Opuchnięte łydki – jakie są przyczyny puchnięcia i obrzęku łydek?

Problem obrzękniętych nóg oraz opuchniętych łydek i spuchniętych kostek jest bardzo powszechny. Pacjenci skarżą się również na ból łydek i problemy z chodzeniem. Widoczny obrzęk oraz wyczuwalne powiększenie obwodu kończyny powstaje na skutek zwiększenia się ilości płynu tkankowego. Może on być zlokalizowany lub uogólniony oraz występować po jednej stronie ciała lub być symetryczny. Stwierdzenie obrzęku łydek nie jest diagnozą, lecz objawem, który ma wiele przyczyn.

Opuchnięte łydki – objawy zakrzepicy żył głębokich

Zakrzepica żył głębokich jest częstą przyczyną obrzęków nóg i łydek. Polega ona na tworzeniu się zakrzepów, które hamują lub częściowo uniemożliwiają przepływ krwi w żyłach głębokich. Wyróżniamy wiele czynników ryzyka, dzielimy je głównie na powodujące:

  • wzrost krzepliwości krwi: operacje, nowotwory, nikotynizm,
  • zastój żylny: długotrwałe unieruchomienie, otyłość,
  • uszkodzenie naczynia: uraz lub kaniulacja naczynia, przebyte zakrzepice żylne.

Dodatkowo do zakrzepicy łydek predysponuje płeć męska i wiek powyżej 40 lat. U kobiet ryzyko wzrasta w wyniku hormonalnej terapii zastępczej, ciąży i zażywania tabletek antykoncepcyjnych.

Zakrzepica żył głębokich – ból łydek, obrzęk ciastowaty

U pacjentów występuje ból łydek, który ustępuje po uniesieniu kończyny, obrzęk ciastowaty (wytworzenie się dołka w następstwie nacisku na skórę), dodatni objaw Homansa (wzrost bolesności przy zgięciu grzbietowym stopy), kończyna może być zaczerwieniona i skóra napięta.

Zakrzepica żył – leczenie i zapobieganie

Do metod leczenia zakrzepicy żył głębokich zaliczamy stosowanie leków hamujących proces krzepnięcia krwi – heparyny lub doustnych leków przeciwkrzepliwych.

W profilaktyce przeciwzakrzepowej stosuje się metody fizykalne. Ich celem jest ułatwienie odpływu krwi z kończyn dolnych i zlikwidowanie zastoju żylnego, a zarazem obrzęku łydek czy kostek. Polegają one na: zakładaniu pończoch lub opasek elastycznych, unoszeniu nóg, ruchach biernych i czynnych kończyn, wczesnym uruchamianiu chorych (zachęcaniu pacjenta do ruchu) po operacjach.

Obrzęk łydek – przewlekła niewydolność żylna?

Przewlekła niewydolność żylna jest to utrwalone zaburzenie odpływu krwi z żył kończyn dolnych. Przyczyną tego stanu są uszkodzone zastawki żyle, a co za tym idzie, zwiększone ciśnienie w żyłach, prowadzące do powstawania zakrzepów na skutek zastoju i cofania się krwi. Cierpi na nią prawie 50 proc. Polaków.

Niewydolność żylna – bolące, opuchnięte łydki

Do objawów zaliczamy uczucie ciężkich nóg, ból w łydkach zlokalizowany w przebiegu żył, obrzęki kostek (które z czasem przechodzą też na łydki), pajączki, żylaki i powikłania skórne, takie jak: zmiany w zabarwieniu skóry, teleangiektezje (czyli poszerzone drobne naczynia krwionośne) i w ciężkich przypadkach owrzodzenia.

Czynnikami ryzyka są: postępujący wiek, siedzący tryb życia, mała aktywność fizyczna, stosowanie leków hormonalnych, ciąża, palenie papierosów oraz zespół pozakrzepowy.

Profilaktyka i leczenie niewydolności żylnej

W profilaktyce najważniejsze jest wprowadzenie regularnego wysiłku fizycznego oraz unikanie długiego siedzenia lub stania. Jeżeli mamy siedzący tryb pracy możemy ruszać stopami, stosować ćwiczenia na łydki lub robić regularne przerwy na spacery. Powinno się unikać zakładania nogi na nogę oraz noszenia niewygodnego obuwia, w tym butów na wysokim obcasie. Istotna jest też dieta bogata w błonnik. Pomaga on utrzymać właściwą wagę i przeciwdziała zaparciom, które przyczyniają się do wzrostu ciśnienia w żyłach.

W leczeniu przewlekłej niewydolności żylnej początkowego stadium stosuje się pończochy uciskowe. Nie zlikwidują one żylaków, ale łagodzą objawy i zmniejszają ryzyko powikłań. Dodatkowo zaleca się stosowanie leków flebotropowych (mają działanie ochronne na żyły) i przeciwzakrzepowych. Leczenie inwazyjne polega na skleroterapii, czyli wstrzykiwaniu substancji, powodującej proces zapalnym, a w konsekwencji zarastanie pajączków i żylaków.

Puchnięcie łydek – obrzęk limfatyczny

Obrzęk limfatyczny powstaje na skutek zaburzenia w odpływie limfy z kończyn dolnych spowodowanego wrodzoną wadą lub nabytym uszkodzeniem naczyń chłonnych. Przyczyną może być: filarioza (choroba pasożytnicza ), powikłanie zapalenia skóry, naczyń lub węzłów chłonnych, przewlekła niewydolność żylna, leczenie operacyjne lub radioterapia nowotworów czy aktywny proces nowotworowy (złośliwy obrzęk limfatyczny).

Do objawów zaliczamy ciastowaty obrzęk stopy (który później twardnieje) oraz kostek i opuchnięcie łydek. Szczególnie charakterystyczne miejsce opuchlizny to skóra przodostopia, nasada drugiego palca stopy, który ma charakterystyczny wygląd (palec kiełbasowaty).

Podstawą leczenia jest terapia polegająca na drenażu limfatycznym, bandażowaniu kompresyjnym oraz gimnastyce obarczającej. Niekiedy stosuje się liposukcję. U pacjentów nieleczonych dochodzi do nawracających bakteryjnych zakażeń skóry i tkanki podskórnej.

Obrzęk lipidowy – przyczyna opuchniętych łydek

Kolejną przyczyną obrzęków łydek jest obrzęk lipidowy (tłuszczowy). Etiologia nie jest do końca poznana, aczkolwiek uznaje się, że powodem są zaburzenia hormonalne. Charakterystycznym objawem jest przerośnięta dola część kończyny dolnej, ale nie dotyczy to stopy.

Zwiększenie obwodu łydek może być tak intensywne, że powoduje to powstawanie ran na skutek tarcia i utrudnienie w chodzeniu. Dodatkowo pacjenci odczuwają ból kończyn dolnych w spoczynku i podczas dotyku. W leczeniu obrzęku lipidowego (tłuszczowego) stosuje się metody fizjoterapeutyczne, takie jak: masaż uciskowy, noszenie wyrobów uciskowych oraz liposukcję.

Opuchlizna łydek – inne przyczyny obrzęku łydek

Spuchnięte łydki mogą być objawem wielu innych chorób. W przypadku kłopotów z nerkami opuchlizna może występować na twarzy i sugerować kłębuszkowe zapalenie nerek. Obrzęki uogólnione mogą pojawiać się w niedoczynności tarczycy oraz w okresie przedmiesiączkowym.

Postawienie prawidłowej diagnozy zależy od dobrze zebranego wywiadu lekarskiego oraz przeprowadzenia właściwych badań. Dlatego proces diagnostyczny w przypadku opuchniętych łydek i kostek może wiązać się z wieloma skierowaniami do lekarzy specjalistów.

Według statystyk 2/3 Polaków bagatelizuje problem puchnięcia łydek oraz opuchniętych nóg i nie udaje się do lekarza po pomoc. Ma to negatywy wpływ na ich zdrowie oraz znacząco zwiększa ryzyko wystąpienia powikłań.

Opublikowano: ; aktualizacja: 10.08.2017

Oceń:
4.2


Może cię

Bradykardia zatokowa (spowolniona akcja serca) – przyczyny, objawy, leczenie

Bradykardia zatokowa to rzadkoskurcz, który stwierdza się, gdy akcja serca wynosi poniżej 60 uderzeń na ...

Bradyarytmia – przyczyny, objawy, leczenie

Bradyarytmia to stan, w którym dochodzi do zwolnienia czynności serca poniżej 60 uderzeń na minutę ...

Radioterapia

Radioterapia jest metodą leczenia miejscowego nowotworów złośliwych wykorzystującą promieniowanie jonizujące o wysokiej energii. Może być ...

Zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych – przyczyny, objawy, badania, leczenie

Zapalenie zakrzepowe żył powierzchownych występuje płytko na kończynach górnych i dolnych, którego częstą przyczyną są ...

Zapalenie żył w nodze – przyczyny, objawy i leczenie zapalenia żył kończyn dolnych

Zapalenie żył w nodze najczęściej współwystępuje z zakrzepicą żył, której powikłanie stanowi. Przyjmuje postać zakrzepowego ...

Niedotlenienie serca – przyczyny, objawy i leczenie niedokrwienia serca

Choroba niedokrwienna serca jest spowodowana najczęściej miażdżycą naczyń wieńcowych (chorobą wieńcową), które zaopatrują komórki serca ...

Sztuczne serce

Sztuczne serce (ang. artificial heart) to urządzenie mechaniczne połączone z mięśniem sercowym lub wszczepione do ...

Sposoby na spuchnięte stopy – jak leczyć obrzęk stóp?

Leczenie opuchlizny stóp, kostek i łydek uzależnione jest od przyczyny jej powstania i, poza oczywistymi ...

Kardiomiopatie

Kardiomiopatie są chorobami mięśnia sercowego. Kiedyś dzielono je na pierwotne i wtórne, dziś używając pojęcia ...

Objaw Raynauda – przyczyny, objawy i leczenie zespłu Raynauda

Objaw Raynauda charakteryzuje się napadowym niedokrwieniem palców rąk i stóp, po narażeniu na zimno oraz ...

Przyczyny choroby wieńcowej

Choroba niedokrwienna serca jest po ciśnieniu najczęstszą chorobą układu krążenia na całym świecie, jak również ...

Angioplastyka naczyń wieńcowych PTCA – co to jest, jakie są wskazania i powikłania?

PTCA to skrót nazwy zabiegu, nazywanego przezskórną śródnaczyniową angioplastyką wieńcową. Jest to zabieg stosowany w ...

Komentarze (0)