Problem z oddawaniem moczu u mężczyzn – jakie są przyczyny?

Przyczyny problemów z oddawaniem moczu

Problem z moczem u mężczyzn to często bardzo wstydliwa dolegliwość. Przyczyny trudności z oddawaniem moczu są bardzo różnorodne. Wśród nich należy wymienić :

• infekcje układu moczowego,
• zażywanie niektórych leków
• powikłanie operacji w okolicy układu moczowego,
• uszkodzenie i choroby układu nerwowego.

U mężczyzn dolegliwość ta zwykle wiąże się jednak z problemami z prostatą, najczęściej z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego. Co to jest prostata? Prostata to inaczej gruczoł krokowy lub stercz. Wielkością i kształtem przypomina kasztana. Zlokalizowana jest poniżej pęcherza moczowego. Przez jej miąższ przechodzi cewka moczowa. Gruczoł ten odpowiedzialny jest za produkcję wydzieliny wchodzącej w skład spermy. Problemy z prostatą pojawiają się, gdy narząd ten zaczyna zwiększać swoje rozmiary, co pacjenci często określają jako przerost prostaty lub przerost gruczołu krokowego. W fachowej terminologii funkcjonuje określenie rozrost prostaty. Dolegliwość ta dotyka większości mężczyzn w wieku podeszłym, jest to jedna z oznak starzenia się organizmu. Powiększona prostata doprowadza do ucisku na cewkę moczową i pojawienia się trudności z oddawaniem moczu. W skrajnych przypadkach może dojść nawet do całkowitego zaciśnięcia cewki moczowej i zatrzymania moczu. Jest to groźny stan wymagający interwencji lekarza.

Przeczytaj też: Infekcje intymne u mężczyzn

Częste oddawanie moczu, parcie na pęcherz, nykturia – objawy prostaty

Każdy zdrowy mężczyzna ma prostatę, to gruczoł pełniący istotne funkcje w organizmie. Dopiero, gdy dochodzi do rozrostu gruczołu krokowego lub jego innej choroby pojawiają się przykre objawy. Częste oddawanie moczu u mężczyzn powinno stanowić pierwszy sygnał skłaniający do wykonania badania prostaty. Alarmujących objawów jest jednak więcej. Należą do nich:

• częste oddawanie moczu małymi porcjami,
• częste oddawanie moczu w nocy (nykturia),
• nietrzymanie moczu, popuszczanie moczu,
• słaby strumień moczu,
• silne parcie na mocz.

Przy powiększonej prostacie często pojawia się także uczucie niecałkowitego opróżnienia pęcherza (przerywany strumień moczu). Charakterystyczne jest ponadto czekanie na rozpoczęcie oddawania moczu, mimo odczuwania silnej potrzeby wypróżnienia.

Powiększona prostata – łagodny rozrost gruczołu krokowego

Często łagodny rozrost prostaty nie jest powodem do niepokoju. Wraz z wiekiem, gruczoł krokowy powiększa się u każdego mężczyzny. Dlatego w większości przypadków, kiedy objawy nie są zbytnio nasilone, leczenie powiększonej prostaty polega na bacznej obserwacji chorego i corocznej kontroli u specjalisty. Każdy mężczyzna po 40. roku życia powinien mieć wykonane badania prostaty. Do badań laboratoryjnych oceniających funkcję gruczołu należy ocena stężenia PSA we krwi. PSA, jest to substancja białkowa produkowana prze stercz.

Bardzo ważnym badaniem prostaty jest też, tzw. badanie per rectum. Lekarz po założeniu rękawiczek i nałożeniu żelu na palec, wprowadza go do odbytnicy chorego, do której przylega część gruczołu. Badanie ma na celu ocenę wielkości prostaty, jej konsystencji, kształtu,obecności guzków, itp. Regularne przeprowadzane badania przez lekarza, pozwalają mu systematycznie oceniać stan prostaty i zmiany zachodzące w gruczole. Dzięki temu, łatwiej mu wychwycić niepokojące objawy, mogące sugerować raka stercza. Rak prostaty w początkowych stadiach daje bardzo podobne objawy do występujących w łagodnym rozroście stercza. Należą do nich, narastające trudności z oddawaniem moczu, częste oddawanie moczu, oddawanie moczu małymi porcjami, w nocy. Rosnący guz może w końcu doprowadzić do całkowitego zamknięcia światła cewki moczowej i zatrzymania moczu.

Zapalenie gruczołu krokowego i zapalenie dróg moczowych

Zapalenie gruczołu krokowego dotyczy mężczyzn, w każdym wieku. Stan zapalny wywołuje obrzęk stercza. Powiększony gruczoł uciskając na cewkę moczową, przebiegającą, przez jego miąższ, wywołuje problemy z moczem u mężczyzn. Choroba objawia się parciem na pęcherz, a także bólem i pieczeniem przy oddawaniu moczu. Stan zapalny wywołany jest przez zakażenie bakteryjne lub wirusowe. Infekcji sprzyjają kontakty seksualne bez zabezpieczeń. Przykładem może być zakażenie dwoinką rzeżączki. Zapaleniu gruczołu krokowego sprzyja także długotrwałe cewnikowanie, infekcje układu moczowego, obecność kamieni sterczowych czy zaleganie wydzieliny gruczołu krokowego.

Problem z oddawaniem moczu u młodego mężczyzny może być związany z zakażeniem układu moczowego. Dokuczliwe objawy zapalenia cewki moczowej, to przede wszystkim ból przy oddawaniu moczu, pieczenie, ropny wyciek z cewki moczowej. Niekiedy zakażenie przebiega zupełnie bezobjawowo. Choroba najczęściej przenoszona jest drogą płciową. Często przyczyną jest infekcja bakterią Chlamydia trachomatis lub dwoinką rzeżączki. Leczenie polega na podawaniu antybiotyków. Bardzo ważne jest, aby kuracji poddała się również partnera seksualna chorego, która najprawdopodobniej również jest zakażona.

Co jeszcze wywołuje trudności z oddawaniem moczu?

Zabiegi chirurgiczne przebiegające w bliskim sąsiedztwie układu moczowego mogą być powikłane późniejszymi problemami z oddawaniem moczu. Uszkodzenie włókien nerwowych odpowiedzialnych za kontrolowanie oddawania moczu może być przyczyną jego nietrzymania. Operacje w okolicy cewki moczowej mogą wikłać się powstaniem tkanki bliznowej. Może to doprowadzić do zwężenia cewki i późniejszych kłopotów z oddawaniem moczu u mężczyzn.

Trudności z oddawaniem moczu może być związany z chorobami układu nerwowego. Problemy z sikaniem spowodowane są uszkodzeniem nerwów odpowiedzialnych za prawidłową funkcję zwieraczy cewki moczowej. Dotyczą one osób po wypadkach komunikacyjnych, z uszkodzonym rdzeniem kręgowym. Szczególnie narażeni są również chorzy na cukrzycę, stwardnienie rozsiane, chorobę Parkinsona, po udarze mózgu, infekcji rdzenia kręgowego.