Ból i zawroty głowy – dlaczego boli głowa i kręci się w głowie?

Brak zdjęcia

8 marca 2017

Powtarzające się bóle i zawroty głowy nie zawsze oznaczają obecność zmian w ośrodkowym układzie nerwowym (guzów, tętniaków). Pacjenci często zgłaszają bóle i zawroty głowy, co skłania lekarza do zlecenia szeregu badań. Te często wskazują, że przyczyną bólu i tzw. kręcenia w głowie są zaburzenia biochemiczne, np. hipoglikemia w przebiegu cukrzycy. Częste zawroty głowy towarzyszą też migrenie i napięciowym bólom głowy.

Ból głowy i zawroty głowy – kiedy występują takie objawy?

Ból głowy to jeden z najczęściej występujących u pacjentów objawów. Ponad 95% osób choć w raz w życiu go doświadczyła, przy czym połowa w minionym roku. Co dwudziesta osoba cierpi na częste bóle głowy, które pojawiają się ponad 15 razy w miesiącu.

Zawroty głowy oraz towarzyszące im zaburzenia równowagi są przyczyną około 58% wizyt u lekarzy pierwszego kontaktu. Pojawiają się zdecydowanie częściej w populacji powyżej 65. roku życia.

Najczęstszą przyczyną współwystępowania bólów i zawrotów głowy jest migrena z zawrotami głowy. Kolejnym charakterystycznym połączeniem są łagodne położeniowe zawroty głowy oraz napięciowy ból głowy.

Lekarze w swoich gabinetach bardzo często słyszą „kręci mi się w głowie”. Objaw taki nie zawsze jest wynikiem zmian organicznych w centralnym układzie nerwowym czy powstałych w wyniku zmian naczyniowych.

Przykładowo, częste zawroty głowy są charakterystyczne dla stanów hipoglikemii (niskiego poziomu cukru we krwi) u osób chorych na cukrzycę. U dojrzałych kobiet mogą świadczyć o menopauzie lub endometriozie. Pojawiają się również w przebiegu chorób psychicznych, takich jak anoreksja, napad lęku oraz PTSD (zespół stresu pourazowego).

Do przyczyn zalicza się także przełom nadciśnieniowy i nadnerczowy, padaczkę oraz przedawkowanie kofeiny. Jeżeli objawy w postaci bólu i kręcenia się głowie pojawią się w młodym wieku, warto zbadać wzrok – nieleczona wada prowadzi do rozwoju opisywanych zaburzeń.

Nagłe wystąpienie zawrotów i bólów głowy może świadczyć o pojawieniu się krwiaka lub o szybkim wzroście guza w okolicy kąta mostowo-mózgowego. Wówczas wskazana jest pilna diagnostyka. Objawy mogą także pojawić się przy znacznym odwodnieniu, szoku termicznym oraz w chorobie wysokościowej.

Kręcenie w głowie, ból i zawroty – jakie objawy dają?

Napięciowe bóle głowy są najczęstszą pierwotną przyczyną bólu i jednoczesnych zawrotów głowy. Dotykają niemalże 50% pacjentów. Charakteryzują się uciskowym, opasującym bólem niezależnym od wysiłku fizycznego.

Drugim co do częstości rozpoznaniem jest migrena. Pojawia się ból głowy z jednej strony, który może się wtórnie pojawić po drugiej stronie. Ma charakter pulsujący i nasila się w czasie nawet lekkiego wysiłku fizycznego, takiego jak spacer lub wchodzenie po schodach. Charakterystyczne są także nudności oraz aura migrenowa klasycznie prezentująca się pod postacią zaburzeń widzenia.

U osób dorosłych rozpoczyna się ból z tyłu głowy, od okolic potylicznych, natomiast u dzieci początek występuje zazwyczaj w okolicach czołowo-skroniowych. Nawet 50–60% pacjentów z migreną uskarża się na problemy z równowagą i na kręcenie w głowie, które nie są składową aury, lecz pojawiają się w czasie napadu bólu. Szczególnie częste są wśród dzieci, a towarzyszy im nadwrażliwość na światło.

Zawroty pochodzenia ośrodkowego są trudne do opisania przez pacjenta, rozpoczynają się skrycie i trwają długo. Nie są związane z wpływem ruchów głowy, brak też zaburzeń słuchu. Mogą pojawić się bóle głowy, problemy z widzeniem, drgawki, utrata przytomności oraz objawy ogniskowego uszkodzenia mózgu.

Charakterystyczny jest spontaniczny oczopląs o dużej amplitudzie w każdym kierunku. Diagnozą i leczeniem zajmuje się zazwyczaj neurolog we współpracy z neurochirurgiem.

Obwodowe zawroty głowy charakteryzuje się wirowaniem (pacjenta lub otoczenia). Pojawiają się nagle i z dużą intensywnością, zazwyczaj stopniowo zanikają w przeciągu 3 tygodni.

Poruszanie głowy nasila objawy i często towarzyszą im zaburzenia słuchu. Oczopląs jest niewielki, poziomy i nasila się przy fiksacji. Pacjenci są objęci opieką laryngologa. Najczęstsze przyczyny zawrotów głowy to: choroba Meniere'a, ostre zapalenie nerwu przedsionkowego lub błędnika oraz łagodne położeniowe zawroty głowy.

Jakie badania wykonać, gdy często kręci się w głowie?

Gdy pojawia się ból i zawroty głowy w spoczynku, po wysiłku czy wstaniu z łózka, podstawą jest zebranie dokładnego wywiadu dotyczącego czasu wystąpienia i charakteru dolegliwości. Ważna jest dokładna lokalizacja zaburzeń, ich intensywność oraz powtarzalność i zmiana w czasie. Uwaga powinna być zwrócona w kierunku czynników zaostrzających i łagodzących objawy. Niezbędne jest także dokładne badanie neurologiczne.

Pierwszym badaniem dodatkowym powinno być neuroobrazowanie – tomografia komputerowa przy podejrzeniu krwawienia, a rezonans magnetyczny w celu wykluczenia zmian ogniskowych w mózgowiu.

Inne badania, które mogą ułatwić dalsze prace diagnostyczno-różnicowe to:

  • badanie krwi – morfologia, elektrolity, gazometria, hormony,
  • badanie płynu mózgowo-rdzeniowego,
  • badanie stężenia glukozy (poziomu cukru we krwi),
  • badanie ogólne moczu,
  • pomiar ciśnienia i tętna,
  • badanie USG Dopplera tętnic szyjnych,
  • badanie EEG,
  • badanie serca: EKG, echo.

Niezbędna może okazać się konsultacja neurochirurga, psychiatry, laryngologa, okulisty, endokrynologa, internisty i kardiologa.

Jak leczyć bóle i zawroty w głowie?

Leczenie bólów i zawrotów głowy jest wielopoziomowe i zależne od przyczyny powstania. Obejmuje leczenie zachowawcze, pod którym kryje się szeroko rozumiany zdrowy styl życia – prawidłowe żywienie, zachowanie higieny snu, unikanie nadmiernego stresu i niestosowanie używek, takich jak alkohol czy papierosy. Zaleca się ćwiczenia relaksujące i psychoterapię, skuteczne mogą się też okazać manewry fizjoterapeutyczne.

W trakcie napadu bólu stosuje się leki przeciwbólowe, np. paracetamol. W migrenie powinno się dołączyć tryptany (które zmniejszają średnicę poszerzonych naczyń mózgowych) oraz leki przeciwwymiotne.

W stanie migrenowym, czyli napadzie bólu trwającym ponad 3 doby można podać glikokortykosteroidy. W niektórych przypadkach, np. neuralgii nerwu trójdzielnego, stosuje się leki przeciwpadaczkowe (karbamazepina).

W leczeniu przewlekłym poza tabletkami na ból głowy można stosować akupunkturę, biofeedback EMG, TMS lub tDCS. W migrenie z zawrotami głowy typowe leczenie przeciwmigrenowe nie jest efektywne, większą skutecznością wykazują się preparaty magnezu, beta blokery, leki przeciwdrgawkowe i przeciwdepresyjne.

W przypadku objawowego guza mózgu lub krwawienia podpajęczynówkowego niezbędna może się okazać interwencja neurochirurgiczna.

Opublikowano: ; aktualizacja: 11.03.2017

Oceń:
4.6


Może cię

Wideo – Ból głowy w trakcie orgazmu

Ból głowy w trakcie orgazmu jest problemem, którego z pewnością nie należy lekceważyć, ponieważ może ...

Dieta w bólach głowy i migrenie

Migrena jest często spotykanym problemem zarówno wśród mężczyzn jak i kobiet. Profilaktyka w bólach głowy ...

Ból głowy u dziecka

Ból głowy (np. migrenowy czy napięciowy) u dziecka to jeden z najczęstszych objawów zgłaszanych przez ...

Bóle głowy i karku

Ból głowy i ból karku są jednymi z najpowszechniej występujących dolegliwości bólowych na świecie. Nie ...

Jakie są przyczyny bólów głowy?

Bóle głowy są jedną z najpowszechniejszych dolegliwości, której doświadczył chyba każdy z nas. Mogą wynikać ...

Wideo – Bóle głowy – jak zapobiegać?

Zapobieganie częstym bólom głowy to przede wszystkim prowadzenie zdrowego trybu życia, zarówno w zakresie ciała, ...

Zapalenie zatok a ból i zawroty głowy

Zapalenie zatok jest częstym schorzeniem, szczególnie okresu jesienno-zimowego. Powodują je infekcje wirusowe, bakteryjne lub grzybicze. ...

Anomalia Kimmerlego

Anomalia Kimmerlego to wariant anatomiczny kręgu szczytowego kręgosłupa. Najczęściej opisywane dolegliwości u pacjentów z anomalią ...

Bóle głowy w ciąży

Na bóle głowy pojawiające się w pierwszym trymestrze ma wpływ wzrost poziomu estrogenów. Najprawdopodobniej dolegliwości ...

Seks a ból głowy i orgazm

Ból głowy może pojawić się w czasie seksu i momencie osiągania orgazmu. Ból może być ...

Wideo – Bóle głowy

Bóle głowy mogą mieć związek z naszą codzienną aktywnością – czytaniem przy niedostatecznym świetle, dług ...

Leczenie bólów głowy

Na ból głowy pacjenci często stosują tabletki przeciwbólowe bez umiaru i bez potrzeby. Jest to ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon