Niskie tętno (niski puls) – przyczyny, objawy, leczenie

Prawidłowy puls u człowieka wynosi od 60 do 100 uderzeń w ciągu minuty. Niskie tętno najczęściej (ale nie zawsze) jest wyrazem bradykardii, czyli zwolnionej czynności serca. Wolny puls może być fizjologiczny – np. u bardzo wytrenowanych sportowców. Niski puls może objawiać się zawrotami głowy, omdleniami oraz osłabieniem. Jak podnieść tętno i leczyć zbyt wolne bicie serca? Jakie są patologiczne przyczyny niskiego tętna?

Niskie tętno – jaki jest prawidłowy puls?

Tętno jest to ruch ściany tętnic wyczuwalny jako regularnie powtarzające się tykaniewyczuwalne na tychże naczyniach krwionośnych. Tętno najczęściej sprawdzane jest na tętnicy promieniowej lub na tętnicy szyjnej. Odradza się sprawdzanie tętna na tzw. nadgarstku. Tętno człowieka zależne jest od dwóch czynników: częstości uderzeń serca oraz od elastyczności ścian tętnic. Mimo że często stawia się znak równości między tętnem a czynnością serca, myślenie to jest uproszczone.

Nie każdy przypadek niskiego tętna (pulsu) oznacza zwolnioną czynność serca, czyli bradykardię. Należy pamiętać o tym, że wyczuwalny puls w niektórych przypadkach nie pokrywa się z czynnością serca – zdarza się tak np. przy szybkim migotaniu przedsionków (mówimy wówczas o deficycie tętna). Choroby tętnic także mogą wpłynąć na to czy wyczuwalny jest puls – czy jest niski czy wysoki.

Przy badaniu pulsu należy zwrócić uwagę na częstotliwość, miarowość i amplitudę. Niskie tętno najczęściej związane jest ze zwolnioną czynnością serca, czyli bradykardią (rzadkoskurczem).

Prawidłowy puls dorosłego człowieka w trakcie normalnej aktywności (tętno spoczynkowe) mieści się w granicach 60–100 uderzeń na minutę. Bradykardia występuje, gdy ilość uderzeń serca na minutę jest niższa niż 60 (u dorosłego człowieka, u dzieci normy są zależne od wieku).

Niekiedy mamy do czynienia z bradykardią fizjologiczną – np. czynność serca w naturalny sposób jest obniżona podczas snu. Dodatkowo fizjologicznie niski puls mają dobrze wytrenowani sportowcy.

Niski puls – jakie są przyczyny za niskiego tętna?

Niskie, słabo wyczuwalne tętno może być objawem zmian naczyniowych, np. zaawansowanej miażdżycy, gdy elastyczność naczyń jest bardzo osłabiona.

Spośród innych patologicznych przyczyn wolnego pulsu wyróżniamy:

  • zaburzenia hormonalne (najczęściej niedoczynność tarczycy – w jej przebiegu obserwujemy ogólne osłabienie i zmęczenie, przybieranie na wadze pomimo osłabionego apetytu, zaparcia, niskie ciśnienie i puls),
  • arytmie związane z wolną czynnością serca (bradyarytmie),
  • bradykardię zatokową związaną z dysfunkcją węzła zatokowego,
  • bloki zatokowo-przedsionkowe,
  • bloki przedsionkowo-komorowe,
  • zaburzenia elektrolitowe,
  • zatrucia, np. lekami.

Za niskie tętno bywa także obserwowane w chorobie niedokrwiennej serca. Stosunkowo często jest obserwowane u osób w podeszłym wieku, z osłabioną wydolnością mięśnia sercowego – często bywa wówczas stwierdzany niski puls i wysokie ciśnienie.

Wolne tętno i za niski puls a leki na nadciśnienie

Słabe tętno może być skutkiem ubocznym przyjmowania niektórych leków, zwłaszcza tych stosowanych w nadciśnieniu tętniczym, np. beta-blokerów – blokują one receptory beta-adrenergiczne, przez co obniżają ciśnienie tętnicze. Skutkiem ubocznym jest tu jednak spowolniona akcja serca.

Podobny efekt wywierają glikozydy naparstnicy stosowane w leczeniu niewydolności serca. Ich mechanizm działania polega na pobudzaniu układu przywspółczulnego, który odpowiada m.in. za zwalnianie czynności węzła zatokowo-przedsionkowego i węzła przedsionkowo-komorowego, a więc doprowadza do wolnego bicia serca.

Przedawkowanie leków zwalniających czynność mięśnia sercowego może wiązać się z bradykardią stanowiącą zagrożenie dla zdrowia i życia.

Zbyt niskie tętno – objawy bradykardii (rzadkoskurczu)

Zbyt wolne bicie serca może nie dawać żadnych objawów lub manifestować się dolegliwościami, takimi jak osłabienie, mroczki przed oczami, zawroty głowy, zasłabnięcie, omdlenie, drgawki.

Zespół objawów związanych z niedostatecznym ukrwieniem ośrodkowego układu nerwowego w wyniku znacznie zwolnionej czynności serca, obejmujący powtarzające się utraty przytomności nosi nazwę zespołu Morgagniego-Adamsa-Stokesa (zespół MAS). W przypadku tego zespołu może dojść do braku tętna.

Ponadto bradykardia prowadzi do pogorszenia tolerancji wysiłku fizycznego oraz uczucia zmęczenia. W rzadkich sytuacjach w przebiegu bradykardii może dojść do asystolii (zatrzymania akcji serca) i nagłej śmierci.

Bradykardia – leczenie – jak podnieść puls?

Stwierdzenie objawowej bradykardii wymaga oceny pod kątem ryzyka wystąpienia asystolii (zatrzymania czynności serca) i wstrząsu. Jeżeli takie ryzyko zostanie wykluczone, do rozważenia pozostaje podanie atropiny lub obserwacja połączona z leczeniem przyczynowym.

W przypadku zagrożenia życia w przebiegu bradykardii konieczne jest niezwłoczne podanie atropiny, a czasem też przeprowadzenie stymulacji przezskórnej i podanie dopaminy. Bradyarytmia o nieodwracalnej przyczynie może wymagać wszczepienia rozrusznika serca.

Bezobjawowa bradykardia z reguły nie wymaga żadnego leczenia, a jedynie obserwacji – wykonania badań EKG (EKG spoczynkowe oraz 24-godzinne monitorowanie czynności serca – Holter EKG) oraz wykonania badań laboratoryjnych (w tym hormonów tarczycy).

Opublikowano: ; aktualizacja: 19.07.2017

Oceń:
3.7


Może cię

Bradyarytmia – przyczyny, objawy, leczenie

Bradyarytmia to stan, w którym dochodzi do zwolnienia czynności serca poniżej 60 uderzeń na minutę ...

Tętno paradoksalne – co to jest tętno dziwaczne i jakie są przyczyny?

Pulsus paradoxus, czyli tętno paradoksalne (inaczej dziwaczne), to stan, kiedy dochodzi do jego zaniku lub ...

Prawidłowy puls – normy tętna u dzieci, ciężarnych i dorosłych – jak mierzyć tętno?

Jakie powinno być tętno? Prawidłowy puls w spoczynku u dorosłego człowieka zawiera się w przedziale ...

Bradykardia zatokowa (spowolniona akcja serca) – przyczyny, objawy, leczenie

Bradykardia zatokowa to rzadkoskurcz, który stwierdza się, gdy akcja serca wynosi poniżej 60 uderzeń na ...

Zespół MAS – przyczyny, objawy, leczenie zespołu Morgagniego-Adamsa-Stokesa

Zespół MAS (zespół Morgagniego-Adamsa-Stokesa) charakteryzuje się napadami utraty przytomności spowodowanymi przejściowym niedokrwieniem ośrodkowego układu nerwowego. ...

Wideo – Bradykardia (rzadkoskurcz)

Bradykardia (rzadkoskurcz) jest to wolny rytm serca - poniżej 60 skurczów na min. Taki wolny ...

Leki antyarytmiczne (na arytmię serca)

Leki antyarytmiczne stosuje się w celu unormowania zaburzenia rytmu serca. Leki na arytmię serca zostały ...

Wideo – Bradykardia (rzadkoskurcz)

Bradykardia (rzadkoskurcz) jest to wolny rytm serca - poniżej 60 skurczów na min. Taki wolny ...

Triada Cushinga – czym jest, jakie są przyczyny i leczenie?

Triada Cushinga to zespół objawów świadczących o podwyższonym ciśnieniu wewnątrzczaszkowym. Schorzenia, w których występuje triada ...

Wysokie tętno – co oznacza i jakie przyczyny ma wysoki puls?

Wysokie tętno, czyli szybkie bicie serca, nie zawsze powinno być powodem do niepokoju. Przyczyną wysokiego ...

Palpitacja serca

Palpitacje serca (kołatanie serca) są nieprzyjemnym odczuciem szybkiego, nierównego bicia serca, czasem określane są także ...

Bradykardia – wolne bicie serca – przyczyny, objawy, leczenie

Bradykardia (rzadkoskurcz) to zaburzenie rytmu serca, które powodujące zmniejszenie częstości uderzeń serca poniżej 60 razy ...

Komentarze (2)


najlepiej czuję się gdy zażyję oxazepam. Wówczas nie mam arytmi, nie mam niskiego bicia serca staje się normalne 60 min

Mam taki problem że przy badaniu ciśnienia wyskakuje 140 a bicie serca tylko 39 co to może oznaczać?
Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon