Ostre niedokrwienie kończyn dolnych

Ostre niedokrwienie kończyn dolnych rozwija się wtedy, jeżeli nastąpi nagłe ograniczenie lub zatrzymanie przepływu krwi tętniczej do jednej lub obu kończyn. Najczęściej przyczyną choroby jest zamknięcie światła naczynia przez zator lub zakrzep. Na ogół zatory będące przyczyną ostrego niedokrwienia pochodzą z jam serca.

Co to jest niedokrwienie kończyn dolnych

Niedokrwienie kończyn dolnych to poważne schorzenie o różnorodnym obrazie klinicznym. Mówimy o ostrym i przewlekłym niedokrwieniu kończyn dolnych. Ze względu na ogromny negatywny wpływ czynników zależnych od stylu życia takich jak palenie tytoniu można znacznie ograniczyć ryzyko jej rozwoju prowadząc zdrowy styl życia. Niestety rozwinięta choroba obarczona jest dużym ryzykiem rozwoju poważnych powikłań.

Niedokrwienie to stan, w którym do określonych tkanek dociera mniej krwi, a z nią tlenu niż w danej chwili potrzeba do utrzymania prawidłowego metabolizmu komórkowego. W zależności od czasu w jakim rozwija się niedokrwienie wyróżniamy ostre niedokrwienie kończyn dolnych i przewlekłe niedokrwienie kończyn dolnych.

Ostre niedokrwienie kończyn dolnych

Choroba rozwija się jeżeli nastąpi nagłe ograniczenie lub zatrzymanie przepływu krwi tętniczej do jednej lub obu kończyn. Najczęściej przyczyną patologii jest zamknięcie światła naczynia przez zator lub zakrzep. Na ogół zatory będące przyczyną ostrego niedokrwienia pochodzą z jam serca. Schorzeniami zwiększającymi znacznie ryzyko zatorowości tętnicy są:

U osób cierpiących na miażdżycę lub tętniaki w obrębie naczyń kończyn dolnych możliwe jest również powstanie skrzepliny w miejscu objętym patologią i następowe zamknięcie światła naczynia. Inne stany predysponujace do pojawienia się nagłego upośledzenia przepływu to nadkrzepliwość oraz uraz dotyczący naczynia. Do klasycznych symptomów choroby należą:

  • zanik tętna na kończynie,
  • zblednięcie skóry,
  • spadek temperatury kończyny,
  • ból,
  • zaburzenia czucia,
  • upośledzenie ruchomości czynnej kończyny,
  • martwicze zmiany skórne.

Pojawienie się kolejno wymienionych objawów zależy od czasu jaki upłynął od zamknięcia naczynia. Im więcej czasu minęło tym objawy są poważniejsze. W przypadku pojawienie się nagłego, ostrego bólu kończyny z towarzyszącym mu zblednięciem skóry oraz ochłodzeniem należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Badania w ostrym niedokrwieniu kończyn dolnych

W toku rozpoznawania choroby przeprowadza się badanie lekarskie, które umożliwia ustalenie odpowiedniego postępowania diagnostycznego i terapeutycznego. Podstawowe badania dodatkowe to badanie tak zwanym „ślepym doplerem” umożliwia ono potwierdzenie lub wykluczenie braku tętna. W dalszej kolejności wykonuje się badanie ultrasonograficzne naczyń kończyn dolnych w celu zlokalizowania przewężenia naczynia. Najdokładniejszym badaniem obrazowym jest arteriografia, czyli wykonywane pod kontrolą promieni rentgenowskich podanie kontrastu do naczynia i obserwowanie jego rozprzestrzeniania się. Daje to możliwość precyzyjnego uchwycenia miejsca zablokowania tętnicy.

Leczenie w ostrym niedokrwieniu kończyn dolnych

W przypadku ostrego niedokrwienia jedyną szansą na uratowanie kończyny jest jak najszybsze wdrożenie leczenia. Jego głównym celem jest przywrócenia prawidłowego przepływu krwi, a tym samym ukrwienia tkanek. Cel ten można osiągnąć stosując metody wewnątrznaczyniowe polegające na miejscowym „rozpuszczeniu” skrzepu bądź poprzez usunięcie materiału zatorowego przy użyciu specjalnego cewnika. Inną metodą jest klasyczna operacja polegająca na wycięciu materiału zamykającego naczynie. Powodzenia leczenia zależy od dwóch czynników: czasu jaki upłynął od zamknięcia przepływu krwi do wdrożenia leczenia oraz wielkości zamkniętego naczynia.

Opublikowano: ; aktualizacja: 16.03.2015

Oceń:
4.7


Może cię

Zespół wątrobowo-nerkowy

Zespół wątrobowo-nerkowy to bardzo poważne schorzenie, które ma związek z pogorszeniem funkcjonowania dwóch niezwykle istotnych ...

Wady serca – wrodzone i nabyte u dorosłych – objawy, rodzaje i leczenie

Wady serca dzielą się na nabyte i wrodzone, proste i złożone. Nabyte to najczęściej wady ...

Zespół Leriche’a

Zespół Leriche’a to zespół objawów, który towarzyszy zwężeniu aorty brzusznej lub tętnic biodrowych. Następstwem tych ...

Niefarmakologiczne metody leczenia nadciśnienia tętniczego

Niefarmakologiczne metody leczenia nadciśnienia tętniczego stosujemy zwykle w pierwszym okresie, tj. tuż po rozpoznaniu. U ...

Niedokrwienie kończyn dolnych – przyczyny, objawy, leczenie niedokrwienia nóg

Niedokrwienie kończyn dolnych obejmuje postać przewlekłą i ostrą. Przewlekłe niedokrwienie kończyn dolnych jest stanem, w ...

Duszność występująca w nocy

Duszność nocna może być spowodowana wieloma stanami patologicznymi, m.in. niewydolnością lewokomorową serca (najczęściej), astmą oskrzelową, ...

Żylaki w ciąży – jak zapobiegać i jak leczyć żylaki nóg w ciąży?

Żylaki nóg – są częstym problemem kobiet w ciąży i po ciąży. Żyły powierzchowne stają ...

Niedociśnienie tętnicze – przyczyny, objawy, sposoby na niskie ciśnienie

Niedociśnienie (hipotonia), to stan zbyt niskiego ciśnienia wywołującego niepożądane objawy w postaci m.in. zawrotów głowy, ...

Jak zapobiegać chorobie wieńcowej?

Zapobieganie chorobie wieńcowej, mogącej skutkować zawałem serca, polega przede wszystkim na prowadzeniu odpowiedniego trybu życia. ...

Pieczenie w klatce piersiowej, w mostku i za mostkiem – jakie mogą być przyczyny?

Pieczenie w klatce piersiowej to ból mogący mieć różnorodne podłoże. Uczucie pieczenia jest częstym objawem ...

Cukrzyca i otyłość a nadciśnienie tętnicze

Jednym z istotnych objawów osiowych zespołu polimetabolicznego jest otyłość, która jest bardzo często stanem poprzedzającym ...

Stenty w sercu i w naczyniach – co to jest, powikłania, ryzyko restenozy i życie po wszczepieniu stentów

Stenty to wykonane z metalu lub plastiku rurki (protezy), które umieszcza się w naczyniach. Ich ...

Komentarze (0)