Cięcie cesarskie – wskazania, operacja i połóg

Jedną z dróg zakończenia ciąży, obok porodu naturalnego, jest cięcie cesarskie. Cięcie cesarskie jest olbrzymim zabiegiem, który jest wykonywany w stanach zagrożenia zdrowia i życia zarówno matki jak i dziecka. Coraz częściej ciężarne decydują się na cesarskie cięcie na życzenie.

Wskazania do cięcia cesarskiego

Zanim kobieta zdecyduje się na poród drogą cięcia cesarskiego, powinna mieć świadomość jakie powikłania niesie ze sobą jej decyzja.

Jeżeli chodzi o wskazania, to można je podzielić na:

  • planowe,
  • życiowe,
  • występujące w czasie porodu.

Do wskazań planowych można zaliczyć:

  • łożysko przodujące,
  • ciążę wielopłodową,
  • nieprawidłową budowę miednicy kostnej,
  • nieprawidłowe położenie płodu,
  • stan przedrzucawkowy,
  • choroby układowe matki,
  • wady wzroku matki,
  • zakażenie w obrębie pochwy, sromu,
  • duży płód,
  • ciążę po zapłodnieniu in vitro,
  • przebyte operacje na mięśniu macicy.

Do wskazań występujących w czasie porodu zalicza się:

  • patologie powodujące zagrożenie dla płodu/matki,
  • objawy rozpoczynającego się zagrożenia dla płodu,
  • niewspółmierność porodowa,
  • brak postępu porodu.

Do wskazań życiowych zalicza się:

Powikłania po cięciu cesarskim

Do najczęstszych powikłań po cięciu cesarskim zalicza się:

  • infekcje,
  • krwotoki,
  • uszkodzenie pęcherza moczowego,
  • uszkodzenie jelit,
  • zaburzenia krzepnięcia,
  • powikłania anestezjologiczne,
  • bóle głowy związane ze znieczuleniem regionalnym,
  • zapalenie błony śluzowej macicy,
  • zakażenia dróg moczowych,
  • anemia,
  • zapalenie płuc,
  • zakrzepica,
  • zatory,
  • nietrzymanie moczu,
  • problemy z laktacją,
  • dolegliwości w miejscu blizny – trwające nawet kilka miesięcy,
  • zrosty w macicy mogące utrudniać zajście w kolejne ciąże,
  • możliwość wolniejszego wzbudzania instynktu macierzyńskiego.

Rodzaje znieczuleń przy cięciu cesarskim

Rodzaje znieczuleń stosowanych w czasie cięcia cesarskiego:

  • regionalne - inaczej zwane znieczuleniem podpajęczynówkowym. Ten rodzaj znieczulenia pozwala na bezpośredni kontakt matki z dzieckiem. Niewątpliwą zaletą tej metody analgezji jest fakt, iż leki nie przenikają do krwi płodu;
  • ogólne - ciężarna jest usypiana. Po uśpieniu matki musi nastąpić szybkie wydobycie dziecka, gdyż leki przenikają do krwi płodu. Mogąc one działać depresyjnie na układ oddechowy noworodka, dlatego jeśli to tylko możliwe, stosuje się znieczulenie regionalne.

Samopoczucie kobiety po cięciu cesarskim

Bezpośrednio po operacji dosyć częstym objawem jest odczuwanie nudności i wymiotów. Lekarz prowadzący przepisze leki zmniejszające uczucie dyskomfortu. Wiele kobiet odczuwa swędzenie skóry, co jest związane z podaniem w przestrzenie podpajęczynówkowe leków narkotycznych.

Poza sytuacjami, które mają miejsce po porodzie naturalnym, takimi jak: nawał pokarmowy, wahania nastroju, krwawienie z dróg rodnych, dodatkowo będzie jeszcze towarzyszył ból podbrzusza związany z operacją. Położnice po cięciu cesarskim zazwyczaj wychodzą do domu po 2 pełnych dobach pobytu w szpitalu. Natomiast czas, który potrzebują na zagojenie się ran mierzy się w tygodniach.

Leki przeciwbólowe w okresie poporodowym

Zazwyczaj anestezjolog zaleca przyjmowanie silnych leków przeciwbólowych w pierwszej dobie po zabiegu. Może być to morfina. W niektórych szpitalach nie jest ona podawana. Wiąże się to z tym, iż matki po operacji karmią dzieci, a morfina przenika wraz z mlekiem do ich organizmów. Zawsze należy zgłaszać potrzebę otrzymania leku. Leki narkotyczne powodują też spowolnienie pracy jelit. To prowadzi do zaparć, zatem też będą podawane czopki glicerynowe, które mają za zadanie zmiękczyć stolec. Jak tylko zaczyna odczuwać się dyskomfort związany z zabiegiem, należy poprosić o leki. Najlepszym rozwiązaniem jest przyjmowanie leków przeciwbólowych co 4 godziny.

Samopoczucie matki ma bowiem duże znaczenie, jeżeli chodzi o karmienie piersią a także o jej poruszanie się. Jeżeli podjęło się decyzję o karmieniu naturalny, to można rozpocząć już na oddziale położnictwa. Karmienie piersią po cięciu cesarskim może być prawdziwym wyzwaniem ze względu na rozległość zabiegu i ból z nim związany.

Połóg po cięciu cesarskim

Największe dolegliwości w połogu po cięciu cesarskim sprawiają rana brzucha i ból. W miejscu rany można odczuwać odrętwienie i bolesność. Blizna będzie opuchnięta oraz ciemniejsza niż skóra na ciele. Każdy dotyk czy ucisk w okolicy rany będzie związany z dużym bólem, ale z każdym dniem będzie coraz lepiej. W czasie kaszlu, kichania czy śmiechu dobrze jest przytrzymywać nacięte miejsce rękami lub poduszką.

Dwie godziny po operacji są czasem intensywnego nadzoru nad położnicą i dzieckiem. Położna będzie mierzyć ciśnienie, tętno, temperaturę co 15 minut. Również będzie obserwować krwawienie z dróg rodnych oraz obkurczanie się mięśnia macicy.

Jak każdej kobiecie po porodzie, tak i po cięciu cesarskim, odchodzą odchody połogowe, które noszą nazwę lochia. Zawierają one krew, bakterie, złuszczającą się tkankę jamy macicy. W pierwszych dniach są one żywo czerwone.

Podczas cięcia cesarskiego zakłada się do pęcherza moczowego cewnik. Czasami występuje obrzęk cewki moczowej, co może powodować trudności w oddawaniu moczu. Koniecznie ten fakt trzeba zgłosić położnej.Cewnik z pęcherza moczowego usuwany jest po zleceniu lekarskim, zazwyczaj po 12 godzinach po zabiegu. Ważne jest też częste chodzenie do toalety. Pełny pęcherz jest przeszkodą dla obkurczającej się macicy.

Jeżeli tylko lekarz zezwoli, będzie można pić i jeść. Oczywiście na początku są to sucharki i gorzka herbata. Trzeba pamiętać o diecie lekkostrawnej.

Może również towarzyszyć uczucie dyskomfortu i bólu związane z gazami i wzdęciami. Gazy gromadzą się w jelitach, które w czasie operacji zostały spowolnione przez działanie leków anestetycznych. Aby gazy zaczęły odchodzić warto się dużo ruszać. Pomoże to przywrócić prawidłową pracę jelit.

W między czasie warto też porobić ćwiczenia usprawniające krążenie krwi. Można pokręcić nogą w kostce, poruszać stopami i nogami. Pierwsze wstanie do toalety może wydawać się bardzo trudne ale trzeba pamiętać, że ruch poprawia krążenie a także pomaga usuwać skrzepy z macicy. Poprawia się też perystaltyka jelit. Dlatego warto dużo chodzić. Lepiej chodzić po zażyciu leków przeciwbólowych.

Macica obkurcza się nieco wolniej niż po porodzie fizjologicznym. Po znieczuleniu regionalnym powinno się leżeć płasko 8-10 godzin, natomiast po znieczuleniu ogólnym już po zaprzestaniu działania leków powinno się próbować obracać się na boki. Przy pierwszym wstaniu towarzyszy położna.

Ranę brzucha należy myć mydłem i wodą, osuszać i wietrzyć jak najczęściej. Jeżeli zauważy się ropno-krwawy wyciek z rany lub jej zaczerwienienie, należy powiadomić lekarza. Szwy usuwa się około 7 doby od operacji.

Po powrocie ze szpitala będzie potrzebna pomoc. W dalszym ciągu można przyjmować leki przeciwbólowe. Należy też dużo pić, aby zapobiegać zaparciom. Nie należy współżyć w okresie 6-8 tygodni po operacji. Należy prowadzić oszczędzający tryb życia.

Opublikowano: ; aktualizacja: 15.06.2015

Oceń:
4.3


Może cię

Cięcie cesarskie

Cięcie cesarskie jest obecnie najczęściej wykonywaną operacją położniczą. Decyzję przeprowadzenia cięcia cesarskiego podejmuje doświadczony położnik. ...

Wideo – Jak przebiega cesarskie cięcie?

Cięcie cesarskie jest obecnie najczęściej wykonywaną operacją położniczą. Wykonywane jest zawsze na sali operacyjnej przez ...

Powrót do aktywności fizycznej po cięciu cesarskim

Powrót do aktywności fizycznej po cięciu cesarskim trwa dłużej i jest trudniejszy niż po porodzie ...

36 tydzień ciąży

Dziecko ciągle się rozwija. Przybiera na wadze i ma coraz więcej siły. Macica kobiety właśnie ...

38 tydzień ciąży

Od tego momentu ciąży mówimy już o ciąży donoszonej. Maluch waży już prawie trzy kilogramy ...

Kolejna ciąża

Tematyka powrotu płodności i miesiączkowania po porodzie a także znalezienia odpowiedniego momentu zajścia w kolejną ...

Poród przedwczesny

Poród przedwczesny to poród ukończony między 22 a 37 tygodniem trwania ciąży, bez względu na ...

Wskazania do cesarskiego cięcia

Cesarskie cięcie to operacja położnicza, która ma na celu ukończenie ciąży lub porodu, gdy oczekiwanie ...

Ból porodowy i po porodzie

Kobiety pod koniec ciąży bardzo ekscytują się na myśl o porodzie. W ostatnich dniach przed ...

Połóg po cesarskim cięciu

Połóg to okres 6 tygodni po porodzie, w którym organizm regeneruje się oraz powraca do ...

Jak wykonuje się cesarskie cięcie?

Cięcie cesarskie jest obecnie najczęściej wykonywaną operacją położniczą. Czasem od początku ciąży wiadomo, że zakończy ...

Karmienie piersią po cesarskim cięciu

Ukończenie ciąży przez cięcie cesarskie z powodów planowych bądź nie wzbudza u kobiet wiele pytań ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon