Zaleganie moczu – przyczyny, objawy, ocena zalegania moczu w pęcherzu

Istnieje szereg przyczyn, które powodują zaleganie moczu w pęcherzu moczowym. Po oddaniu moczu w pęcherzu nie powinno zostać więcej niż 30 ml moczu. Jednak na skutek rozrostu zmian nowotworowych dróg moczowych (także jajnika czy macicy) dochodzi do zalegania moczu. Inne przyczyny zalegania to ciąża, wypadanie macicy, krwiaki czy powiększone węzły chłonne. Leczenie jest ukierunkowane na eliminację przyczyny problemu.

Przyczyny zalegania moczu w pęcherzu moczowym

Średnia objętość moczu wydalanego przez przeciętnego człowieka wynosi 6002500 ml na dobę. Zależy ona od ilości przyjmowanych płynów, wydzielanego potu czy temperatury otoczenia. Po oddaniu moczu pęcherz moczowy pozostaje pusty. Uznaje się, że pozostająca objętość nie powinna być większa niż 30 ml. Występują jednak sytuacje, gdy z różnych przyczyn pewna objętość moczu zalega w pęcherzu moczowym po mikcji (oddaniu moczu).

Każda przeszkoda znajdująca się w obrębie dróg moczowych wyprowadzających mocz z pęcherza moczowego może stać się przyczyną zalegania moczu w pęcherzu moczowym. U mężczyzn po 50. roku życia jest to najczęściej łagodny rozrost prostaty. Gruczoł ten obejmuje cewkę moczową. Gdy powiększa swoją objętość, zaczyna uciskać, przez co upośledza przepływ moczu.

Pacjenci skarżą się na trudności w rozpoczęciu oddawania moczu. Strumień, z jakim on wypływa, jest zwężony, a czas czynności wydłużony. Ponadto po zakończeniu mikcji może dojść do wykapywania niewielkiej ilości moczu. Występują gwałtowne parcia, nocne oddawanie moczu oraz częstomocz.

Należy pamiętać, że przeszkodą zaburzającą prawidłowy przepływ moczu przez cewkę moczową może być każda patologiczna zmiana (bardzo często nowotworowa), uciskająca dolne drogi moczowe zarówno z zewnątrz, jak i od wewnątrz.

Co jeszcze powoduje zalegający mocz?

Do innych mechanicznych przyczyn zalegania moczu zalicza się:

Pęcherz atoniczny – pęcherz neurogenny

Wartym podkreślenia schorzeniem, które powoduje zalegania moczu w pęcherzu moczowym, jest tzw. pęcherz atoniczny. Powstaje on wskutek uszkodzenia ośrodków nerwowych w rdzeniu kręgowym odpowiedzialnych za prawidłową pracę pęcherza moczowego. Stan ten charakteryzuje się zwiększonym napięciem mięśnia, który uniemożliwia odpływ moczu, a zmniejszonym napięciem mięśni odpowiedzialnych za jego wypieranie.

Do najczęstszych przyczyn wywołujących pęcherz neurogenny zaliczyć można wady wrodzone, zapalenia, guzy oraz urazy rdzenia kręgowego, mózgowe porażenie dziecięce, stwardnienie rozsiane, chorobę Parkinsona, niedorozwój kości krzyżowej, a także zabiegi operacyjne przeprowadzane w okolicy miednicy mniejszej.

Czy zaleganie moczu jest groźne?

Mocz z reguły jest jałowy, co oznacza, że nie powinien zawierać bakterii. Jednak zalegając w pęcherzu moczowym staje się idealną pożywką dla patogenów, które bardzo szybko namnażają się w tym środowisku. Predysponuje to do rozwinięcia się zakażenia układu moczowego – bądź dolnego odcinka dróg moczowych, przebiegającego łagodniej, bądź poważnego odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Choroba ta przebiega z objawami ogólnymi pod postacią gorączki, dreszczy, nudności oraz wymiotów. Charakterystyczny jest silny ból okolicy lędźwiowej, która pozostaje wtedy bardzo wrażliwa na wstrząsanie.

Oba stany, jeżeli są nieprawidłowo leczone, mogą być przyczyną pogorszenia pracy nerek. Ponadto wysokie ciśnienie panujące w pęcherzu moczowym przenosi się na struktury wyprowadzające mocz z nerek, powodując początkowo upośledzenie ich funkcji, a następnie ich uszkodzenie.

W najgorszym przypadku stan ten może doprowadzić do niewydolności nerek. Również ściany pęcherza moczowego ulegają niekorzystnym zmianom. Dochodzi do ich tzw. przebudowy, czyli zmiany w strukturze, prowadzącej np. do zaburzenia prawidłowej kurczliwości mięśni wypierających mocz.

