Dysfunkcja stawu skroniowo-żuchwowego – przyczyny, objawy, leczenie

Dysfunkcja stawu skroniowo-żuchwowego – jakie są przyczyny?

Okluzja to kontakty pomiędzy zębami górnymi i dolnymi podczas zagryzania szczęk oraz ułożenie stawów pod wpływem napięcia mięśni. Nieprawidłowy kształt zębów lub ich brak, a także zbyt silne lub zbyt słabe działanie mięśni może wywołać dysfunkcję stawu skroniowo-żuchwowego zwaną potocznie zespołem stawu skroniowo-żuchwowego. Jego zaburzone działanie prowadzi do choroby okluzyjnej.

Do głównych przyczyn dysfunkcji stawu skroniowo-żuchwowego należą: urazy szczęki (makro- i mikrourazy), stres, wady zgryzu, choroby stawu.

Makrouraz to np. uderzenie pięścią w twarz lub uszkodzenie stawu w wypadku komunikacyjnym. Mikrouraz to często powtarzające się drobne, szkodliwe bodźce, takie jak: zbyt wysokie wypełnienie w leczonym zębie, niepoprawnie odtworzona wysokość zwarcia w protezach, brak podparcia zębów bocznych zębami przeciwstawnymi w wyniku ich utraty.

Zobacz też: Ból po wyrwaniu zęba – ile trwa, jak się go pozbyć?

Wiele osób cierpi także na bruksizm – w wyniku stresu zaciska szczęki, nadmiernie napinając mięśnie w nieświadomy sposób oraz zgrzyta zębami w nocy, co powoduje ścieranie szkliwa.

Nieleczone wady zgryzu mogą predysponować do powstawania zgryzu urazowego. Powodem nieprawidłowego funkcjonowania stawu może być choroba ogólnoustrojowa, np. reumatyzm lub miejscowe zmiany, takie jak guz, nowotwór, zapalenie stawu żuchwy (zapalenie stawu skroniowo-żuchwowego).

To też może Cię zainteresować: Jakie powikłania mogą wystąpić po usunięciu zęba?

Choroby stawu skroniowo-żuchwowego – objawy

Dysfunkcja stawu skroniowo-żuchwowego objawia się: bólem głowy, migrenami, sztywnością szyi czy karku i bólem ramion. W jamie ustnej można zaobserwować starte szkliwo w wyniku zaciskania zębów. Pojawiają się ubytki abfrakcyjne przy szyjkach zębów.

Niektóre zęby mogą wykazywać nadmierną ruchomość, przemieszczać się, wydłużać lub skracać. Starte zęby są nadwrażliwe na ciepło oraz zimno, powodując ból szczęki. W bardziej zaawansowanych przypadkach pojawiają się trzaski i przeskakiwanie w stawie żuchwy.

Trzaski słyszalne są w czasie otwierania lub zamykania ust. Zakres ruchów żuchwy może być ograniczony. Ból głowy od szczęki promieniujący do ucha lub skroni jest wywołany przez nadmierną aktywność mięśni żucia. Mięśnie żwacze mogą ulec przerostowi, nadając twarzy charakterystyczny kwadratowy kształt.

Przeczytaj też: Ból ósemki – domowe sposoby, leczenie

Dysfunkcja stawu skroniowo-żuchwowego – jakie badania?

Ból żuchwy skłania pacjentów do szukania pomocy u lekarzy. Istnieje wiele możliwych przyczyn zaburzeń stawu skroniowo-żuchwowego, diagnostyka powinna wykazać główne czynniki wywołujące dysfunkcję. Lekarz stomatolog przeprowadzi badanie, które rozpocznie się serią pytań o rodzaj bólu, trzaski, przebyte urazy.

Następnie palpacyjnie sprawdzi stan stawów, napięcie mięśni, zakres ruchów (kiedy pojawia się ból w żuchwie), a także oceni starcie zębów.

Może być konieczne wykonanie rezonansu magnetycznego i USG Doppler, by ocenić zmiany w anatomii i wykluczyć nowotwór stawu skroniowo-żuchwowego. Objawy mogą być tu podobne, dlatego ważna jest diagnostyka różnicowa.

To też może Cię zainteresować: Ból podniebienia – przyczyny, objawy, leczenie

Ból stawu skroniowo-żuchwowego – leczenie

Ze względu na wieloczynnikową przyczynę zaburzeń pacjenci często odwiedzają lekarzy różnych specjalności, zanim znajdą pomoc. Leczenie powinno być przeprowadzone przez interdyscyplinarny zespół. Reumatolog sprawdzi, czy nie ma choroby reumatycznej stawu skroniowo-żuchwowego. Fizjoterapia u doświadczonego masażysty pomoże zwalczyć nie tylko ból w szczęce, ale także dolegliwości bólowe pleców czy zmniejszyć sztywność szyi i ramion.

Czytaj również: Ból twarzy – przyczyny, objawy i leczenie bólu twarzy

W dysfunkcji stawu skroniowo-żuchwowego ćwiczenia fizyczne ogólnowzmacniające odgrywają bardzo ważną rolę, dlatego warto regularnie chodzić na basen. Ortodonta przeprowadzi leczenie wad zgryzu i wykona szynę relaksacyjną. Jest to nakładka na zęby stosowana w nocy, która chroni zęby przed ścieraniem w czasie zgrzytania, powoduje relaksację mięśni, rozluźnia staw żuchwowy.

To też może Cię zainteresować: Guzek na szyi – co może oznaczać?

Przeskakiwania i trzaskania w żuchwie (stawie żuchwy) nie zawsze da się w pełni wyleczyć. Jeśli główną przyczyną choroby jest stres, warto poprosić o pomoc psychologa. Powinniśmy znaleźć zajęcie, które pomoże nam zredukować napięcie, będzie sprawiało nam przyjemność i zrelaksuje nas.

Czytaj również: Guzek za uchem, powiększone węzły chłonne za uchem

Choroby żuchwy – zwichnięcie, ból, wyskakiwanie szczęki

Często pada pytanie, czy żucie gumy może powodować ból szczęki górnej lub szczęki dolnej. Czynność ta jest zalecana po posiłku przez około 2 minuty. Wydłużanie tego czasu powoduje jednak nadmierne obciążenia dla stawów, zębów i mięśni, co może wywołać nie tylko ból szczęki, ale także głowy.

Przeczytaj: Strzelające stawy – czy wymagają leczenia?

Co zrobić, gdy wyskoczy żuchwa przy ziewaniu? W zaawansowanych przypadkach choroby okluzyjnej struktury stawu nie działają prawidłowo, to znaczy, że nie jest możliwy ich powrót do pozycji wyjściowej po szerokim otwarciu ust – dochodzi do zwichnięcia stawu żuchwowego. W takim przypadku należy udać się na pogotowie lub do lekarza dentysty, który nastawi żuchwę.

Jeśli chodzi o tabletki przeciwbólowe, uśmierzą one ból, jednak nie zlikwidują przyczyny, więc dyskomfort powróci. Trwała eliminacja bólu żuchwy jest możliwa jedynie poprzez odnalezienie przyczyny i jej leczenie.

Czytaj również: Guzek za uchem, powiększone węzły chłonne za uchem