Laseroterapia i termoablacja żylaków kończyn dolnych

Laseroterapia i termoablacja to nowe, minimalnie inwazyjne metody leczenia żylaków kończyn dolnych, dające dobre efekty, zarówno lecznicze, jak i kosmetyczne, a będące alternatywą do tradycyjnego leczenia operacyjnego. Ponadto mogą być przeprowadzane ambulatoryjnie, bez konieczności pobytu w szpitalu.

Laseroterapia żylaków kończyn dolnych

Zabieg laseroterapii (EVLT – Endovenous Laser Therapy) polega w gruncie rzeczy na zamknięciu światła niewydolnego naczynia. Z niewielkiego nacięcia lub nakłucia żyły odpiszczelowej lub odstrzałkowej do światła naczynia wprowadza się cienki cewnik ze światłowodem lasera. Zabieg przeprowadza się ambulatoryjnie w znieczuleniu miejscowym. Trwa on kilkadziesiąt minut. Pod kontrolą USG powoli wysuwa się cewnik, a energia lasera jest absorbowana i powoduje termiczne uszkodzenie żyły oraz jej obkurczenie. Po zabiegu konieczna jest kompresjoterapia – zastosowanie pończochy lub rajstopy uciskowej, którą nosi się przez kilka dni. Chory praktycznie od razu wraca do normalnej aktywności. Przez pierwsze kilka dni po zabiegu powinien jedynie unikać dużych wysiłków fizycznych. Laseroterapia przynosi bardzo dobre efekty. W badaniach naukowych skuteczność metody jest oceniana na 93-98%. Efekty widać już po kilku dniach od zabiegu.

Kto może być zakwalifikowany do zabiegu?

Za pomocą tej metody można leczyć żylaki zasilane z niewydolnych żył – odpiszczelowej lub odstrzałkowej. Metodę można zastosować nawet w przypadku istnienia zmian skórnych spowodowanych przewlekłą niewydolnością żylną. Bardzo ważnym badaniem przed zabiegiem jest dokładne badanie USG Doppler żył kończyn dolnych. Do przeciwwskazań do laseroterapii żylaków kończyn dolnych należą zaburzenia krzepnięcia. Jeśli chory przyjmuje leki przeciwkrzepliwe należy w porozumieniu z lekarzem odstawić je na kilka dni przed zabiegiem.

Termoablacja żylaków kończyn dolnych

Wewnątrz żylną termoablację żylaków można wykonać używając fal radiowych lub prądu o wysokiej częstotliwości (diatermii chirurgicznej). Idea jest podobna jak w przypadku laseroterapii. Chodzi o spowodowanie obkurczenia się naczynia i jego zamknięcie przy użyciu wysokiej temperatury działającej miejscowo wewnątrz naczynia.

Zabieg wykonuje się ambulatoryjnie pod kontrolą USG. Nie jest bolesny. Przeprowadza się go w znieczuleniu miejscowym. Poprzez nakłucie wprowadza się do światła żyły specjalny cewnik emitujący fale radiowe lub energię diatermiczną. Zabieg termoablacji trwa około godziny a po upływie kolejnej godziny chory może udać się do domu.

Wskazaniem do zabiegu tak jak w przypadku laseroterapii jest niewydolność pniowa (żyły odstrzałkowej lub odpiszczelowej a także niewydolność żył przeszywających. Również chorzy ze zmianami troficznymi i owrzodzeniami żylnymi są kwalifikowani do zabiegu.

Po zabiegu stosuje się wyrób uciskowy, który nosi się co najmniej przez tydzień. Może wystąpić niewielki dyskomfort, który łagodzi się dostępnymi bez recepty lekami przeciwbólowymi i przeciwzapalnymi. Bezpośrednio po zabiegu można wrócić do normalnej codziennej aktywności. Czasem zabieg uzupełnia się skleroterapią z wykorzystaniem piany.

Badania naukowe dowodzą, że dobry efekt w przypadku zamknięcia żył jest długotrwały. Termoalbacja żylaków kończyn dolnych jest bardzo skuteczna również w zamykaniu niewydolnych perforatorów (żył przeszywających), których niewydolność prowadzi do nawrotu żylaków i powstawania owrzodzeń żylnych. Przeciwwskazaniem do zabiegu jest zakrzepica żył głębokich.

Powikłania zabiegów małoinwazyjnych

Powikłania po zabiegu laseroterapii są rzadkie. Należą do nich przebarwienia skóry i zapalenie żył powierzchownych. Po zabiegu możliwe jest uczucie pieczenia lub ból kończyny o niewielkim nasileniu.

W przypadku termoablacji powikłania również występują rzadko a do najczęstszych należą: zasinienia i przebarwienia skóry oraz oparzenia tkanek wokół, których ryzyko jest minimalizowane poprzez wykonywanie całego zabiegu pod kontrolą ultrasonograficzną.

Opublikowano: ; aktualizacja: 16.03.2015

Oceń:
4.4


Może cię

Tachykardia zatokowa – co oznacza szybkie bicie serca?

Tachykardia zatokowa to stan, w którym obserwuje się nadmiernie szybkie bicie serca. Arytmia serca bardzo ...

Badania w chorobach serca

W przypadku diagnostyki chorób układu krążenia do postawienia pełnej diagnozy często konieczne okazuje się wykonanie ...

Choroba Raynauda – przyczyny, objawy, badania, leczenie

Choroba Raynauda (łac. morbus Raynaud) to napadowy skurcz tętnic w obrębie rąk, rzadziej dotyczący stóp. Typowy napad ...

Chromanie przestankowe – przyczyny, objawy, leczenie, zapobieganie

Chromanie przestankowe to wynik zwężeń lub niedrożności w obrębie tętnic obwodowych. Skutkuje to niedokrwieniem kończyn ...

Zwężenie drogi odpływu prawej komory serca

Prawa komora serca jest miejscem, do którego spływa nieutlenowana krew z całego organizmu. Zwężenie drogi ...

Omdlenie

Omdlenie jest zawsze związane ze spadkiem ciśnienia w naczyniach, które doprowadzają krew do głowy, w ...

Reumatyczna choroba serca

Choroba reumatyczna, nazywana też gorączka reumatyczną, może dotyczyć zarówno stawów, jak i serca. Jest to ...

Niedotlenienie serca – przyczyny, objawy i leczenie niedokrwienia serca

Choroba niedokrwienna serca jest spowodowana najczęściej miażdżycą naczyń wieńcowych (chorobą wieńcową), które zaopatrują komórki serca ...

Stymulatory serca

Stymulatory serca lub inaczej kardiostymulatory bądź w mowie potocznej — rozruszniki, to urządzenia, które mogą ...

Zespół Leriche’a

Zespół Leriche’a to zespół objawów, który towarzyszy zwężeniu aorty brzusznej lub tętnic biodrowych. Następstwem tych ...

Dlaczego wysoki i podwyższony cholesterol jest groźny dla zdrowia?

Za wysoki cholesterol to problem niemal połowy Polaków. Cholesterol jest w normie pełni bardzo ważne ...

Niedomykalność zastawki aortalnej

Serce składa się z czterech jam: dwóch przedsionków oraz dwóch komór. Pomiędzy nimi znajdują się ...

Komentarze (0)