Poród z użyciem próżnociągu położniczego

Próżnociąg położniczy to instrument medyczny służący do szybkiego ukończenia porodu drogami natury. Używa się go w sytuacjach, gdy dziecko nie może samodzielnie przyjść na świat. Obecnie bardzo często zastępuje on kleszcze położnicze.

Co to jest próżnociąg położniczy?

Próżnociąg położniczy znajduje się w każdej sali porodowej, a co za tym idzie jego zaletą jest to, że jest w każdej chwili gotowy do użycia. Przy prawidłowym postępowaniu poród z użyciem próżnociągu położniczego jest w zupełnej bezpieczny dla matki i jej dziecka.

Próżnociąg położniczy to urządzenie medyczne, zbudowane z przyssawki kauczukowo-silikonownej, czyli pelotyw w kształcie dzwonu, uchwytu, systemu przewodów oraz pompy próżniowej. Pelotę przytwierdza się do główki dziecka. Następnie wytwarza się próżnię - siłę trakcyjną na główce dziecka. Wzmaga to naturalne siły porodowe, a co za tym idzie ułatwia urodzenie się główki dziecka. Występują również dodatkowo siły pociągające, które są wywierane na główkę przez pelotę wyciągacza próżniowego. Próżnociąg położniczy stosowany jest w sytuacjach, kiedy występuje niebezpieczeństwo porodowe, kiedy poród jest na tyle zaawansowany, że główka dziecka jest w dole kanału rodnego i nie można już wykonać cięcia cesarskiego. Jeżeli lekarz zdecyduje o użyciu próżnociągu, warto wtedy pamiętać, że nie jest to narzędzie tortur, a jedynie narzędzie, które ma pomóc zarówno matce jak i jej dziecku.

Wskazania i przeciwwskazania do użycia próżnociągu

Kiedy rodząca nie ma siły już przeć, drugi okresu porodu przedłuża się (występują zaburzenia czynności skurczowej), jak i kiedy należy zmniejszyć wysiłek rodzącej podczas drugiego okresu porodu ze względu na choroby, m.in. wady serca, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, zagrożenie odklejenia siatkówki, lekarz decyduje się na użycie wyciągacza próżniowego. Jeżeli podczas drugiego okresu porodu wystąpi zagrożenie zamartwicy wewnątrzmacicznej dziecka, również należy użyć wyciągacza próżniowego.
Przeciwwskazanie określane jako przeciwwskazanie bezwzględne do użycia wyciągacza próżniowego podczas porodu to:

  • niewspółmierność porodowa,
  • brak odpowiedniego rozwarcia ujścia zewnętrznego,
  • zachowany pęcherz płodowy,
  • położenie miednicowe lub poprzeczne dziecka.

Do przeciwwskazań względnych zalicza się m.in.:

  • przewidywalną dużą masę urodzeniową dziecka,
  • brak skurczów macicy,
  • znieczulenie rodzącej.

Warunki użycia próżnociągu położniczego

Aby lekarz mógł bezpiecznie założyć wyciągacz próżniowy, a tym samym pomóc rodzącej i jej dziecku, muszą być spełnione pewne warunki:

  • prawidłowa budowa miednicy kostnej rodzącej,
  • pełne rozwarcie szyjki macicy rodzącej,
  • pęknięte błony płodowe,
  • płód żywy, donoszony,
  • opróżniony pęcherz moczowy rodzącej - położna bezboleśnie założy cewnik, który pomoże opróżnić pęcherz,
  • położenie płodu podłużne główkowe, główka dziecka ustalona co najmniej w płaszczyźnie próżni.

Zarówno wskazania do użycia wyciągacza próżniowego jak i warunki do jego założenia, wykazują duże podobieństwo do wskazań i warunków ukończenia porodu za pomocą kleszczy położniczych. Decyzję, którego narzędzia położniczego użyć do ukończenia porodu podejmuje lekarz. Uwarunkowana jest od preferencji lekarza, jak i od jego umiejętności. Zależy ona również od konkretnej sytuacji. Kleszczy położniczych można bowiem użyć tylko w przypadku, gdy główka dziecka jest już nisko w kanale rodnym kobiety, natomiast wyciągacza próżniowego można użyć, gdy główka dziecka jest mniej zaawansowana w kanale rodnym kobiety.

Zasady użycia próżnociągu położniczego

Kiedy zespół położniczy stwierdzi, że występują wskazania i warunki do użycia wyciągacza próżniowego,rodząca zostaje o tym poinformowana. Z reguły działania na sali porodowej ratujące zdrowie i życie matki jak i jej dziecka są podejmowane niezwykle szybko. Dlatego często nie ma czasu na dokładne tłumaczenie rodzącej co za chwilę się może wydarzyć. Przed założeniem peloty wyciągacza próżniowego, po uprzednim znieczuleniu zostaje nacięte krocze rodzącej. Następnie lekarz zakłada pelotę na główkę dziecka. Po jej założeniu lekarz skontroluje, czy na pewno jest ona poprawnie założona. Wytworzone ciśnienie powoduje, że główka dziecka przysysa się do peloty. Dalej dokonywana jest trakcja, która powinna odbywać się we współpracy z rodzącą i być zsynchronizowana z czynnością skurczową. Lekarz pociągając pomaga dziecku przyjść na świat i przywitać się z rodzicami. Po urodzeniu się główki dziecka pelota zostaje odessana, a dalsza część porodu przebiega normalnie.

Powikłania po użyciu próżnociągu położniczego

Metoda stosowania wyciągacza próżniowego podczas drugiego okresu porodu określa się jako bezpieczną dla matki. Przy spełnieniu odpowiednich warunków liczba urazów pochwy, czy też szyjki macicy rodzącej jest znacznie mniejsza niż w przypadku stosowania kleszczy położniczych. Natomiast jeżeli mówimy o powikłaniach dotyczących dziecka, to występują one zdecydowanie częściej niż u mamy. Jeżeli chodzi o urazy główki dziecka wymienia się:

  • krwiaki,
  • krwawienie wewnątrzczaszkowe,
  • uszkodzenia skóry,
  • wybroczyny krwotoczne na skórze.

Po zastosowaniu próżnociągu położniczego na główce dziecka w miejscu gdzie była przyłożona pelota i powstawała próżnia, pozostaje okrągłe miejsce, które jest obrzęknięte. Ślady te na szczęście znikają w przeciągu kilku dni. Maleństwo w tym czasie może być dość niespokojne, należy mu zatem okazać wiele miłości i troski, jak i zapewnić bezpieczeństwo. Pomimo tych powikłań warto pamiętać, że wyciągacz położniczy nierzadko ratuje życie dziecka, jak i jego mamy.

Próżnociąg położniczy a lęk rodzącej

Opinie o stosowaniu próżnociągu położniczego wśród kobiet w ciąży są różne. Często niestety są to opinie dość nieprzychylne. Stres, atmosfera panująca podczas zakładania wyciągacza próżniowego, do tego myśl, że rodząca zawiodła, powodują, że kobiety nie mówią o próżnociągu położniczym jak o narzędziu, które uratowało ich dziecko i je same, tylko jak o narzędziu tortur. Warto więc podkreślić, że poród zabiegowy nie jest niczym złym, że przez to kobiety nie są gorszymi mamami dla swoich pociech. Sposób w jaki ukochane maleństwo przyszło na świat, nie jest tak naprawdę ważny. Liczy się to, aby poród przebiegł bezpiecznie, bez urazów i komplikacji. Dlatego warto uświadamiać kobiety czym jest poród zabiegowy, jeżeli wystąpią powikłania, pomóc w przetrwaniu ich oraz namawiać do współpracy z położną i lekarzem.

Opublikowano: ; aktualizacja: 29.06.2015

Oceń:
4.6


Może cię

Wideo – Masaż krocza przed porodem

Krocze to obszar pomiędzy pochwą a odbytem, który tworzony jest przez mięśnie dźwigacze odbytu. Podczas ...

Zapalenie piersi

Zapalenie piersi jest jedną z pięciu najczęściej spotykanych powikłań połogowych u kobiet. Czynnikiem etiologicznym połogowego ...

Ile czasu trwa poród?

Wiele kobiet w ostatnich tygodniach ciąży czuje niepokój związany ze zbliżającym się porodem. Pojawiają się ...

Poród za granicą

Czy można urodzić za granicą? Większość kobiet, które chciałyby urodzić poza granicami kraju, interesuje się ...

Nagłe cięcie cesarskie

Operacyjne rozwiązane porodu nosi nazwę cesarskiego cięcia. Powinno być ono przeprowadzone, gdy istnieją konkretne wskazana ...

Znieczulenie przy porodzie

Poród jest związany z ogromnym wysiłkiem, zarówno psychicznym jak i fizycznym. Ból porodowy jest przez ...

Późne krwawienia poporodowe

U każdej kobiety przebieg okresu wydalania odchodów połogowych jest różny. U jednych odchody będą bardziej ...

Wideo – Jak przebiega cesarskie cięcie?

Cięcie cesarskie jest obecnie najczęściej wykonywaną operacją położniczą. Wykonywane jest zawsze na sali operacyjnej przez ...

Wideo – Ciąża przenoszona

Przewidywany termin porodu określany jest na podstawie reguły Naegelego, według której czas ciąży liczy się ...

Łysienie po ciąży

Ciąża ma istotny wpływ na zmianę wyglądu ciała przyszłej mamy. Jednym z możliwych „działań niepożądanych” ...

Wskazania do cesarskiego cięcia

Cesarskie cięcie to operacja położnicza, która ma na celu ukończenie ciąży lub porodu, gdy oczekiwanie ...

Karta ciąży

Kiedy kobieta dowiaduje się, że spodziewa się dziecka, otrzymuje od lekarza ginekologa prowadzącego ciążę bądź ...

Komentarze (0)