Niewydolność krążenia (ostra i przewlekła) – przyczyny, objawy, leczenie, powikłania

Niewydolność krążenia (ostra i przewlekła) oznacza zaburzenia w przepływie krwi przez narządy. Wśród przyczyn należy wymienić: chorobę wieńcową, kardiomiopatie, wady zastawek, niewydolność serca. Objawy zależą od rodzaju niewydolności (np. duszność, kołatanie serca, obrzęki kończyn dolnych, ciągłe zmęczenie). W leczeniu wykorzystuje się leki z grupy nitratów czy diuretyki. Jakie są powikłania nieleczonej niewydolności krążenia?

Niewydolność krążenia – jakie są przyczyny?

Niewydolność krążenia to zaburzenie właściwego przepływu krwi przez narządy, spowodowane chorobami. Corocznie niewydolność krążenia rozpoznaje się u ponad 200 tysięcy Polaków. Choroba ta znacząco skraca życie w populacji i staje się coraz poważniejszym problemem z uwagi na złe nawyki żywieniowe, palenie papierosów i siedzący tryb życia, przyczyniające się do wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych.

Przyczyny niewydolności krążenia można podzielić, w zależności od rodzaju problemu w układzie krążenia, na:

  • związane z większym oporem w obwodowej części układu krążenia (niewydolność krążenia obwodowa):
    • niewydolność lewej komory serca, która może być skutkiem przewlekłego nadciśnienia tętniczego, zwężenia w okolicy zastawki aorty oraz niektórych wad serca (np. przy koarktacji aorty);
    • niewydolność krążenia prawokomorowa (prawej komory serca), do której najczęściej przyczyniają się choroby płucne, takie jak zatorowość płucna (obecność zatorów w naczyniach płuc) oraz pierwotne nadciśnienie płucne;
  • związane z osłabieniem i utratą włókien mięśniowych w sercu (mniejsza część serca potrafi się kurczyć, co przekłada się na zmniejszenie objętości przepompowywanej krwi), które występują w:
    • chorobie wieńcowej serca,
    • zapaleniach mięśnia sercowego,
    • kardiomiopatiach,
    • amyloidozie (skrobiawicy),
    • niektórych zatruciach,
    • po leczeniu onkologicznym (chemioterapia, radioterapia);
  • związane z niedostatecznym dopływem krwi do serca (przez co nie może ona zostać dalej przepompowana):
    • wady zastawek serca,
    • migotanie przedsionków i inne arytmie,
    • zapalenia osierdzia.

Ta choroba krążenia występuje również u osób cierpiących na: chorobę beri-beri, zaburzenia pracy tarczycy, wady przegrody serca, niedokrwistość.

Ostra niewydolność krążenia – objawy

Ostra niewydolność układu krążenia daje nagłe i bardzo charakterystyczne objawy, które powinny skłonić do natychmiastowego poszukania fachowej pomocy lekarskiej (w tym telefonu na pogotowie ratunkowe). Są nimi:

  • nagła i nasilająca się duszność,
  • narastająca bladość,
  • zimne poty,
  • nieregularne bicie serca (kołatanie),
  • nieregularne tętno, które jest trudno wyczuć,
  • nagle pojawiające się osłabienie, które narasta.

Do ostrej niewydolności krążenia dochodzi w przypadku: nagłych ataków arytmii serca (najczęściej odczuwa się nieregularne uderzenia i ból w okolicy serca); chorób płuc (objawiających się jako tak zwany obrzęk płuc – w płucach gromadzi się płyn, co jest słyszalne przy badaniu stetoskopem); zatorowości płucnej (silne i nagłe bóle w klatce piersiowej wraz z pojawiającymi się zasinieniami w obrębie twarzy i tułowia); uszkodzenia mózgu (objawy neurologiczne – asymetryczna twarz, niedowłady kończyn, zaburzenia słuchu, mowy i widzenia).

Badania i leczenie ostrej niewydolności krążenia

Lekarz może zlecić wykonanie dodatkowych badań potwierdzających przyczynę niewydolności krążenia, takich jak: EKG, analiza krwi (markery sercowe, stężenia jonów), gazometria krwi tętniczej, echokardiografia lub RTG klatki piersiowej.

W leczeniu ostrej niewydolności krążenia najczęściej stosuje się: leki poprawiające przepływ w naczyniach wieńcowych serca (z grupy nitratów), diuretyki (leki moczopędne, zmniejszające obciążenie dla serca poprzez usunięcie wody) oraz środki zwiększające siłę skurczu serca (np. dobutamina, dopamina, adrenalina, milrinon).

Gdy występują zaburzenia rytmu serca, dodatkowo należy podać lek przeciwarytmiczny.

W przypadku problemów z krążeniem ważne jest również zapewnienie odpowiedniego przepływu tlenu (wąsy lub maska tlenowa) i monitorowanie stanu oddychania (gdyby doszło do zaburzeń, to czasami wykorzystuje się sztuczną wentylację).

Jakie są objawy przewlekłej niewydolności krążenia?

Przewlekła niewydolność krążenia to rodzaj niewydolności krążenia, która narasta stopniowo, czasami przez wiele lat. W tym czasie dochodzi do upośledzenia wydolności serca. Krew jest wolnej rozprowadzana, często na dłużej „zatrzymuje się” w jednym miejscu i przesiąka do tkanek, tworząc obrzęki.

Obrzęki są jednym z podstawowych objawów świadczących o przewlekłej niewydolności krążenia. Obrzęk jest spowodowany zastojem płynów w różnych częściach naszego ciała, np. w opłucnej, otrzewnej, osierdziu.

Charakterystyczne są obrzęki kończyn dolnych. Mają charakter ciastowaty, czyli po uciśnięciu palcem skóra i tkanki podskórne nie wracają szybko do pierwotnego kształtu (tak jak kulka z surowego ciasta). Inne typowe miejsca występowania obrzęków to okolica między łopatkami oraz część krzyżowo-lędźwiowa („krzyż”). Najczęściej pojawiają się w nocy, za dnia się zmniejszają.

Drugim objawem mogącym sugerować przewlekłą niewydolność krążenia jest uczucie braku tchu – duszność. Wynika ona najczęściej z gromadzenia się płynu w płucach, co utrudnia przechodzenie tlenu do krwi. Wraz z rozwojem choroby duszność zyskuje na sile.

W mało zaawansowanych stadiach duszność pojawia się jedynie podczas wysiłku fizycznego (np. przy wchodzeniu po schodach z siatką zakupów), a w zaawansowanej chorobie może towarzyszyć pacjentowi na stałe.

Do innych objawów przewlekłej niewydolności krążenia należy: sinoszare zabarwienie skóry, kaszel z odkrztuszaniem wodnistej wydzieliny, senność, ciągłe zmęczenie, konieczność pozostawania wyłącznie w pozycji siedzącej (chory broni się przed położeniem), konieczność oddawania moczu w nocy, zmniejszenie się objętości oddawanego moczu.

Przewlekła niewydolność krążenia – leczenie i badania

Lekarz może zlecić dodatkowe badania, takie jak: EKG, RTG klatki piersiowej, badania krwi (morfologia, stężenia jonów, próby nerkowe i wątrobowe, markery sercowe), badanie moczu, echokardiografię, inne metody obrazowe (angiografię, rezonans magnetyczny).

Leczenie przewlekłej niewydolności serca jest dobieranie indywidualnie u każdego pacjenta, w zależności od nasilenia choroby, jej przyczyny, współistniejących schorzeń (np. cukrzycy) i innych czynników. Istnieje co najmniej kilkadziesiąt leków, które są wykorzystywane w leczeniu przewlekłej niewydolności serca.

Wyjątkowo istotna część leczenia należy do samego pacjenta, ponieważ nawet najlepsze leczenie farmakologiczne nie zastąpi przestrzegania zaleceń lekarskich w zakresie diety i modyfikacji stylu życia. Chorym z przewlekłą niewydolnością serca rekomenduje się:

  • zmniejszenie objętości spożywanych płynów na dobę,
  • zmniejszenie spożycia soli kuchennej (uwaga – zawierają ją również potrawy gotowe, dlatego należy uważnie czytać etykiety),
  • redukcję masy ciała poprzez umiarkowaną aktywność fizyczną i zbilansowaną dietę,
  • natychmiastowe i całkowite zaprzestanie palenia papierosów,
  • rezygnację ze spożywania alkoholu,

Chorzy z problemami z krążeniem powinni również unikać części leków bez recepty (np. ibuprofenu), a także poddawać się szczepieniom przeciw grypie.

Niewydolność krążenia – skutki to zgon i inne powikłania

Krew krążąca w organizmie jest niezbędnym do życia płynem, który odpowiada między innymi za przenoszenie tlenu, dwutlenku węgla i substancji odżywczych do prawie każdej komórki ciała. Z tego względu niewydolne krążenie może prowadzić do bardzo poważnych i często nieodwracalnych zmian w organizmie.

Skutki nieleczonej niewydolności krążenia są bardzo poważne i mogą prowadzić nawet do śmierci. Zalicza się do nich:

  • zaburzenia krążenia w mózgu (niewydolność krążenia mózgowego),
  • nieprawidłową, trwałą przebudowę serca,
  • przetrwałe, oporne nadciśnienie tętnicze,
  • choroby nerek (niewydolność).

Do poważnych powikłań niewydolności krążenia zalicza się również włóknienie płuc oraz włóknienie wątroby.

Opublikowano: ; aktualizacja: 01.02.2018

Oceń:
4.6


Może cię

Wideo – Przyczyny obrzęków

Obrzęki, czyli powiększenie objętości danej części ciała lub danego narządu, związane z nagromadzeniem się większej ...

Duszność

Duszność jest subiektywnym odczuciem braku powietrza, utrudnionego oddychania. Może jej towarzyszyć wrażenie skrócenia oddechu lub ...

Brak tchu i pełnego oddechu przy wysiłku i w spoczynku – jakie są przyczyny

Duszność, którą można potocznie określić jako brak tchu, jest bardzo ważnym objawem diagnostycznym. Może oznaczać ...

Jak rozpoznać astmę?

Napady duszności, uporczywy kaszel, świszczący oddech oraz uczucie ciężkości w klatce piersiowej to objawy charakterystyczne ...

Wideo – Przyczyny duszności

Duszność jest subiektywnym poczuciem braku powietrza. W związku z tym, że jest to subiektywne odczucie, ...

Rozedma płuc – przyczyny, objawy, badania, leczenie, skutki, rokowanie, śmiertelność

Rozedmą nazywa się przewlekłą chorobę płuc u palaczy. Występuje ona często z przewlekłym zapaleniem oskrzeli, składając ...

Duszność w klatce piersiowej – co to znaczy?

Duszność to subiektywne odczuwanie braku powietrza w płucach lub problemów z oddychaniem. Atak duszności z ...

Chrypka

Chrypka najczęściej jest następstwem infekcji dróg oddechowych. Często pojawia się u osób palących. Zwykle chrypka ...

Chrypka – przyczyny i leczenie chrypki u dorosłych i dzieci

Chrypka, czyli szorstka barwa głosu, połączona zwykle z uczuciem suchości i drapania w gardle, to ...

Obrzęki a nadmiar wody w organizmie

Jeżeli obrzęki pojawiają się rzadko, szybko ustępują samoistnie i nie towarzyszą im inne objawy, zwykle ...

Czy obrzęki w ciąży są groźne? Czy mogą oznaczać chorobę?

Obrzęki występują u znacznego odsetka ciężarnych pod koniec trwania ciąży. Na ogół jest to niegroźny ...

Opuchlizna w ciąży

Obrzęki to nadmierne gromadzenie się płynu w tkankach i jamach ciała wskutek ogólnoustrojowego zaburzenia gospodarki ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon