Krążenie hiperkinetyczne – co to jest, przyczyny, objawy, leczenie

Krążenie hiperkinetyczne to stan, w którym dochodzi do poszerzenia naczyń krwionośnych, a serce pompuje więcej krwi aby wyrównać spadek ciśnienia. Objaw ten może towarzyszyć np. nadczynności tarczycy. Serce hiperkinetyczne może dawać objawy w postaci kołatania i zaburzeń rytmu. Długotrwale utrzymujące się krążenie hiperkinetyczne będące następstwem chorób wątroby lub tarczycy może doprowadzić do trudnych w leczeniu chorób serca.

Na czym polega krążenie hiperkinetyczne?

Samo pojęcie hiperkineza oznacza wzmożoną aktywność mięśni, w tym przypadku – mięśnia sercowego. O krążeniu hiperkinetycznym mówimy wówczas gdy dochodzi do poszerzenia naczyń krwionośnych, a serce kompensuje spadek ciśnienia zwiększając tzw. rzut serca, czyli pojemność minutową. Składają się na nią dwie wartości, akcja serca i objętość krwi wyrzucana przy każdym skurczu – objętość wyrzutowa.

Czy serce hiperkinetyczne daje objawy?

Pacjent może to odczuwać jako kołatanie serca. W trakcie badania lekarskiego można stwierdzić tachykardię, wysokie ciśnienie skurczowe przy niskim rozkurczowym i głośne tony serca. Mogą także wystąpić nadkomorowe zaburzenia rytmu serca takie jak migotanie przedsionków. Jeśli u danej osoby występowała wcześniej choroba serca, może dojść do zaostrzenia przewlekłej niewydolności serca.

Krążenie hiperkinetyczne – przyczyny

Kiedy dochodzi do krążenia hiperkinetycznego, mięsień sercowy zostaje pobudzony do wzmożonej pracy aby dostarczyć do komórek więcej tlenu. Mechanizm ten może zadziałać pod wpływem różnych czynników. Można je podzielić na trzy grupy:

  • zaburzenia transportu tlenu: anemia, niedotlenienie, zaburzenia budowy hemoglobiny i krwinek czerwonych, nadmierny wzrost ilości dwutlenku węgla we krwi;
  • zaburzenia komórkowej przemiany materii: nadczynność tarczycy, hipoglikemia, niedożywienie, hipofosfatemia, niedobór witamin z grupy B;
  • zatrucia: toksynami bakteryjnymi, tlenkiem węgla, cyjankami, lekami na nadciśnienie, narkotykami.

Do ostatniej wymienionej grupy można zaliczyć także reakcje anafilaktyczne na alergeny.

Kiedy rozwija się krążenie hiperkinetyczne?

Anemia jest najczęstszą przyczyną krążenia hiperkinetycznego. Podobnie jak w przypadku innych zaburzeń transportu tlenu, dochodzi tutaj do faktycznego niedotlenienia tkanek. Przy mniejszej ilości krwinek krew musi krążyć szybciej aby zaspokoić zapotrzebowanie organizmu.

Hormony tarczycy są głównymi hormonami wpływającymi na aktywność metabolizmu. Przy nadczynności tarczycy komórki organizmu, w tym serca, są pobudzane do większej pracy. Dodatkowo zwiększona produkcja energii powoduje wzrost zapotrzebowania na tlen.

W przypadku zatrucia toksynami bakteryjnymi lub wstrząsu (np. anafilaktycznego) dochodzi do gwałtownego poszerzenia naczyń. Skutkiem tego jest spadek ciśnienia. Wytworzenie krążenia hiperkinetycznego jest efektem próby utrzymania przez organizm prawidłowego ukrwienia narządów.

Leczenie i badania

Krążenie hiperkinetyczne samo w sobie nie niesie za sobą większych zagrożeń. Natomiast bardzo ważne jest by dowiedzieć się co je wywołało. Należy sprawdzić czy tzw. serce hiperkinetyczne nie jest efektem np. nadczynności tarczycy. Odpowiednie leczenie pozwoli zapobiec w tym wypadku wystąpieniu przełomu tarczycowego. Stosuje się leki z grupy tyreostatyków, najczęściej tiamazol. Do pozostałych metod należą leczenie radiojodem oraz leczenie chirurgiczne. Zawsze należy również brać pod uwagę możliwość anemii. Leczenie zależy tutaj od przyczyny niedokrwistości. W przypadku niedoborów konieczna jest suplementacja żelaza, kwasu foliowego, lub witaminy B12. W przypadku utraty krwi należy zlokalizować i zatamować krwawienie. Przy ciężkich krwotokach może być konieczne przetoczenie krwi.

Przeczytaj czym jest przełom tarczycowy.

Długotrwale utrzymujące się krążenie hiperkinetyczne będące powikłaniem np. marskości wątroby może doprowadzić do dekompensacji układu krążenia i rozwoju kardiomiopatii. Można temu zapobiec lecząc niewydolność wątroby. Czasami konieczny jest przeszczep wątroby.

Zespół hiperkinetyczny serca w większości przypadków jest sygnałem alarmowym mówiącym o tym, że organizm domaga się większej ilości tlenu. Jeśli krążenie hiperkinetyczne rozwinie się w wyniku np. wstrząsu (septycznego, anafilaktycznego i in.), a pacjent jest poddany intensywnemu monitoringowi, np. na oddziale intensywnej terapii, w pierwszej kolejności należy sprawdzić parametry takie jak poziom hemoglobiny, wskaźniki gazometryczne. W przypadku obniżonego stężenia hemoglobiny może być konieczne przetoczenie krwi. Jeśli po wyrównaniu niedokrwistości parametry gazometryczne lub wysycenie hemoglobiny tlenem jest zbyt niskie należy zwiększyć podaż tlenu stosując np. tlenoterapię. Spadek ciśnienia przy jednoczesnym krążeniu hiperkinetycznym jest oznaką dekompensacji układu krążenia i wymaga zastosowania tzw. amin presyjnych, czyli np. noradrenaliny.

Bibliografia

  • P. Gajewski (red.): Interna Szczeklika 2015. Kraków: Medycyna Praktyczna, 2015; s. 1258-1262, 1674-1677
  • Jankowski M.: Wstrząs i monitorowanie hemodynamiczne: podsumowanie stanowiska grupy roboczej European Society of Intensive Care Medicine 2014. Med. Prakt., 2015; 3: 16–25
  • Saunders, J., & Smith, T. (2010). Acute decompensated heart failure secondary to thiamine deficiency: often a missed diagnosis. Clinical Medicine, 12, 624–627.
  • Møller, S., & Bendtsen, F. (2018). The pathophysiology of arterial vasodilatation and hyperdynamic circulation in cirrhosis. Liver International, 38(4), 570–580.
Opublikowano: ; aktualizacja: 13.05.2019

Oceń:
4.8


Może cię

Zawał serca – kto jest najbardziej podatny?

Zawał serca to nieodwracalne uszkodzenie (martwica) fragmentu mięśnia sercowego wywołane zablokowaniem dopływu krwi, wskutek całkowitej ...

Krwotok

Krwotok to gwałtowna utrata znacznych ilości krwi w jej pełnym składzie. Często ich przyczyną są ...

Niefarmakologiczne sposoby leczenia nadciśnienia

Nadciśnienie tętnicze jest poważnym problemem zdrowotnym i społecznym. Lekarze są zgodni, że skuteczne leczenie nadciśnienia ...

Słoniowacizna – przyczyny, objawy, leczenie, dziedziczność słoniowatości

Słoniowacizna (słoniowatość nóg, elefantiaza) to choroba, w której podstawową patologią są zaburzenia przepływu chłonki w ...

Furosemid – jak działa, dawkowanie, zastosowanie, cena, ulotka

Furosemid to popularny lek moczopędny. Stosowany jest przy nadciśnieniu oraz obrzękach. Jest to diuretyk, który ...

Hemodynamika (serca) – co to jest, jakie badania robi się w pracowni?

Hemodynamika to dziedzina medycyny zajmująca się dynamiką przepływu krwi. Układ krążenia to bardzo złożony system, ...

Niewydolność serca – przyczyny, objawy, leczenie, rokowanie w niewydolności mięśnia sercowego

Niewydolność serca związana jest z nieprawidłową budową i pracą organu. Przyczyny choroby to m.in.: nadciśnienie ...

Zakrzepowe zapalenie żył głębokich – przyczyny, objawy, leczenie

Zakrzepowe zapalenie żył pojawia się najczęściej w powiązaniu z innymi schorzeniami, jak zakrzepowe zapalenie żył ...

Niedobór potasu w organizmie – hipokaliemia

Hipokaliemia, czyli niewystarczająca podaż potasu, może skutkować wystąpieniem arytmii, zaburzeń kurczliwości mięśni, objawami gastrycznymi, uczuciem ...

Bolesny rumień kończyn (erytromelaglia)

Bolesny rumień kończyn, nazywany inaczej erytromelalgią lub chorobą Mitchella, jest zaburzeniem w którym dochodzi do ...

Choroba niedokrwienna serca – przyczyny, czynniki ryzyka, objawy, leczenie niedokrwienia serca

Choroba niedokrwienna serca to szerokie pojęcie obejmujące wszystkie stany, w których dochodzi do niedokrwienia mięśnia ...

Skala NYHA – klasyfikacja, tabela, stopień 1–4, jak interpretować?

Skala NYHA jest narzędziem do oceny stopnia niewydolności serca. Na podstawie ciężkości odczuwanych przez pacjenta ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon