Prognatyzm (warga habsburska) – przyczyny, objawy, leczenie

Prognatyzm to nadmierne wysunięcie ku przodowi kości twarzoczaszki. Może dotyczyć tylko żuchwy lub szczęki, a także ich obu jednocześnie. U praczłowieka taki rozrost kości był normalny, jednak obecnie uznaje się go za anomalię. Ze względu na dziedziczne występowanie tej wady u Habsburgów prognatyzm nazywany jest także szczęką lub wargą habsburską. Leczenie najczęściej wymaga połączenia ortodoncji i chirurgii szczękowej.

Co to jest prognatyzm?

Prognatyzm polega na nadmiernym wzroście ku przodowi kości twarzoczaszki, a mianowicie zaburzony jest rozwój kości szczękowych i rozwój żuchwy. Potocznie jest często nazywany wargą habsburską, z powodu genetycznie dziedziczonej przypadłości wśród kolejnych pokoleń rodu Habsburgów. W języku angielskim prognatyzm dotyczy zarówno szczęki, jak i żuchwy (każdej z tych kości z osobna jak i razem), jednak w piśmiennictwie polskim określa on wysunięcie szczęki, a wysunięcie żuchwy jest określany mianem progenii.

U praczłowieka prognatyzm był naturalny, uznawany za fizjologię. W drodze ewolucji kości szczęki i żuchwy cofały się, a współcześnie nadmierny ich rozrost jest uważany za anomalię. W obecnych czasach normę stanowi ortognatyzm, a więc nieznacznie wysunięcie tych kości ku przodowi.

Jakie są wady zgryzu i jak je leczyć?

Jakie są przyczyny prognatyzmu?

Prognatyzm może być wadą wrodzoną, dziedziczoną w sposób genetyczny, tak jak to miało miejsce wśród rodu Habsburgów. Ich kazirodcze związki z członkami rodziny doprowadziły do ujawniania się tej wady genetycznej w znaczącym stopniu – dlatego nazywana jest szczęką lub wargą habsburską. Objawia się on również często u osób chorujących na genetyczną przypadłość określoną mianem zespołu Crouzona (liczne deformacje w obrębie kości twarzoczaszki) lub zespołu Gorlina (zespół nabłoniaków znamionowych). Ta wada może się jednak również pojawiać u osób cierpiących na zaburzenia endokrynologiczne – między innymi w przypadku akromegalii lub gigantyzmu.

Jak wygląda prognatyzm?

W zależności od tego, które kości są objęte anomalią może przyjmować różne obrazy. W przypadku progenii (prognatyzmu żuchwy) jest wysunięta dolna szczęka oraz wysunięta broda ku przodowi (polega na nadmiernym rozroście i wysunięciu żuchwy). Cofnięta górna szczęka może wynikać z jej niedorozwoju lub być tylko złudzeniem optycznym, spowodowanym nadmiernie wystającą brodą do przodu.

W prognatyzmie szczęki przerośnięta jest kość szczękowa, a chory mimo poprawnej budowy żuchwy sprawia wrażenie, jakby była ona niedorozwinięta i ma wadę ortodontyczną z grupy wad dotylnych. W prognatyzmie obuszczękowym przerasta zarówno szczęka, jak i żuchwa, wystając zbytnio ku przodowi w stosunku do reszty twarzy.

Dowiedz się, jak leczyć przodozgryz u dzieci i dorosłych

Objawy prognatyzmu

Różnorodność objawów będzie zależała przede wszystkim od typu schorzenia. Przy tej wadzie utrudnione jest odgryzanie pokarmów i przeżuwanie kęsów pokarmowych, problem z odpowiednią wymową i artykulacją dźwięków, ślinotok (w skrajnych przypadkach może pojawiać się dyskomfort spowodowany wyciekaniem śliny z jamy ustnej). W niektórych przypadkach chorzy mogą mieć trudności w zamknięciu ust i złączeniu warg, co może skutkować większą skłonnością do próchnicy. Złe ustawienie zębów szczęki w stosunku do zębów żuchwy może skutkować przeciążeniami zgryzowymi, na skutek czego dojdzie do szybszej utraty zębów niż u osób z poprawnym zgryzem.

Leczenie szczęki habsburgów

Leczenie tego schorzenia może być ortodontyczne lub ortodontyczno-chirurgiczne. Bardziej zalecane jest połączenie ortodoncji i chirurgii, gdyż jest możliwe poprawne ustawienie zębów względem siebie i dochodzi także do zmiany rysów twarzy (rozmiar twarzy się zmniejsza), co bywa istotne dla osoby dotkniętej tą przypadłością.

Polega to na użytkowaniu dwóch aparatów stałych – w każdym łuku zębowym i przystąpienia do zabiegu chirurgicznego. Często po użytkowaniu aparatów, a przed zabiegiem zgryz się może jeszcze pogorszyć, jednak jest to w zupełności normalne. Należy mieć na uwadze, że operacja ta jest dość poważna – zazwyczaj wchodzi w grę zabieg obuszczękowy, gdzie po przecięciu kości szczęki i żuchwy są one ustawiane i mocowane za pomocą specjalnych płytek w pożądanym położeniu. Zabieg ten jest obarczony dosyć dużym ryzykiem powikłań i komplikacji, a pacjent dochodzi do siebie nawet przez kilka miesięcy – przez pierwsze 2-3 miesiące ma zblokowaną szczękę z żuchwą i możliwa jest tylko dieta płynna.

Obecnie w Polsce w niektórych ośrodkach zabiegi te są refundowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia, jednak leczenie ortodontyczne konieczne przed i po zabiegu nie jest opłacane przez NFZ. W ośrodkach prywatnych koszt zabiegu operacyjnego wynosi około 20000–25000 tysięcy złotych.

W przypadku podjęcia decyzji o rezygnacji z zabiegu chirurgicznego lekarz ortodonta poprawnie ustawia zęby w zgryzie (często ku temu są konieczne usunięcia zębów przedtrzonowych), jednak pacjent musi zostać poinformowany o tym, iż mimo tego, że zęby zostaną poprawnie ustawione to rysy twarzy nie ulegną zmianie, a kości nadal pozostaną przerośnięte. Jeżeli zęby zostaną usunięte, a chory jednak zmieni zdanie i zgodzi się na leczenie chirurgiczne zabieg może już nie być przeprowadzony, tak więc decyzję należy podjąć przed rozpoczęciem leczenia.

Prognatyzm – klasyfikacja ICD-10

Każda jednostka chorobowa ma swoje miejsce w Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych (ICD-10 - International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems ). Prognatyzm został zakwalifikowany do działu chorób układu trawiennego – nieprawidłowości zębowo-twarzowych (łącznie z wadami zgryzu ) – nieprawidłowości stosunku szczęk do podstawy czaszki. Kod tej choroby to: K07.1.

Bibliografia

  1. Zarys współczesnej ortodoncji, I. Karłowska
  2. Ortopedia szczękowa, F. Łabiszewska - Jaruzelska
  3. Chirurgia ortognatyczna, M. Dominiak, T. Gedrange, J. Zapała
Opublikowano: ; aktualizacja: 08.05.2019

Oceń:
4.3


Może cię

Zgryz krzyżowy (u dzieci i dorosłych) – przyczyny, objawy, leczenie

Zgryz krzyżowy jest wadą ortodontyczną, która polega na zachodzeniu zębów dolnych na zęby górne. Przyczynami ...

Tyłozgryz i tyłożuchwie – przyczyny, objawy, leczenie dotylnych wad zgryzu

Tyłozgryz oraz tyłożuchwie to dotylne wady zgryzu. W pierwszym rodzaju mamy do czynienia z cofnięciem ...

Mikrognacja – przyczyny, objawy, leczenie aparatem, operacja

Mikrognacja szczęki, inaczej mikrognatyzm lub hipoplazja szczęki, to jedna z wad szkieletu czaszkowo-twarzowego. Przyczyną jej ...

Progenia – przyczyny, objawy, leczenie, operacja

Progenia (przodożuchwie morfologiczne) to wada związana z nieprawidłowym rozwojem kości żuchwy w stosunku do szczęki, ...

Zgryz otwarty – przyczyny, rodzaje, objawy, leczenie otwartego zgryzu

Zgryz otwarty zaliczany jest do wad pionowych. Charakterystyczny jest tu brak kontaktu zębów dolnych z ...

Ścieranie zębów (starte szkliwo) – jakie są przyczyny i jak leczyć starte zęby?

Ścieranie zębów to proces fizjologiczny, postępujący z wiekiem. Bywa jednak, że nie jest procesem naturalnym, ...

Stłoczenie zębów – przyczyny, leczenie, powikłania stłoczonych zębów

Kiedy mamy do czynienia z zębami, które na siebie nachodzą, mówi się o tzw. stłoczeniach. ...

Podniebienie gotyckie – jak wygląda, czy można leczyć, jaki aparat?

Podniebienie gotyckie to choroba wrodzona, występowaniu której towarzyszy wiele objawów, w tym wady zgryzu czy ...

Retainer – co to jest, jakie są rodzaje, jak długo nosić, w jaki sposób czyścić, ile kosztuje?

Prostowanie zębów i leczenie ortodontyczne wad zgryzu to długotrwały proces, którego efekty łatwo zniweczyć poprzez ...

Ubytki niepróchnicowego pochodzenia – abrazja, atrycja, abfrakcja, erozja – przyczyny, leczenie, skutki

Ubytki niepróchnicowego pochodzenia nie powstają na skutek działania bakterii próchnicotwórczych. Ich przyczyną są procesy: abrazji, ...

Zgryz przewieszony – leczenie u ortodonty i aparatem

Zgryz przewieszony należy do wad poprzecznych zgryzu. Przyczyny jego występowania obejmują m.in. czynniki genetyczne oraz ...

Przodozgryz u dzieci i dorosłych – przyczyny, objawy, leczenie doprzednich wad zgryzu

Przodozgryzy to inaczej doprzednie wady zgryzu. Przyczynę wysunięcia żuchwy względem szczęki stanowią m.in.: czynniki genetyczne, ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon