Poród kleszczowy

Kleszcze są najstarszym narzędziem pozwalającym na szybkie ukończenie porodu drogami naturalnymi. Operacja kleszczowa ma na celu zastąpienie lub wspomożenie siły skurczowej macicy pociąganiem (trakcją) oraz ewentualną poprawę zaburzonego mechanizmu porodowego główki płodu.

Historia kleszczy położniczych

Historia kleszczy o kształcie zbliżonym do współczesnych wiąże się z angielskim rodem Chamberlenów. Ta dynastia położników w latach 1600 – 1728 skutecznie stosowała i doskonaliła kleszcze położnicze, otaczając je jednocześnie tajemnicą, co zarazem przeciwdziałało ich bliższemu poznaniu i upowszechnianiu. W 1723 roku anatom i chirurg Mains de Palfyn z Flandrii wynalazł niezależnie od Chamberlenów kleszcze, których zastosowanie rozpropagował w innych krajach Europy, a szczególnie we Francji. Zainteresowanie i dalsze ciągłe doskonalenie doprowadziło do powstania ponad 200 różnych modeli kleszczy. Do najbardziej znanych modeli należą kleszcze: Naegelego, Smelliego, Madurowicza, Levrenta.

Cel operacji kleszczowej

Operacja kleszczowa ma na celu zastąpienie lub wspomożenie siły skurczowej macicy pociąganiem (trakcją) oraz ewentualną poprawę zaburzonego mechanizmu porodowego główki płodu. Kształt kleszczy dostosowany jest do przebiegu i budowy kanału rodnego oraz dostatecznie silnego i oszczędzającego uchwycenia główki płodu.

Kleszcze położnicze składają się z dwóch skrzyżowanych ramion, połączonych zamkiem. W każdym z ramion odróżniamy łyżkę, szyjkę z zamkiem i rękojeść. Łyżki kleszczy mają wygięcie główkowe, dostosowane do kształtu główki oraz miednicowe, odpowiadające swą krzywizną osi kanału rodnego. Służą one uchwyceniu główki płodu. Rękojeście kleszczy wygięte bocznie w kształcie haka zapewniają pewny uchwyt dla rąk lekarza położnika w czasie trakcji czyli pociągania.

Wskazanie do porodu kleszczowego

We współczesnym położnictwie zastosowanie kleszczy na wychodzie miednicy jest coraz rzadsze, pomimo iż stan noworodka i matki po przeprowadzeniu operacji jest podobny jak po porodzie naturalnym. Wskazania do operacyjnego ukończenia porodu drogą pochwową są następujące:

  • przedłużający się drugi okres porodu: u pierwiastek brak postępu porodu przez 3 godziny ze znieczuleniem lub przez 2 godziny bez znieczulenia a u wieloródek brak postępu porodu przez 2 godziny ze znieczuleniem lub przez 1 godzinę bez znieczulenia,
  • podejrzenie pogorszenia dobrostanu płodu i zagrożenia płodu,
  • skrócenia drugiego okresu porodu ze względu na korzyści zdrowotne matki.

Warunki przeprowadzenia porodu kleszczowego

Aby przeprowadzić operację położniczą drogą pochwową, czyli ukończyć poród z wykorzystaniem kleszczy, muszą być spełnione pewne warunki:

  • przodująca część główki płodu,
  • główka jest w pozycji ustalonej,
  • jest całkowite rozwarcie szyjki macicy,
  • pęknięty pęcherz płodowy,
  • prawidłowe wymiary miednicy kostnej rodzącej,
  • wyrażenie zgody przez rodzącą na proponowany zabieg,
  • dokładne określenie położenia główki płodu,
  • opróżniony pęcherz moczowy u rodzącej,
  • zastosowanie właściwej metody znieczulenia,
  • odpowiednie warunki na sali porodowej, gotowość personelu medycznego,
  • odpowiednia wiedza i umiejętności lekarza położnika,
  • możliwość zastosowania innej interwencji umożliwiającej poród.

Brak wskazań do porodu kleszczowego

Nie wolno stosować ukończenia porodu operacją założenia kleszczy w przypadku:

  • ułożenia ciemieniowego lub czołowego główki płodu,
  • nieustalonej główki,
  • niecałkowitego rozwarcia szyjki macicy,
  • oznak niewspółmierności porodowej,
  • skazy krwotocznej u płodu,
  • porodu przedwczesnego,
  • chorób kości płodu przebiegających z demineralizacją.

Operacyjne porody drogą pochwową, porody kleszczowe są jedną z nielicznych procedur położniczych, które zanikają. Powodem jest nieuzasadniony strach i brak szkoleń.

Opublikowano: ; aktualizacja: 16.03.2015

Oceń:
4.2


Może cię

Ukąszenia owadów

Ukąszenia owadów w większości przypadków nie wiążą się z poważnymi konsekwencjami zdrowotnymi. Najczęściej pojawia się ...

Wideo – Poród kleszczowy

Kleszcze są najstarszym narzędziem położniczym pozwalającym na szybkie ukończenie porodu drogami naturalnymi. Celem operacji kleszczowej ...

Erlichioza – objawy, powikłania i leczenie

Choroby odkleszczowe to grupa schorzeń przenoszonych przez kleszcze. W Polsce są to najczęstsze choroby szerzące ...

Ból porodowy – jak sobie radzić z bólem porodowym?

Każdy rodzaj bólu, w tym także ból porodowy spełnia funkcję ochronną i ostrzegawczą, zarówno dla ...

Przeciwciała przeciwko boreliozie

Badanie wykrywające przeciwciała przeciwko boreliozie wykonuje się u pacjentów, którzy w wywiadzie potwierdzają ukąszenie przez ...

Ukąszenia przez owady u dzieci

Ofiarami ukąszeń owadów bardzo często są dzieci. Ukąszenia u dzieci najczęściej wywoływane są przez osy, ...

Ukąszenie przez kleszcza

Ukąszenie przez kleszcza może wywołać między innymi zachorowanie na boreliozę lub kleszczowe zapalenie mózgu. Podstawą ...

Uchyłek odbytnicy

Uchyłek odbytnicy oznacza wypadanie ściany odbytnicy do pochwy, a przyczyną jest najczęściej trudny, powikłany poród, ...

Czym są kleszcze położnicze?

Kleszcze położnicze to najstarszy instrument położniczy, który służy do szybkiego ukończenia porodu drogami natury. Nie ...

Wideo – Opieka okołoporodowa

Procedury medyczne to istotne normy postępowania, o których każda rodząca mama powinna wiedzieć. Postęp cywilizacji ...

Jak usunąć kleszcza?

Pogryzienie przez kleszcza może powodować rozwój groźnych chorób, takich jak kleszczowe zapalenie mózgu oraz borelioza. ...

Neuroborelioza

Neuroborelioza (borelioza układu nerwowego) to choroba obwodowego i ośrodkowego układ nerwowego. Zaliczana jest do chorób ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon