Wielokrotne cięcia cesarskie

Cesarskie cięcie nie jest prostym, rutynowym zabiegiem, który kończy proces, jakim jest ciąża. Poród drogą cięcia cesarskiego to operacja, która powinna być wykonywana tylko w przypadku konkretnych wskazań medycznych. Ilość cięć cesarskich, którym może być poddana kobieta, jest tematem spornym.

Cesarskie cięcie - przebieg

Współcześnie cięcie cesarskie jest najczęściej wykonywaną operacją położniczą, którą cechuje niska umieralność matek i ich dzieci. W dzisiejszych czasach liczba wykonywanych cięć cesarskich w znacznym stopniu wzrosła. Obserwuje się także zjawisko cięć cesarskich,,na życzenie”, gdzie kobieta uzasadnia swoją decyzję, np. lękiem przed porodem naturalnym. Trzeba jednak pamiętać, że zagrożenie życia kobiety związane z cięciem cesarskim jest nadal większe w porównaniu z porodem drogami i siłami natury. Z powyższych przyczyn cięcia cesarskie stosuje się, gdy znajduje się uzasadnienie korzyści, jaką odnosi dziecko i matka przy wyborze tej metody ukończenia ciąży bądź porodu.

Najczęstsze przyczyny porodu operacyjnego opierają się na następujących faktach:

  • poprzedni poród odbył się przez cięcie cesarskie, a przyczyna, dla której tak się stało nadal istnieje i nie można jej pokonać, np. nieprawidłowa budowa miednicy kostnej; jeśli przy poprzednim cięciu cesarskim wykonano cięcie pionowe to istnieje ryzyko, że blizna po nim pęknie podczas kolejnego porodu;
  • główka płodu jest - jak się przypuszcza - za duża, by mogła przejść przez miednicę matki (niewspółmierność miednicowo-główkowa);
  • ciąża wielopłodowa - bliźnięta często rodzą się poprzez cięcie cesarskie, a trojaczki i liczniejsze płody niemal zawsze;
  • położenie pośladkowe i inne nieprawidłowe położenia dziecka w macicy;
  • stan dziecka lub choroba matki (w tym choroby serca, cukrzyca i stan przedrzucawkowy), które mogą sprawić, że poród drogami natury wiąże się ze znacznym ryzykiem;
  • otyłość matki;
  • łożysko przodujące (kiedy łożysko częściowo lub całkowicie zamyka ujście szyjki macicy) lub przedwczesne oddzielenie łożyska od ściany macicy.

Czasem decyzja o wykonaniu cięcia cesarskiego podejmowana jest w trakcie porodu z takich przyczyn, jak:

  • poród nie postępuje, na przykład dlatego, że szyjka macicy nie rozwiera się dostatecznie szybko lub dlatego, że faza parcia przedłuża się (przy czym w większości przypadków lekarz, zanim zdecyduje się na poród operacyjny, będzie starał się przyspieszyć zbyt powolne skurcze porodowe za pomocą oksytocyny),
  • stan zagrożenia płodu,
  • wypadnięcie pępowiny,
  • zagrażające lub zaistniałe pęknięcie macicy.

Organizm kobiety po cesarskim cięciu

Regeneracja organizmu oraz ran po cięciu cesarskim zajmuje okres czasu wynoszący około 6 miesięcy. I właśnie minimum te pół roku należy odczekać przed zajściem w kolejną ciążę. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę wcześniej, to taka ciąża jest ciążą wysokiego ryzyka. W takiej sytuacji kobieta powinna pozostać pod ścisłą kontrolą doświadczonego lekarza. W przypadku kiedy od ostatniego cięcia cesarskiego minęło 1,5 roku, to taka kobieta może podjąć próbę porodu drogami i siłami natury, jeśli oczywiście nie istnieją przeciwwskazania do takiego sposobu ukończenia ciąży.

Poród naturalny czy "cesarska"?

Jeśli chodzi o ilość cięć cesarskich, którym może być poddawana kobieta, to jest to temat dość sporny. Istnieje grupa specjalistów, która uważa, że jeśli nie istnieją ku temu przeciwwskazania, to cięcie cesarskie można wykonać trzy, a nawet cztery razy u jednej kobiety.

Natomiast inna grupa specjalistów twierdzi, że jeśli kobieta urodziła dwójkę dzieci poprzez cięcie cesarskie, to w przypadku kolejnej ciąży poród drogami i siłami natury nie jest w ogóle brany pod uwagę. Uważają oni również, że w przypadku, jeśli kobieta urodziła trójkę dzieci przez cięcie cesarskie, to decyzja o ponownym zajściu w ciążę powinna być podejmowana bardzo ostrożnie, gdyż kolejna ciąża może stanowić zagrożenie zarówno dla matki jak i dla dziecka.

W zależności od tego, ile razy kobieta została poddana tej operacji położniczej, w jakim miejscu ją wykonano oraz jak goiły się rany, może być ona narażona na większe ryzyko wystąpienia pewnych powikłań. Należą do nich pęknięcie macicy, łożysko przodujące lub przyrośnięte (nieprawidłowo połączone ze ścianą macicy) oraz krwotok. Kobieta powinna być szczególnie wyczulona na wszelkie intensywne czerwone plamienia w ciąży, a także na oznaki zapowiadające rozpoczęcie porodu (czyli skurcze, pojawienie się krwi, pęknięcie pęcherza płodowego). Jeżeli się pojawią, to jak najszybciej trzeba skonsultować się z lekarzem. Każda kobieta powinna pamiętać o tym, że planując kolejne ciąże po przebytych cięciach cesarskich, naraża życie nie tylko swoje ale i swojego dziecka. Jeżeli kobieta po kilku cięciach cesarskich zajdzie w nieplanowaną ciążę, to powinna to niezwłocznie skonsultować z lekarzem ginekologiem.

Opublikowano: ; aktualizacja: 16.03.2015

Oceń:
4.7


Może cię

Poród przedwczesny

Poród przedwczesny to poród ukończony między 22 a 37 tygodniem trwania ciąży, bez względu na ...

Powrót do aktywności fizycznej po cięciu cesarskim

Powrót do aktywności fizycznej po cięciu cesarskim trwa dłużej i jest trudniejszy niż po porodzie ...

Ciąża zagrożona

Określenie „ciąża zagrożona” brzmi bardzo groźnie, ale na szczęście oznacza tylko, że wymaga większej troski ...

Wskazania do cesarskiego cięcia

Cesarskie cięcie to operacja położnicza, która ma na celu ukończenie ciąży lub porodu, gdy oczekiwanie ...

Kolejna ciąża

Tematyka powrotu płodności i miesiączkowania po porodzie a także znalezienia odpowiedniego momentu zajścia w kolejną ...

Jak wykonuje się cesarskie cięcie?

Cięcie cesarskie jest obecnie najczęściej wykonywaną operacją położniczą. Czasem od początku ciąży wiadomo, że zakończy ...

Wideo – Jak przebiega cesarskie cięcie?

Cięcie cesarskie jest obecnie najczęściej wykonywaną operacją położniczą. Wykonywane jest zawsze na sali operacyjnej przez ...

Cięcie cesarskie

Cięcie cesarskie jest obecnie najczęściej wykonywaną operacją położniczą. Decyzję przeprowadzenia cięcia cesarskiego podejmuje doświadczony położnik. ...

Ciąża mnoga a poród

Ciąża mnoga oznacza jednoczesny rozwój w jamie macicy dwóch lub większej liczby płodów. W zależności ...

Ból porodowy i po porodzie

Kobiety pod koniec ciąży bardzo ekscytują się na myśl o porodzie. W ostatnich dniach przed ...

Opieka nad ciążą mnogą

Ciążą mnogą, inaczej wielopłodową, nazywamy jednoczesny rozwój w jamie macicy co najmniej dwóch zarodków. W ...

Karmienie piersią po cesarskim cięciu

Ukończenie ciąży przez cięcie cesarskie z powodów planowych bądź nie wzbudza u kobiet wiele pytań ...

Komentarze (0)