizoafektywne zasadniczo zaliczane są do grupy problemów, w których pojawia się psychoza – choroba, która przede wszystkim jest znana z objawów psychotycznych – jest jednak całkowicie inna, bo jest nią przecież schizofrenia. Pacjenci cierpiący na psychozę schizoafektywną, w której pojawiają się stany maniakalne czy depresyjne, mogą stosować takie same leki jak osoby ze schizofrenią (czyli środki przeciwpsychotyczne), a jednocześnie ci pierwsi są w gorszej sytuacji – otóż refundacja leków przeciwpsychotycznych obejmuje leczenie schizofrenii, ale nie obejmuje już terapii zaburzeń schizoafektywnych.

Osoby z rozpoznaną psychozą schizoafektywną mogą się zastanawiać, czy istnieją szanse, że otrzymają one z powodu swoich zaburzeń rentę. Rokowania w przypadku zaburzeń schizoafektywnych oceniane są zdecydowanie lepiej niż w przypadku schizofrenii, co może być powodem tego, że pacjentowi z psychozą schizoafektywną renta nie zostanie przyznana.

Bibliografia

  1.  „Psychiatria”, red. naukowa M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, wyd. PZWL, Warszawa 2011
  2. „Psychiatria. Podręcznik dla studentów”, B. K. Puri, I. H. Treasaden, red. wyd. I polskiego J. Rybakowski, F. Rybakowski, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2014
  3. Rzewuska M., „Psychozy schizoafektywne – kryteria rozpoznawania i zasady farmakoterapii zaburzeń”, Farmakoterapia w Psychiatrii i Neurologii, 2001, 4, 322-360
  4. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/schizoaffective-disorder/symptoms-causes/syc-20354504
Opublikowano: ; aktualizacja: 26.09.2018

Oceń:
4.5


Może cię

Dysforia – co to jest, jakie są przyczyny i objawy, jak wygląda leczenie?

Dysforia należy do zaburzeń nastroju, a ściślej mówiąc stanów obniżonego nastroju. Z osobą w nastroju ...

Osobowość schizoidalna – objawy, cechy, test, leczenie, rokowanie

Dla zachowania dobrego nastroju i pełni zdrowia psychicznego każdy człowiek potrzebuje czasem chwili tylko dla ...

Depresja – leczenie

Leczenie depresji powinno opierać się na kompleksowej pomocy choremu, która stanowi połączenie metod farmakologicznych z ...

Wideo – Zaburzenia afektywne. Hipomania i mania.

Hipomania i mania to terminy, którymi określamy pewne zaburzenia afektywne. Należy do nich również depresja. ...

Choroba Alzheimera a depresja

W przebiegu choroby Alzheimera często diagnozuje się depresję. Objawy depresji w chorobie Alzheimera mogą być ...

Hipomania – przyczyny, objawy, test, leczenie

Mania i hipomania to zasadniczo podobne do siebie problemy – odróżnia je jednak przede wszystkim ...

Przyczyny depresji

Depresja stanowi bardzo niejednorodną jednostkę chorobową, zarówno pod względem przyczyn jak i objawów klinicznych. Jest ...

Jakie są objawy depresji?

Depresja stanowi bardzo niejednorodną jednostkę chorobową, zarówno pod względem przyczyn jak i objawów klinicznych. Choroba ...

Depresja u mężczyzn

Depresja u mężczyzn jest trudniej wykrywalna. Panowie maskują przed otoczeniem wszelkie trudności czy gorsze samopoczucie. ...

Zespół Capgrasa – co to jest, jakie są objawy i sposoby leczenia?

Zespół Capgrasa należy do grupy zaburzeń psychicznych obejmujących tzw. zespoły urojeniowe błędnej identyfikacji. Jednostka ta ...

Dieta a ryzyko depresji

Odpowiedni styl życia w tym racjonalne żywienie ma udokumentowany wpływ na nasze samopoczucie. Prawidłowo skomponowany ...

Wideo – Dystymia - przewlekła depresja

Dystymią nazywamy stan przewlekle obniżonego nastroju i napędu. Można powiedzieć, że to stan nieprzerwanej depresji. ...

Komentarze (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon