Psychastenia – przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie

Psychastenia (synonim: neurastenia) to dość nietypowe zaburzenie nerwicowe. Do dziś nie udało się tak naprawdę stwierdzić, jakie są jej przyczyny. Lepiej scharakteryzowane zostały objawy psychastenii, którymi mogą być: ciągłe uczucie zmęczenia, bóle mięśni, uporczywe bóle głowy oraz kołatania serca. Dolegliwości pacjentów z psychastenią z pewnością można uznać za uciążliwe, co więc można zrobić, aby im pomóc – na czym polega leczenie psychastenii?

Psychastenia – co to jest?

Zaburzenia nerwicowe związane ze stresem i pod postacią somatyczną należą do najbardziej interesujących problemów psychiatrycznych. Wynika to choćby z różnorodności jednostek, które zaliczają się do tej grupy. Należą do nich fobie specyficzne (np. lęk przed pająkami czy zespół lęku uogólnionego), jak i schorzenia, które mają niespecyficzne objawy (m.in. w przypadku zaburzeń lękowych ich objawem może być nie tylko lęk, ale i częstsze ziewanie czy epizody nagłego oziębienia dłoni czy stóp).

Zaburzenia nerwicowe to bardzo wiele różnych jednostek. Do tych, które są w pewien sposób szczególne, z pewnością można zaliczyć tę, którą obecnie określa się jako neurastenię, a w przeszłości nazywano psychastenią. Zaburzenia neurasteniczne w medycznej literaturze pojawiły się w drugiej połowie XIX wieku, a jedną z osób, które były zainteresowane tymi właśnie problemami, był neurolog George Miller Beard.

Termin „neurastenia lękowa” wziął się od greckiego słowa asthenos, które tłumaczy się jako „słaby”. W dosłownym ujęciu neurastenia oznacza więc osłabienie nerwów. Tak też pierwotnie opisywano tę jednostkę – tłumaczono, iż pojawia się ona wtedy, gdy na skutek zadziałania różnych czynników dochodzi do wyczerpania ludzkich nerwów.

Z pewnością powyższy opis można uznać za dość enigmatyczny. Ogólnie można powiedzieć, że istotą psychastenii jest znacznego stopnia zmęczenie. Bierze się ono zasadniczo znikąd – pacjent może przebywać przez cały dzień w domu, a jednocześnie może się wtedy czuć tak, jakby cały dzień poświęcił bardzo ciężkiej pracy fizycznej.

Psychastenia – jakie są przyczyny?

Do dziś nie udało się ustalić, co prowadzi do neurastenii. Pierwotnie sugerowano, że występowanie psychastenii związane jest ze skrajnym wyczerpaniem fizycznym i psychicznym organizmu. Później próbowano dokonywać powiązań pomiędzy przebyciem różnych infekcji a neurastenią.

Podejmowano również próby sprawdzenia, czy wpływ na występowanie neurastenii mogą mieć dziedziczone przez nas geny. Mimo wielu różnych badań, należy ostatecznie stwierdzić, że etiologia neurastenii pozostaje nieznana.

Można powiedzieć, że w przypadku psychastenii ostatecznie wytworzyły się niejako dwa nurty. Początkowo rozpoznanie „nerwica psychasteniczna” widniało w obu powszechnie wykorzystywanych klasyfikacjach medycznych, czyli w ICD oraz w amerykańskiej DSM. Z amerykańskiej klasyfikacji neurastenia w końcu jednak zniknęła – zastąpił ją podobny, aczkolwiek odmienny od psychastenii problem, którym jest zespół chronicznego zmęczenia. Obecnie kryteria rozpoznania neurastenii widnieją już tylko w klasyfikacji ICD-10.

Psychastenia – objawy

Z neurastenią powiązanych jest bardzo wiele różnych terminów: jako ich przykłady można podać osobowość neurasteniczną czy depresję neurasteniczną.

Wspomina się również o takim zaburzeniu jak zespół neurasteniczno-depresyjny. Taka terminologia nie wzięła się znikąd – otóż w przebiegu neurastenii występować mogą bardzo różnorodne objawy. Podstawowym problemem, do którego prowadzi psychastenia jest zmęczenie. Pacjent może doświadczać go wręcz stale, zdarza się, że zmęczenie nie ustępuje nawet pomimo dużej ilości odpoczynku.

Poza uczuciem zmęczenia, innymi objawami neurastenii mogą być:

  • uczucie napięcia,
  • rozdrażnienie,
  • bóle brzucha,
  • zaburzenia erekcji,
  • wzrost potliwości,
  • kołatania serca,
  • zaburzenia snu, np. w postaci problemów z zasypianiem,
  • zwiększona pobudliwość na różne bodźce (pacjent może np. skarżyć się, że ciągle razi go światło czy też bardzo źle znosić głośniejsze dźwięki),
  • zaparcia lub biegunki.

Na jeszcze wiele innych dolegliwości mogą skarżyć się osoby, u których wystąpi nerwica. Objawy neurologiczne w przebiegu neurastenii również mogą się pojawiać – u pacjentów występować mogą m.in. uporczywe bóle głowy, parestezje czy zawroty głowy.

Psychastenia – rozpoznanie

Teoretycznie wydawać by się mogło, że rozpoznać neurastenię jest stosunkowo łatwo, w praktyce jednak jest odwrotnie. Opisane wyżej dolegliwości mogą pojawiać się nie tylko u tych pacjentów, u których wystąpiły zaburzenia nerwicowe. Objawy podobne do tych, które związane są z psychastenią, obserwować można w przebiegu wielu schorzeń zarówno somatycznych, jak i psychicznych. W przypadku pierwszych z wymienionych jako przykłady można podać choroby kardiologiczne i neurologiczne.

Jeżeli zaś chodzi o zaburzenia psychiczne, które należy różnicować z neurastenią, to wspomnieć tutaj trzeba przede wszystkim o innych zaburzeniach lękowych oraz o zaburzeniach depresyjnych.

Kiedy już wykluczone zostaną inne potencjalne przyczyny występujących u pacjenta dolegliwości, przed postawieniem diagnozy neurastenii konieczne jest jeszcze wzięcie pod uwagę tego, od jak dawna występują u niego nieprzyjemne objawy. Według klasyfikacji ICD-10 neurastenię można rozpoznać wtedy, gdy dolegliwości utrzymują się przez minimum 3 miesiące.

Psychastenia – leczenie

Pacjent, który zmaga się z nieprzyjemnymi dolegliwościami, będzie szukał sposobów na to, aby wyleczyć problem, którym jest neurastenia. Leki tutaj jednak raczej nie pomogą – owszem, czasami osobom zmagającym się z psychastenią zalecane są farmaceutyki (np. leki przeciwdepresyjne), jednak nie są one wtedy wykorzystywane w celu leczenia samej psychastenii. Preparaty takie są zalecane pacjentom, u których współistnieją inne – poza neurastenią – zaburzenia psychiczne, np. właśnie zaburzenia depresyjne.

Podstawową metodą leczenia psychastenii jest psychoterapia. Różne jej techniki mogą być zalecane osobom z neurastenią: jednym pacjentom poleca się terapię psychoanalityczną, innym zaś poznawczo-behawioralną. Korzystny wpływ na stan pacjentów mogą mieć również rozmaite ćwiczenia relaksacyjne lub po prostu odpoczynek. Warto tutaj podkreślić, że pacjent, u którego rozpoznano psychastenię, powinien starać się dążyć do zminimalizowania stresu doświadczanego w codziennym życiu.

Bibliografia:

  • Jarema M., Rabe-Jabłońska J. (red.), Psychiatria. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2011.
  • Pużyński S., Rybakowski J., Wciórka J. (red.), Psychiatria, tom 2. Wydanie II, Wydawnictwo Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2011.
  • Rzewuska M. i wsp., Postępy terapii zaburzeń nerwicowych. Farmakoterapia w Psychiatrii i Neurologii, 2003, 1:, 1744.
Opublikowano: ; aktualizacja: 28.08.2018

Oceń:
4.7


Może cię

Przyczyny depresji

Depresja stanowi bardzo niejednorodną jednostkę chorobową, zarówno pod względem przyczyn jak i objawów klinicznych. Jest ...

Nerwica – przyczyny, rodzaje, objawy, leczenie

Zaburzenia nerwicowe przez większość pacjentów określane są jako nerwica. Jest to zespół zaburzeń lękowych, które ...

Choroba Alzheimera a depresja

W przebiegu choroby Alzheimera często diagnozuje się depresję. Objawy depresji w chorobie Alzheimera mogą być ...

Nerwica wegetatywna

Nerwica wegetatywna to rodzaj zaburzeń na tle psychicznym, których objawy pacjent wiąże z występowaniem innych ...

Depresja – leczenie

Leczenie depresji powinno opierać się na kompleksowej pomocy choremu, która stanowi połączenie metod farmakologicznych z ...

Depresja u mężczyzn

Depresja u mężczyzn jest trudniej wykrywalna. Panowie maskują przed otoczeniem wszelkie trudności czy gorsze samopoczucie. ...

Wideo – Dystymia - przewlekła depresja

Dystymią nazywamy stan przewlekle obniżonego nastroju i napędu. Można powiedzieć, że to stan nieprzerwanej depresji. ...

Wideo – Leki przeciwdepresyjne

Leki przeciwdepresyjne stosuje się w przypadku zaburzeń depresyjnych – zarówno w epizodzie depresyjnym, zaburzeniach depresyjnych ...

Leczenie depresji

W leczeniu depresji wykorzystywane są metody biologiczne, przede wszystkim leki przeciwdepresyjne i metody psychologiczne – ...

Wideo – Depresja

Depresja jest dosyć często występującą chorobą oraz powodem, dla którego wielu ludzi zgłasza się do ...

Dieta a ryzyko depresji

Odpowiedni styl życia w tym racjonalne żywienie ma udokumentowany wpływ na nasze samopoczucie. Prawidłowo skomponowany ...

Jakie są objawy depresji?

Depresja stanowi bardzo niejednorodną jednostkę chorobową, zarówno pod względem przyczyn jak i objawów klinicznych. Choroba ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon