Nietrzymanie moczu po porodzie

Nietrzymanie moczu po porodzie jest wstydliwym i, niestety, bardzo powszechnym problemem – dotyczy około 70% kobiet. Przypadłość ta, oprócz dolegliwości fizycznych i częstych stanów zapalnych dróg moczowych, powoduje także zaburzenia psychiczne, które wynikają m.in. z unikania kontaktów z innymi ludźmi.

Nietrzymanie moczu – przyczyny

Nietrzymanie moczu, które występuje po porodzie występuje podczas śmiechu, kichania lub kaszlu, które to powodują zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej. Dochodzi wtedy do nacisku na pęcherz moczowy i w rezultacie do niekontrolowanego wycieku moczu.

Główną przyczyną nietrzymania moczu po porodzie jest niedostateczne napięcie mięśni i więzadeł dna miednicy, zwłaszcza tych, które podtrzymują dolny odcinek układu moczowego i rodnego. Mięsień łonowo-guziczny odpowiedzialny jest za zamykanie cewki moczowej. Jeśli jest rozluźniony, przy zwiększeniu się ciśnienia w jamie brzusznej dochodzi do wyciekania moczu. Do przyczyn, które są odpowiedzialne za rozluźnienie tego mięśnia, należą m.in. rozciągnięcie lub uraz podczas porodu. Może do tego dojść szczególnie w przypadku porodu dużego dziecka – ponad 4 kilogramy oraz po ukończeniu ciąży zabiegowo, na przykład z zastosowaniem próżniociągu położniczego (vacuum). Do wystąpienia schorzenia predysponuje także wielorództwo.

Do nietrzymania moczu może dochodzić w czasie

  • kichania,
  • kaszlu,
  • śmiechu,
  • wysiłku fizycznego, np. biegu,
  • stosunku seksualnego.

Nietrzymanie moczu – postępowanie i pielęgnacja

Bardzo istotna jest higiena intymna. Należy nosić bieliznę wykonaną z naturalnych, przewiewnych materiałów (np. bawełna) i często ją zmieniać. Nie zaleca się noszenia wkładek/podpasek, gdyż hamują one dostęp powietrza i mogą przyczyniać się do powstawania stanów zapalnych układu moczowego. Ważnym elementem jest obserwacja. Warto zwrócić uwagę, po jakim czasie od spożycia płynów pojawia się niekontrolowany wyciek moczu i np. przed wyjściem z domu starać się opróżnić pęcherz „na zapas”.

Prostym sposobem zapobiegania nietrzymaniu moczu oraz wzmacniania mięśni dna miednicy są ćwiczenia mięśni Kegla. Polegają na zaciskaniu i rozluźnianiu mięśni miednicy. Aby rozpoznać, które to mięśnie, należy podczas oddawania moczu postarać się zatrzymać jego strumień. Wówczas łatwo uświadomić sobie o które mięśnie chodzi. Nie należy jednak wykonywać tego ćwiczenia podczas oddawania moczu. Można ćwiczyć leżąc, siedząc lub stojąc. Ćwiczenia, by były skuteczne, trzeba wykonywać codziennie, regularnie, kilka serii po 10 powtórzeń oraz stopniowo zwiększać ich częstotliwość.

Nietrzymanie moczu – leczenie

Popularnym leczeniem jest wcześniej wspomniane ćwiczenia mięśni Kegla. Wzmocnienie i uelastycznienie mięśni dzięki tym ćwiczeniom jest pomocne w leczeniu łagodnych postaci nietrzymania moczu. Gdy ćwiczenia nie przynoszą poprawy, należy skonsultować się z lekarzem w celu zastosowania innej metody. Może być to elektrostymulacja mięśni dna miednicy. Polega ona na pobudzaniu mięśni do skurczu przez działanie na nie prądu elektrycznego o określonych parametrach. Inną stosowana metodą jest biofeedback. Polega na nauce świadomego kurczenia i świadomej relaksacji (rozkurczania) mięśni dna miednicy.

Dzięki tym ćwiczeniom, oprócz wzmocnienia mięśni, dochodzi także do przyrostu ich masy, co powoduje zamknięcie cewki moczowej. Poza tym, można nauczyć się, jak wykorzystywać mięśnie dna miednicy podczas kichania czy śmiechu. Specjalista może także zlecić leczenie farmakologiczne. Leki powodują wzrost napięcia zwieracza wewnętrznego cewki moczowej. Niestety, dostępne dziś środki farmakologiczne działają tylko w trakcie przyjmowania i nie zapewniają całkowitego wyleczenia schorzenia.

Opublikowano: ; aktualizacja: 16.03.2015

Oceń:
4.5


Może cię

Leki na drogi moczowe

Leki na drogi moczowe to preparaty stosowane w leczeniu zakażeń dolnych dróg moczowych, ponieważ z ...

Wysiłkowe nietrzymanie moczu

Nietrzymanie moczu to brak kontroli nad oddawaniem moczu, co powoduje problemy higieniczne i utrudnia kontakty ...

Nietrzymanie moczu

Nietrzymanie moczu to niekontrolowane wydalanie moczu. Większość chorych stanowią kobiety. Ryzyko zachorowania wzrasta wraz z ...

Badanie urodynamiczne (urodynamika) – kiedy wykonać, jak się przygotować i jak przebiega?

Urodynamika z pomiarem przepływu moczu jest specjalistycznym badaniem urologicznym pozwalającym na sprawdzenie wielu parametrów mikcji ...

Ćwiczenia po porodzie

Ciąża jest niesamowitym czasem w życiu każdej kobiety. Jest jednak również okresem, kiedy aktywność fizyczna ...

Aktywność fizyczna po porodzie

Łagodne ćwiczenia zaleca się rozpocząć krótko po porodzie. Zapobiegają one poważnym powikłaniom okresu połogu, wspomagają ...

Mięśnie Kegla – ćwiczenia w ciąży

Mięśnie Kegla to grupa mięśni tworzących dno miednicy. Mają one za zadanie podtrzymywać narządy jamy ...

Leczenie operacyjne nietrzymania moczu

Na wysiłkowe nietrzymanie moczu skarży się co trzecia młoda kobieta, a po okresie przekwitania nawet ...

Nietrzymanie moczu – przyczyny

Nietrzymanie moczu, inaczej zwane także inkontynencją, to bezwiedne wyciekanie moczu przez cewkę moczową. Jest to ...

Ćwiczenia na nietrzymanie moczu

Popuszczanie moczu w trakcie np. intensywnego kaszlu lub kichania to problem, którego nie należy bagatelizować. ...

Zaburzenia statyki narządu rodnego

Narząd rodny kobiety jest utrzymywany w anatomicznie prawidłowej pozycji dzięki siłom pochodzącym z aparatu podporowego ...

Kontrolowana utrata masy ciała po porodzie

Przestrzeganie zaleceń żywieniowych przed jak i po porodzie jest pomocne przy utracie wagi, a także ...

Komentarze (0)