zarejestruj się zaloguj się

Zespół napięcia przedmiesiączkowego – objawy, przyczyny, badania, leczenie PMS

Tekst: lek. Miłosz Wilczyński
Zespół napięcia przedmiesiączkowego – objawy, przyczyny, badania, leczenie PMS
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 09. marca, 2018

Zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS) to grupa objawów, jakie występują u kobiet w drugiej części cyklu. Przyczyną PMS są najprawdopodobniej czynniki hormonalne. Dolegliwości przed okresem to objawy psychiczne: wahania nastroju, nerwowość, spadek libido, i objawy fizyczne: ból brzucha, suchość pochwy, ból piersi. Leczenie zespołu przedmiesiączkowego polega na przyjmowaniu tabletek antykoncepcyjnych.

SPIS TREŚCI:

    PMS – co to jest, kiedy występuje i jak długo trwa?

     

    Zespół napięcia przedmiesiączkowego (premenstrual syndrome, PMS, pol. ZNPM) stanowi problem zdrowotny, który dotyka wielu kobiet. Objawy przed okresem nie należą do zagrażających życiu lub zdrowiu, jednak jest to na tyle dokuczliwa dolegliwość, że kobiety często z jego powodu poszukują rad na temat leczenia u ginekologów. Źródłem wiedzy bywa też forum internetowe, gdzie kobiety opisują własne sposoby na PMS. Co to za dolegliwość?

    Zespół napięcia przedmiesiączkowego definiuje się jako występowanie grupy objawów ogólnych, miejscowych i psychicznych u kobiet w drugiej części cyklu. Objawy PMS pojawiają się zazwyczaj w ostatnich 10 dniach przed krwawieniem miesięcznym, czyli od około 18. dnia cyklu. Napięcie przedmiesiączkowe występuje u około 5 proc. kobiet.

    Aby ustalić, czy to napięcie miesiączkowe, należy stwierdzić, czy objawy występują co miesiąc, czy utrudniają funkcjonowanie, na ile dni przed okresem się pojawiają i kiedy ustępują. Konieczne jest także wykluczenie chorobowego podłoża dolegliwości.

     

    Przyczyny PMS – co wywołuje objawy przed okresem?

     

    Przyczyny napięcia przedmiesiączkowego nie są do końca poznane. Wskazuje się głównie na przyczyny hormonalne. Ostatnimi czasy naukowcy sugerują, iż metabolity progesteronu – działając na ośrodkowy układ nerwowy – są odpowiedzialne za występowanie zespołu napięcia przedmiesiączkowego.

    Postuluje się również, że niedobór gestagenów, przy nadmiarze estrogenów i związanego z nim gromadzeniem wody w przestrzeni pozakomórkowej, może mieć wpływ na rozwój objawów napięcia przed krwawieniem. Charakterystyczne jest nagłe ustąpienie objawów PMS wraz z pojawiającą się miesiączką.

    PMS dotyczy głównie kobiet po 30. roku życia i jest najbardziej nasilony oraz dokuczliwy w ostatnich latach przed menopauzą. Objawy PMS po 40. będą więc najbardziej dokuczliwe. Po menopauzie objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego całkowicie ustępują. Jeśli jednak się utrzymują, znaczy to, iż są wywołane inną chorobą somatyczną lub psychiczną. Wymagają wtedy wnikliwej oceny i diagnozy lekarza specjalisty.

     

    Zespół napięcia przedmiesiączkowego – objawy psychiczne

     

    Trudno wymienić wszystkie objawy PMS. Szacuje się, że może być ich nawet ponad 300. Psychiczne objawy napięcia przedmiesiączkowego są równie uciążliwe jak fizyczne. W każdym kolejnym cyklu mogą występować w różnym nasileniu i odmiennej kombinacji. Uważa się, że przyczyną ich występowania są gestageny zaburzające pracę układu nerwowego. Dolegliwości nie ograniczają się zwykle do tego, że kobieta ma zły humor przed okresem. Charakterystycznymi objawami PMS z kręgu zaburzeń psychicznych są:

    • nerwowość,
    • drażliwość,
    • nadpobudliwość,
    • niepokój,
    • niska samoocena,
    • zmęczenie,
    • bezsenność,
    • problemy z koncentracją,
    • brak motywacji do działań,
    • płaczliwość,
    • agresja,
    • złość,
    • smutek.

    Wahania nastroju stają się problemem nie tylko dla kobiety, lecz również jej otoczenia. Ponadto przypadłościom tym towarzyszą poważniejsze dolegliwości: obniżenie nastroju, stany depresyjne, wywołujące ataki płaczu. Dokuczliwy dla pacjentki, jak również jej partnera, może być spadek libido oraz pogorszenie życia seksualnego w okresie występowania objawów. Jeżeli samopoczucie przed okresem jest na tyle złe, że utrudniaja to normalne funkcjinowanie, mówimy o przedmiesiączkowym napięciu dysforycznym (PMDD, ang. Premenstrual dysphoric disorder).

     

     PMS – objawy fizyczne

     

    Oprócz objawów związanych z zaburzeniami natury psychicznej, w czasie napięcia przedmiesiączkowego pojawiają się również niegroźne, ale nieprzyjemne objawy somatyczne.

    Kobiety cierpiące z powodu syndromu PMS skarżą się bardzo często na mastodynię, czyli napięcie, obrzmienie i ból piersi (przed okresem charakterystyczna jest duża tkliwość brodawek sutkowych). Ponadto pacjentki zgłaszają się do lekarzy z powodu obrzęków oraz zwiększenia masy ciała. Kobiety często w tym przypadku wspominają o uczuciu pełności i ciężkości ciała. Zgłaszają także wzdęcia brzucha i wrażenie jego opuchnięcia. Prawdopodobnie jest to związane ze zmianami hormonalnymi zachodzącymi w organizmie i następczym zatrzymaniu wody w organizmie.

    Po jajeczkowaniu, kobiety z zespołem przedmiesiączkowym, mają zwiększony apetyt. Około połowa pacjentek zgłasza ból brzucha oraz ból podbrzusza określany jako kłucie czy ból jajników.Przed okresem nie powinno to budzić jednak niepokoju u kobiet, które regularnie zmagają się z objawami PMS.

    Ból przed miesiączką zlokalizowany w jamie brzusznej to nie jedyny objaw. Wiele kobiet cierpi dodatkowo na napadowe bóle głowy, czasami o charakterze migrenowym. Kolejnymi spotykanymi problemami zdrowotnymi w napięciu przedmiesiączkowym są problemy z cerą i uczucie kołatania serca powiązane niekiedy z „rzutami ciepła”.

    Śluz przed okresem jest skąpy, dlatego część z pań z syndromem napięcia przedmiesiączkowego skarży się na suchość pochwy i ból podczas stosunku

     

    Badania i leczenie zespołu napięcia przedmiesiączkowego

     

    Podstawą diagnostyki stanu napięcia przedmiesiączkowego jest wywiad i badanie kliniczne pacjentki zgłaszającej uciążliwe objawy przedmiesiączkowe. Lekarz powinien wykluczyć patologie organiczne narządu rodnego. W niektórych przypadkach pomoc specjalisty psychiatry okazuje się niezbędna celem oceny objawów depresyjnych.

    W leczeniu PMS stosuje się doustne tabletki antykoncepcyjne – gestageny. Są to w zasadzie jedyne leki wpływające na złagodzenie większości objawów zespołu. Mogą jednak wpływać na zaostrzenie objawów depresyjnych. Pozostałe działają na objawy w mniejszym zakresie. Bromokryptyna zmniejsza napięcie piersi i dokuczliwe objawy mastodynii.

    W stanach depresyjnych psychiatra może przepisać leki hamujące wychwyt zwrotny serotoniny w mózgu. Zwiększenie jej stężenia w synapsie pomiędzy komórkami nerwowymi centralnego układu nerwowego, pomaga wpłynąć na podniesienie nastroju. Czasami stosowane są również leki odwadniające czy blokujące syntezę prostaglandyn.

     

    Napięcie przedmiesiączkowe – jak radzić sobie z PMS?

     

    Aby złagodzić bóle przedmiesiączkowe wskazana jest zmiana nawyków żywieniowych. Wskazane jest przede wszystkim ograniczenie spożycia soli kuchennej, której nadmiar sprzyja zatrzymywaniu wody w organizmie, a tym samym nasileniu uczucie obrzmienia i ociężałości. Zaleca się także zwiększoną podaż płynów, najlepiej w postaci niegazowanej wody mineralnej. Jeżeli obrzęki ciała są szczególnie uciążliwe, w porozumieniu z lekarzem, warto rozważyć zażywnie leków moczopędnych, wspomagających usuwanie płynów z ustroju. Sposobem na PMS jest lekkostrawna dieta. Przed miesiączką najlepiej zrezygnować z jedzenia smażonych, tłustych potraw. Warto także znacznie ograniczyć słodycze i alkohol.

    Jeżeli problemem jest zbytnie pobudzenie, nadwrażliwość, warto rozważyć stosowanie lekkich ziołowych leków uspokajających, które w aptekach dostępne są bez recepty. Ukoją nerwy i pozwolą się wyciszyć. Na objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego pomogą także zioła. Łagodząco zadziała herbatka z melisy, napar z kopru włoskiego usunie wzdęcia, natomiast napar z ziaren lnu wyeliminuje zaparcia.

    Autor: lek. Miłosz Wilczyński
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Obrzęki przed miesiączką
    Znaleziono: 2 wyników

    Powiązane filmy

    Filtruj wyniki

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2018 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.