Metody oceny zalegania moczu

Powikłania związane z zaleganiem moczu są liczne i mogą doprowadzić do niebezpiecznych dla pacjenta stanów. Dobrze jest jak najwcześniej wykryć utrudnienie w odpływie moczu, aby poznać przyczynę i wprowadzić konieczne leczenie.

Obecnie powszechnie stosuje się ocenę zalegania moczu w badaniu ultrasonograficznym. Jest to niebolesna, nieinwazyjna metoda, która nie wywołuje dyskomfortu u pacjenta. Badania przeprowadza się dwukrotnie, najpierw z pełnym pęcherzem, a następnie po oddaniu moczu.

Inną metodą jest wprowadzenie cewnika do pęcherza moczowego. W procedurze tej następuje natychmiastowe odprowadzenie zalegającego moczu, którego objętość można zmierzyć. Niestety to inwazyjne postępowanie stwarza sposobność do wprowadzenia bakterii do pęcherza moczowego, dlatego unika się częstego cewnikowania pacjentów.

Sposoby leczenia zalegania moczu

Leczenie zalegania moczu polega na usunięciu przyczyny wywołującej tej stan. W przypadku rozrostu prostaty stosuje się zarówno leczenie zachowawcze, jak i operacyjne usunięcie gruczołu. Wybór kuracji zależy od nasilenia objawów oraz zaawansowania choroby. Terapia obejmuje przyjmowanie leków, które powodują lepszy odpływ moczu z pęcherza moczowego poprzez rozluźnianie mięśni gładkich cewki moczowej.

Niestety metoda ta jest skuteczna jedynie w początkowym okresie choroby. W późniejszym stadium, w przypadku braku poprawy pomimo leków, konieczne staje się chirurgiczne usunięcie rozrośniętej części gruczołu.

Leczenie guzów nowotworowych uzależnione jest od rodzaju raka, stopnia zaawansowania i preferencji pacjenta. Natomiast w zaburzeniach spowodowanych przyczyną neurologiczną stosowane leki wzmagają skurcz mięśnia wypieracza pęcherza. Skuteczność takiej terapii jest jednak ograniczona i przy braku odpowiedniego efektu pozostaje jedynie cewnikowanie pacjenta.

Opublikowano: ; aktualizacja: 19.03.2018

Oceń:
4.7


Może cię

Obrzęki w chorobach nerek

Obrzęki to częste powikłanie obecne w chorobach nerek. Mogą wskazywać na przewlekłą niewydolność nerek. Są ...

Leczenie przerostu prostaty

Istnieje wiele sposobów leczenia łagodnego rozrostu stercza, począwszy od obserwacji chorych i stosowania leków bez ...

Opryszczka penisa – objawy i leczenie opryszczki na penisie

Opryszczka na penisie powstaje na skutek zakażenia wirusem opryszczki zwykłej. Objawami opryszczki genitalnej u mężczyzn ...

Pęcherz neurogenny – objawy i leczenie

Pęcherz neurogenny prowadzi do zaburzeń w oddawaniu moczu, co spowodowane jest przez choroby neurologiczne. Pęcherz ...

Guz Wilmsa – objawy, przyczyny, leczenie, rokowania

Guz Wilmsa należy do grupy nowotworów najczęściej występujących w populacji dziecięcej. Jest najczęstszym złośliwym nowotworem ...

Długa miesiączka – jakie są przyczyny długiego krwawienia miesiączkowego?

Długa miesiączka nie musi być powodem do niepokoju, jednak przedłużający się okres zawsze jest wskazaniem ...

Przewlekła niewydolność nerek

Przewlekła niewydolność nerek rozwija się w następstwie postępującego i nieodwracalnego upośledzenie funkcji narządu. Do rozwoju ...

Rozbijanie kamieni nerkowych (litotrypsja)

Kamienie nerkowe powstają w drogach moczowych z substancji chemicznych zawartych w moczu. Kamica nerkowa jest ...

E. coli w moczu – co oznacza bakteria Escherichia coli w moczu i jak leczyć zakażenie?

Escherichia coli to bakteria odpowiedzialna za wywoływanie większości przypadków zakażeń układu moczowego. Jej obecność bywa ...

Leczenie prostaty – zabiegi operacyjne

Leczenie zabiegowe gruczołu tarczowego wdraża się w zaawansowanych stadiach łagodnego rozrostu stercza (przerostu prostaty). Rozwój ...

Wyciek z cewki moczowej – co oznacza nietypowa wydzielina z cewki moczowej?

Pojawienie się wydzieliny z cewki moczowej może świadczyć o zapaleniu cewki moczowej. Przyczyną wycieku, także ...

ZUM u dzieci – przyczyny, objawy i leczenie zakażeń układu moczowego u dzieci

Zakażenie układu moczowego (określane skrótowo jako ZUM) u dzieci, zwłaszcza tych najmłodszych, często przebiega bez ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon