Częste oddawanie moczu u mężczyzn – jakie mogą być przyczyny?

Przyczyny częstego oddawania moczu

Jeżeli nie przyjmujemy zwiększonej ilości płynów, to dobowa liczba mikcji, czyli oddawania moczu, najczęściej wynosi od 6 do 8. Oddawanie moczu w nocy i bardzo często w ciągu dnia może oznaczać nie tylko choroby układu moczowego, ale także cały szereg innych schorzeń. Ilość infekcji układu moczowego u mężczyzn jest mniejsza niż u kobiet, co wynika z różnic w budowie anatomicznej (dłuższa cewka moczowa u panów).

Zbyt częste oddawanie moczu u mężczyzn może być objawem chorób prostaty, ale także cukrzycy. Objaw ten w sposób naturalny występuje po lekach moczopędnych stosowanych między innymi w niewydolności krążenia. Na zakażenie układu moczowego wskazują także dodatkowe objawy, takie jak pieczenie podczas mikcji, nietrzymanie moczu, czy oddawanie moczu małymi, przerywanymi porcjami.

Najważniejsze przyczyny częstych mikcji u mężczyzn to:

• infekcje, stan zapalny lub podrażnienie pęcherza moczowego (charakterystyczne jest pieczenie podczas oddawania moczu, bolesne oddawanie moczu),
• łagodny przerost prostaty (dodatkowo pojawia się parcie na pęcherz),
• kamica dróg moczowych (kamień w pęcherzu wywołuje częste parcie na mocz),
• cukrzyca (pojawia się bardzo częste oddawanie moczu w nocy),
• pęcherz nadreaktywny,
• zapalenie gruczołu krokowego,
• przebyty uraz cewki moczowej,
• moczówka prosta (pojawia się częstomocz spowodowany zaburzeniami hormonalnymi),
• choroby mięśni i nerwów w obrębie pęcherza moczowego,
• stosowanie leków moczopędnych, ale także chemioterapeutyków,
• zaburzenia psychiczne związane z napadami lęku.

Przeczytaj też: Infekcje intymne u mężczyzn

Pieczenie przy oddawaniu moczu i parcie na pęcherz

Zapalenie pęcherza moczowego u mężczyzn spowodowane jest najczęściej obecnością bakterii w układzie moczowym. Zakażenia w obrębie układu moczowego stanowią najczęstszą przyczynę częstomoczu. Charakterystyczny jest ból cewki moczowej, szczypanie i pieczenie podczas oddawania moczu. Może pojawić się krew w moczu.

W warunkach prawidłowych poszczególne odcinki układu moczowego, czyli nerki, moczowody, pęcherz oraz cewka moczowa – powinny stanowić środowisko jałowe. Kiedy w ich obrębie znajdują się bakterie, a rzadziej wirusy, mówimy o zakażeniu układu moczowego.

Dzielimy je na zapalenie dolnych dróg moczowych (w istocie oznaczające zapalenie pęcherza) oraz zapalenie górnych dróg moczowych, czyli nerek. Źródłem patogenów jest zwykle okolica ujścia cewki moczowej i choć schorzenie to dotyczy mężczyzn zdecydowanie rzadziej niż kobiet, stanowi spory odsetek przyczyn częstomoczu.

Zakażenie układu moczowego objawia się częstym oddawaniem moczu, uczuciem nagłego parcia na mocz, oddawaniem go małymi porcjami. Może towarzyszyć mu zmiana zapachu moczu, koloru moczu na nieprzyjemny oraz bóle w podbrzuszu.

Jeśli pojawia się gorączka, nudności i wymioty oraz silny ból w okolicy lędźwiowej, prawdopodobnie doszło do zapalenia nerek i konieczna jest pilna konsultacja z lekarzem. Zapalenie nerek może bowiem prowadzić do poważnych powikłań, włącznie z niewydolnością nerek. W leczeniu stosuje się antybiotyki, leki rozkurczowe i przeciwzapalne.

Zbyt częste oddawanie moczu – objaw przerostu prostaty

Choroby gruczołu krokowego to druga najważniejsza przyczyna częstego oddawania moczu u mężczyzn. U panów po 40. roku życia najczęściej odpowiada za nie tak zwany łagodny łagodny rozrost stercza. Jest to schorzenie niegroźne, związane z nadmiernym rozrostem tkanki łącznej w obrębie gruczołu krokowego, który może skutkować zwężeniem światła cewki moczowej przechodzącej przez gruczoł.

Według niektórych danych na przerost prostaty cierpi nawet co drugi mężczyzna po 60. roku życia. Diagnoza stawiana jest na podstawie występujących objawów oraz badań, takich jak USG przezbrzuszne lub badanie per rectum . W leczeniu z powodzeniem stosuje się preparaty powodujące rozszerzenie światła cewki moczowej, a w ostateczności zabiegi przezcewkowej resekcji prostaty. Powoduje to ustąpienie objawów częstomoczu, mężczyźni przestają skarżyć się na problemy z oddaniem moczu i nocnym wstawaniem do toalety.

Drugie schorzenie – zapalenie prostaty dotyka częściej młodych mężczyzn i w zależności od przebiegu może objawiać się nagłym bólem w okolicy krocza, gorączką, silnym bólem podczas oddawania moczu. W nasieniu oraz w moczu może pojawić się krew.

Zapalenie prostaty wymaga pilnej konsultacji urologicznej i leczenia – nierzadko w warunkach szpitalnych. W skrajnym przypadku ostry stan zapalny gruczołu krokowego może nawet doprowadzić do zamknięcia światła cewki moczowej i tak zwanego zatrzymania moczu, wymagającego cewnikowania lub nakłucia pęcherza moczowego.

Kamica układu moczowego

Częstomocz u mężczyzn może być spowodowany także kamicą układu moczowego, czyli obecnością złogów substancji znajdujących się w moczu, najczęściej są to związki wapnia, fosforu i szczawianów. Objawy kamicy mogą do złudzenia przypominać zapalenie układu moczowego – częstomocz, uczucie parcia na mocz, rzadziej gorączka i krwiomocz.

W przypadku całkowitego zamknięcia światła moczowodu przez złóg pojawiają się dolegliwości nazywane napadem kolki nerkowej, zwłaszcza bardzo silny ból okolicy lędźwiowej, promieniujący do pachwiny, nasilający się przede wszystkim przy wstrząsach.

Kamienie w nerkach stosunkowo łatwo rozpoznać na podstawie badań obrazowych, takich jak RTG lub USG jamy brzusznej i miednicy. W leczeniu doraźnym stosuje się intensywne nawadnianie oraz leki rozkurczowe, umożliwiające przesunięcie zaklinowanego kamienia.

Docelowo pacjent poddawany jest różnego rodzaju zabiegom rozbijania kamieni, usuwania ich drogą przezcewkową lub przezbrzuszną oraz otrzymuje zalecenia dotyczące diety – w zależności od budowy chemicznej kamieni i indywidualnej skłonności do wytrącania się kryształów w moczu.

Przyczyny częstomoczu u mężczyzn

Częstsze oddawanie moczu, poza wymienionymi wyżej przyczynami, może występować w przebiegu wielu schorzeń ogólnoustrojowych, takich jak cukrzyca czy obturacyjny bezdech senny, dlatego zawsze wymaga czujności i nie powinno być bagatelizowane.

Zanim jednak przeprowadzi się szczegółową diagnostykę, należy wykluczyć stosowanie leków o działaniu moczopędnym, np. diuretyków często zlecanych u osób z nadciśnieniem tętniczym, a także spożywanie dużej ilości płynów, zwłaszcza zawierających kofeinę.

Jeśli częste sikanie występuje np. po wypiciu kilku butelek piwa, nie ma powodów do obaw, gdyż organizm w sposób naturalny usuwa nadmiar płynów. Jeśli jednak zbyt częste wizyty w toalecie trwają dłużej niż kilka godzin i towarzyszy im zmiana zabarwienia moczu na brązową lub czerwoną, ból i pieczenie podczas sikania, napady nagłego parcia na mocz, gorączka lub nietrzymanie moczu – koniecznie należy udać się do lekarza.

Niektóre z wymienionych chorób mogą stanowić zagrożenie dla zdrowia i należy je jak najszybciej zdiagnozować. Zwykle oprócz badania fizykalnego lekarz zleca badanie ogólne i posiew moczu, badania laboratoryjne, USG układu moczowego z oceną gruczołu krokowego lub bardziej specjalistyczne badania.