Triada Charcota – czym jest i co oznacza dodatnia?

Brak zdjęcia

30 października 2018

Triada Charcota to pojęcie medyczne odnoszące się do ostrego zapalenia dróg żółciowych, jak również do jednej z najbardziej znanych chorób z dziedziny neurologii – stwardnienia rozsianego (SM). Objawy wchodzące w skład tych triad są odmienne, dlatego też warto zapoznać się z ich charakterystyką.

Triada Charcota – czym jest?

Ostre zapalenie dróg żółciowych to schorzenie obejmujące wewnątrzwątrobowe i zewnątrzwątrobowe drogi odprowadzające żółć. Czynnikiem sprzyjającym tej chorobie jest utrudniony odpływ, czyli zastój żółci produkowanej przez wątrobę, a magazynowanie jej odbywa się w pęcherzyku żółciowym (czasem nieprawidłowo nazywanym woreczkiem żółciowym).

Do najczęściej wymienianych czynników etiologicznych tego zapalenia bakteryjnego zaliczyć możemy następujących przedstawicieli świata bakterii: Escherichia coli, Enterococcus, Klebsiella oraz Enterobacter i Streptococcus. Około 15–20 proc. przypadków ostrego zapalenia dróg żółciowych powodowanych jest przez bakterie beztlenowe.

W przypadku ostrego zapalenia dróg żółciowych triadą Charcota nazywamy zespół charakterystycznych objawów, na który składają się:

  • silny ból kolkowy, który zazwyczaj zlokalizowany jest w okolicy podżebrowej prawej lub nadbrzuszu środkowym,
  • żółtaczka,
  • podwyższona temperatura ciała (gorączka) wraz z współwystępującymi dreszczami.

Triada Charcota a pentada Reynoldsa

Potwierdzenie wystąpienia wyżej wymienionych objawów upoważnia lekarza do zdiagnozowania ostrego zapalenia dróg żółciowych. Ponadto w przypadku choroby tej mówić możemy o zespole objawowym, znanym jako pentada Reynoldsa (pięć objawów Reynoldsa).

W jej skład, oprócz objawów triady Charcota, wchodzą również zaburzenia świadomości oraz objawy wstrząsu. Ze względu na bakteryjną etiologię schorzenia jest to zazwyczaj wstrząs septyczny, który (nieleczony) może doprowadzić do zgonu pacjenta.

Dodatnia triada Charcota a choroby neurologiczne

Ponadto triada Charcota to także zespół objawów charakterystycznych dla stwardnienia rozsianego (sclerosis multiplex).

Tradycyjnie do triady tej zaliczamy:

  • oczopląs, który najczęściej ma charakter poziomy,
  • mowę skandowaną, która jest wynikiem uszkodzenia móżdżku,
  • drżenie zamiarowe, czyli drżenie występujące np. w przypadku zbliżania kończyny górnej do wcześniej obranego celu.

Neurologiczna triada Charcota nie jest jednak patognomoniczna (charakterystyczna) dla stwardnienia rozsianego, czyli choroby demielinizacyjnej ośrodkowego układu nerwowego. Fakt ten oznacza, że z objawami tymi spotkać możemy się łącznie lub osobno w przypadku innych chorób o podłożu neurologicznym. Mowę skandowaną, czyli utrudnienie wypowiadania słów, rozdzielanie ich na sylaby, a także utratę płynności mowy stwierdzić możemy m.in. w przypadku guzów móżdżku, w zatruciach układu nerwowego, a także w przebiegu chorób prowadzących do zaniku móżdżku.

Wymienione powyżej drżenie zamiarowe to objaw także dosyć często spotykany. Do czynienia mamy z nim u pacjentów nadużywających alkoholu i cierpiących z powodu choroby Wilsona (genetycznie uwarunkowane zaburzenie odkładania się miedzi w organizmie).

Bibliografia

  • Kozubski W., Neurologia. Kompendium, Wydanie 1. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2015; Stwardnienie rozsiane i inne choroby demielinizacyjne, s. 373–386.
  • Gajewski P., Interna Szczeklika 2018/2019, Wydanie 10. Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, Kraków 2018.
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3094361
Opublikowano: ; aktualizacja: 30.10.2018

Oceń:
4.5


Może cię

Usunięcie pęcherzyka żółciowego

Usunięcie pęcherzyka żółciowego (cholecystektomia) to jedna z najczęściej wykonywanych operacji. Obecnie w większości wykonywana laparoskopowo. ...

Żółtaczka u noworodka

Żółtaczka fizjologicznie występująca u noworodków jest zjawiskiem dość powszechnym. Żółte zabarwienie skóry i oczu to ...

Polekowe uszkodzenie wątroby

Żółtaczka polekowa jest rodzajem toksycznego uszkodzenia wątroby powstałego w wyniku działania leków i ich metabolitów ...

Rak pęcherzyka żółciowego – jakie objawy daje nowotwór złośliwy?

Rak pęcherzyka żółciowego (łac. adenocarcinoma vesicae fellae, ang. gallbladder cancer) jest najczęstszy spośród wszystkich nowotworów ...

Niedrożność dróg żółciowych – przyczyny, objawy, leczenie

Drogi żółciowe to niewielkie kanaliki, które odprowadzają żółć z wątroby do światła przewodu pokarmowego. Nieraz ...

Wideo – Stwardnienie rozsiane

Stwardnienie rozsiane, czyli sclerosis multiplex jest jedną z najczęstszych chorób neurologicznych. Występuje poniżej 40 roku ...

Objaw Courvoisiera – co to jest, czy oznacza chorobę lub nowotwór?

Mianem objawu Courvoisiera określa się niebolesne powiększenie pęcherzyka żółciowego. Ponadto może stać się on twardy, ...

Żółtaczka

Żółtaczka (łac. icterus) to objaw polegający na zażółceniu twardówek oczu, błon śluzowych i skóry, powstający ...

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego

Obecność kamieni żółciowych stwierdza się w Polsce u 15–20% osób, 3 do 4 razy częściej ...

Wideo – Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego

Płyn mózgowo-rdzeniowy badamy wówczas, gdy podejrzewamy: zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu, zapalenie korzeni rdzeniowych, krwawienie ...

Stwardnienie rozsiane – diagnostyka i leczenie

Stwardnienie rozsiane jest schorzeniem, przebiegającym skrycie, które przez wiele miesięcy (nawet lat) często nie daje ...

Stwardnienie rozsiane

Przyczyny rozwoju stwardnienia rozsianego są nadal nie do końca poznane. Wiadomo, że istotą choroby jest ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon