Abdominoplastyka – co to? Wskazania, przeciwwskazania, przebieg zabiegu, efekty, powikłania, cena

Abdominoplastyka – na czym polega zabieg?

Abdominoplastyka, czyli plastyka powłok brzusznych, polega na chirurgicznym usunięciu nadmiaru skóry z okolic dolnej i środkowej części brzucha – tzw. fałdu skórno-tłuszczowego oraz plastyce mięśni brzucha. U pacjentów ze stwierdzonym rozejściem się kresy białej lub wystąpieniem przepukliny pępkowej operacja wymaga dodatkowo zszycia mięśni. Aby poprawić jakość skóry, plastykę brzucha można połączyć z liposukcją , czyli odsysaniem tłuszczu.

Operacja plastyczna brzucha dedykowana jest zarówno kobietom, jak i mężczyznom borykającym się z obwisłą tkanką tłuszczową i nieestetycznym wyglądem okolic brzucha. Najczęstszymi wskazaniami do zabiegu są:

• zwiotczenie powłok brzusznych po utracie dużej masy ciała;
• nadmiar skóry na brzuchu pozostały po przebytej ciąży;
• rozejście się mięśni brzucha (rozstęp mięśni prostych brzucha);
• postępująca z wiekiem utrata elastyczności skóry na brzuchu;
• stany po zabiegach operacyjnych, w których przebiegu doszło do osłabienia przedniej ściany brzucha lub powstania przepukliny.

Obwisła skóra to przypadłość, którą nie da się wyeliminować pomimo stosowanej diety czy za pomocą ćwiczeń fizycznych. Wiele osób podejmuje decyzję o zabiegu z przyczyn nie tylko estetycznych, ale także zdrowotnych. W obrębie obwisłej skóry brzucha mogą tworzyć się nawracające zakażenia i infekcje grzybicze. Abdominoplastyka umożliwia polepszenie jakości życia i uzyskanie atrakcyjnego wyglądu. Warto mieć na uwadze fakt, że abdominoplastyka należy do zabiegów inwazyjnych, dlatego procedura wymaga przeprowadzenia szczegółowej kwalifikacji. Zaleca się wykonywać abdominoplastykę dopiero po wszystkich planowanych ciążach, ponieważ po plastyce mięśni brzucha i ponownym zajściu w ciążę zwiększa się w znacznym stopniu możliwość rozejścia mięśni brzucha.

Przeciwwskazania do zabiegu abdominoplastyki

Jak już zostało wspomniane, abdominoplastyka należy do najbardziej rozległych operacji w chirurgii plastycznej, dlatego kwalifikacja do zabiegu obejmuje szereg przeciwwskazań. Bezwzględną przeszkodą do przeprowadzenia operacji są:

• nieuregulowana cukrzyca;
• choroby układu krążenia;
• nadciśnienie tętnicze;
• zaburzenia krzepliwości;
• ciąża oraz okres laktacji;
• epilepsja;
• aktywne infekcje ropne;
• stany zapalne w obszarze zabiegowym.

Plastyka brzucha – jak przygotować się do zabiegu?

Plastyka brzucha abdominoplastyka wymaga konsultacji lekarskiej, podczas której lekarz zbiera wywiad medyczny i zleca badania diagnostyczne, na podstawie których dokonuje kwalifikacji do zabiegu. W tym celu konieczne może być wykonanie badań, takich jak: oznaczenie grupy krwi, morfologia, APTT, INR, sód, potas, kreatynina, anty HBs, HBs antygen, anty-HCV, EKG, RTG klatki piersiowej, USG powłok brzusznych. Należy poinformować lekarza o wszystkich zażywanych lekach i chorobach przewlekłych. Przygotowanie do zabiegu abdominoplastyki obejmuje rezygnację z palenia papierosów, przez minimum 4 tygodnie należy także zaprzestać stosowania leków antykoncepcyjnych. O pełnej liście niezbędnych działań pacjent dowiaduje się od lekarza.

Jak przebiega zabieg abdominoplastyki?

Operacja brzucha przeprowadzana jest z reguły w znieczuleniu ogólnym. W niektórych przypadkach wystarczy jedynie wykonanie plastyki dolnej części brzucha, czyli miniabdominoplastyki, wówczas możliwe jest jej przeprowadzenie w znieczuleniu miejscowym. Czas trwania procedury uzależniony jest od rozległości zabiegu i trwa od 3 do 5 godzin.

Przed zabiegiem wykonuje się rysunek poniżej linii bielizny, który wyznacza linie cięć oraz stanowi punkty orientacyjne w trakcie operacji. Cięcie chirurgiczne przebiega w okolicy podbrzusza na granicy włosów łonowych pomiędzy talerzami biodrowymi. Dodatkowo powłoki brzuszne są nacinane wokół pępka. Następnie chirurg odseparowuje nadmiar tkanki tłuszczowej i tkanki podskórnej od mięśni brzucha. Ponadto jeśli zachodzi taka konieczność, zostaje wykonana plastyka mięśni brzucha i kresy białej. Pacjentowi zostają założone szwy na okres ok. 14 dni. W tym czasie należy szczególnie zadbać o proces rekonwalescencji i bezwzględnie przestrzegać zaleceń.

Plastyka powłok brzusznych – na jakie efekty można liczyć?

Efekty abdominoplastyki są zauważalne od razu po zabiegu i pogłębiają się wraz z ustąpieniem obrzęku. Abdominoplastyka wiążę się z wieloma wizualnymi zmianami u pacjentów z osłabioną mięśniówką i obwisłą skórą brzucha. Usunięcie nieestetycznych fałdów pozwala na wyszczuplenie talii i zmianę kształtu brzucha. Abdominoplastyka często obejmuje również odtworzenie naturalnego wyglądu pępka. Dostosowanie proporcji brzucha do całej reszty ciała zmienia sposób postrzegania swojego ciała na lepszy. Pacjenci, którzy po zabiegu odpowiednio się odżywiają i przestrzegają zaleceń, mogą liczyć na długoterminowe rezultaty.

Rekonwalescencja po abdominoplastyce

Tuz po zabiegu abdominoplastyki pacjent pozostaje przez dwa do czterech dni w klinice, gdzie lekarze mogą na bieżąco kontrolować jego stan zdrowia. Okres rekonwalescencji trwa ok. 4-8 tygodni. Aby zmniejszyć ryzyko powikłań, czas ten wymaga od pacjenta ścisłego przestrzegania zaleceń lekarza:

• po zabiegu przeciwwskazane jest uprawianie aktywności fizycznej – nie wolno dźwigać ciężkich przedmiotów, należy czasowo zrezygnować z uprawiania sportów;
• przez pierwsze kilka dni po plastyce brzucha należy spożywać lekkostrawne posiłki i wypijać duże ilości płynów;
• po abdominoplastyce dla szybszego gojenia rany pooperacyjnej i jeszcze lepszych rezultatów pacjent musi zakładać ubranie uciskowe lub stosować pas przepuklinowy, które ściąga wyłącznie do kąpieli;
• należy dbać o higienę operowanego miejsca. Pomóc może w tym współpraca z fizjoterapeutą, który wykonuje tzw. ręczne drenaże limfatyczne. To jeden z rodzajów masażu leczniczego, który poprawia warunki gojenia i przyśpiesza wchłanianie się obrzęku.

Każdy przypadek pacjenta jest inny, dlatego zalecenia odnośnie dochodzenia do pełnej aktywności życiowej są indywidualnie dopasowane do konkretnej osoby.