zarejestruj się zaloguj się

Kaszel krtaniowy – rozpoznanie, leczenie i domowe sposoby na krtaniowy kaszel

Tekst: lek. Agnieszka Zaremba
Dodane: 17. listopada, 2017

Kaszel krtaniowy u dorosłych czy małych pacjentów często bywa określany jako kaszel szczekający. Jest to kaszel suchy, często bardzo męczący, który u dziecka pojawia się zazwyczaj w nocy. Jego najczęstszą przyczyną jest ostre podgłośniowe zapalenie krtani. Szczekający kaszel to także objaw wad wrodzonych i chorób krtani, który ponadto może wskazywać na obecność ciała obcego w drogach oddechowych. Leczenie krtaniowego kaszlu powinno być prowadzone pod nadzorem lekarza.

lek. Agnieszka  Zaremba
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Kaszel krtaniowy – jak brzmi i jakie są przyczyny?

     

    Kaszel krtaniowy nazywany jest kaszlem szczekającym z uwagi na to, że wydawany przy nim dźwięk przypomina szczekanie psa. Jak go rozpoznać? To kaszel suchy, duszący, męczący, napadowy. Mogą mu towarzyszyć objawy dodatkowe, takie jak: chrypka, bezgłos, stridor (charakterystyczny świst wdechowy) oraz duszność wdechowa (trudność z nabraniem powietrza). Mylony jest często z kaszlem tchawiczym (tu przyczyną jest stan zapalny, obecność ciała obcego lub wiotkość tchawicy). 

    Najczęstszą przyczyną szczekającego kaszlu jest ostre podgłośniowe zapalenie krtani. To choroba wirusowa (najczęściej wywołana przez wirusy paragrypy, grypy, adenowirusy, rhinowirusy, metapneumowirusy, wirus RSV), która rozwija się zwykle w sposób gwałtowny, w nocy, najczęściej u młodszych dzieci (zwykle w pierwszych czterech latach życia). Dziecko idzie spać zdrowe, zaś w nocy ze snu wybudza go szczekający kaszel (często bardzo męczący, duszący) oraz duszność wdechowa

    Charakterystycznym objawem towarzyszącym jest tzw. stridor - świst wdechowy związany z obecnością zwężenia na poziomie krtani, a także chrypka. Kolejną przyczyną kaszlu krtaniowego jest obecność ciała obcego w krtani oraz uraz krtani (kaszel pojawia się wówczas nagle, towarzyszy mu duszność, zaczerwienienie twarzy, stridor, czasem krwioplucie).

    Kaszel krtaniowy może świadczyć także o obecności wady wrodzonej krtani (np. wrodzonej wiotkości chrząstek krtani, torbieli krtani, wrodzonego zwężenia chrząstki pierścieniowatej). W przypadku wad wrodzonych krtani, kaszel z towarzyszącą dusznością, stridorem, utrudnieniem karmienia z powodu zachłystywania się, pojawia się już w okresie noworodkowym.

     

    Kaszel krtaniowy – leczenie szczekającego kaszlu 

     

    Ciało obce w krtani, podobnie jak uraz krtani, wymaga pilnej konsultacji lekarskiej, ponieważ jest to stan zagrażający życiu chorego. W pierwszej kolejności pacjent wymaga zapewnienia drożności dróg oddechowych, np. przez wykonanie tracheotomii (rozcięcie chrząstek tchawicy i umieszczenie w wykonanym otworze rurki, przez którą oddycha pacjent). W przypadku ciała obcego, laryngolog wykonuje zabieg laryngotracheobronchoskopii – w trakcie tego zabiegu, za pomocą specjalnego narzędzia wprowadzanego do krtani, tchawicy i oskrzeli, laryngolog ogląda drogi oddechowe i usuwa ciało obce. Uraz krtani może być leczony zachowawczo lub operacyjnie.

    Wrodzone wady czy choroby krtani wymagają natomiast obserwacji laryngologicznej. Nie zawsze konieczne jest leczenie operacyjne – zdarza się, że w miarę upływu czasu schorzenie ustępuje samoistnie. 

     

    Kaszel krtaniowy u dziecka – domowe sposoby

     

    Pierwszym krokiem w leczeniu kaszlu krtaniowego u dziecka jest terapia choroby podstawowej. W ostrym podgłośniowym zapaleniu krtani walczymy przede wszystkim z dusznością – zwykle dziecko otrzymuje steroidy (drogą wziewną, dożylną bądź domięśniową) lub, w nasilonej duszności, adrenalinę wziewnie oraz tlen.

    Leków przeciwkaszlowych nie powinno się nadużywać z uwagi na to, że kaszel jest odruchem fizjologicznym służącym oczyszczeniu dróg oddechowych. Ponadto w łagodzeniu suchego, nocnego kaszlu u dziecka stosuje się syropy z wyciągami roślinnymi (np. syrop prawoślazowy) lub miodem, które działają łagodząco na śluzówki dróg oddechowych.

    Ważne jest, aby dziecko z ostrym zapaleniem krtani zostało skonsultowane przez lekarza, ponieważ choroba ta, z uwagi na duszność, może zagrażać zdrowiu i życiu pacjenta. Nierzadko zdarza się, że ostre zapalenie krtani musi być leczone w warunkach szpitalnych.

    W skrajnych przypadkach dziecko może wymagać intubacji. W złagodzeniu dolegliwości pomagają inhalacje z soli fizjologicznej (korzystne działanie mają inhalacje ze schłodzonego 0,9 proc. NaCl) oraz chłodne powietrze – terapeutyczny efekt ma ochłodzenie śluzówki krtani i zmniejszenie obrzęku krtani (dlatego zaleca się, aby wyjść z chorym dzieckiem na balkon lub otworzyć okno, jeżeli na zewnątrz jest chłodno).

    Istotne jest również prawidłowe nawodnienie, mały pacjent powinnien dużo pić. W przypadku kaszlu krtaniowego u dziecka, inhalacje nawilżają śluzówki dróg oddechowych – zaleca się te z soli fizjologicznej lub pary wodnej .

    W uzasadnionych przypadkach, jeżeli kaszel u dziecka jest bardzo męczący, utrudnia u spokojny sen i karmienie oraz prawidłowe funkcjonowanie, stosuje się leki hamujące odruch kaszlu. Wyróżnia się wśród nich kodeinę (może być ona stosowana u pacjentów powyżej 12. roku życia) i dekstrometofran.

    Autor: lek. Agnieszka Zaremba
    Znaleziono: 1 wyników

    Powiązane filmy

    Znaleziono: 1 wyników
    Wyświetlaj: 10 20 wyników

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2017 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.