Zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem (AMD)

Zwyrodnienie plamki żółtej (AMD) związane z wiekiem jest w krajach rozwiniętych główną przyczyną nieodwracalnej ślepoty u osób powyżej 50 roku życia. Pacjenci zgłaszają się do okulisty z powodu upośledzenia widzenia centralnego i metamorfopsji, czyli zniekształceń obrazu.

Czym jest zwyrodnienie plamki żółtej?

Zwyrodnienie plamki żółtej (w skrócie AMD) to przewlekła choroba oczu, która najczęściej rozwija się po 50-ym roku życia. Jest to postępujący proces, który prowadzi do uszkodzenia siatkówki oka. Wyróżniamy dwie postaci AMD - suchą (niewaskularną) oraz wilgotną (waskularną).

Postać sucha AMD związana jest z powoli postępującym zanikiem fotoreceptorów i nabłonka barwnikowego siatkówki. Objawia się stopniowym pogorszeniem widzenia. Postępujące utrudnienie widzenia jest szczególnie zauważalne przy czytaniu. Początkowo pojawiają się małe plamki przykrywające pojedyncze litery, a potem coraz większe obszary. Z czasem widzenie z bliska staje się niemożliwe, a z daleka bardzo ograniczone.

W badaniu oftalmoskopowym widoczne są druzy (druzy to złogi odkładające się w obrębie siatkówki) i nieprawidłowości w nabłonku barwnikowym siatkówki w postaci zaniku lub lokalnej hiperpigmentacji. Leczenie tej postaci zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem nie jest możliwe. Pacjentom dotkniętym tym schorzeniem w znacznym stopniu, poleca się dobór pomocy dla słabowidzących.

Postać wilgotna AMD uwarunkowana jest obecnością neowaskularyzacji naczyniówkowej. Polega ona na rozroście nieprawidłowych, nieszczelnych naczyń krwionośnych. Pacjent zgłasza zamglenia widzenia centralnego i zniekształcenia obrazu, postępujące w krótkim czasie.

Czynnikami ryzyka zwyrodnienia plamki jest wiek, rodzinne występowanie AMD, płeć żeńska, nadwzroczność, hipercholesterolemia, choroby układu krążenia, palenie papierosów, zaćma jądrowa, druzy miękkie.

Zwyrodnienie plamki – jakie badania wykonać?

W diagnostyce wykorzystuje się badanie OCT (optyczna tomografia koherentna) i angiografię fluoresceinową. Pozwalają one na zróżnicowanie typów zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem i wdrożenie odpowiedniego leczenia.

Angiografia fluoresceinowa pozwala na dokładną ocenę naczyń siatkówki i naczyniówki. Polega ona na dożylnym podaniu środka kontrastującego, czyli fluoresceiny i fotografowaniu siatkówki z użyciem funduskamery i odpowiednich filtrów światła. Jest to badanie stosunkowo bezpieczne. Niemniej jednak u większości pacjentów występuje przejściowe zażółcenie spojówek i skóry oraz pomarańczowo-żółte zabarwienie moczu. Najgroźniejszym powikłaniem są zagrażające życiu reakcje anafilaktyczne. Mogą również wystąpić nudności, wymioty, omdlenia, czy pokrzywka.

OCT jest badaniem nieinwazyjnym i całkowicie bezpiecznym dla pacjenta. Dzięki niemu można dokładnie zobrazować poszczególne warstwy siatkówki.

Osoby, u których występują czynniki ryzyka rozwoju AMD powinno się poinformować o konieczności samokontroli centralnego pola widzenia. Wykorzystywane w tym celu są siatki Amslera. Ważne jest, aby każde oko było badane oddzielnie. Jeśli w polu widzenia pojawią się ubytki lub pofalowania linii zaleca się jak najszybszą konsultację okulistyczną. Zaleca się również stosowanie odpowiedniej suplementacji diety.

Zwyrodnienie plamki – leczenie

Istnieje kilka metod leczenia postaci wilgotnej AMD. Głównym ich celem jest zmniejszenie ryzyka dodatkowej znacznej utraty widzenia. Jedną z metod terapeutycznych jest fotokoagulacja laserowa, w której wykorzystuje się laser termalny. Innym sposobem leczenia jest terapia fotodynamiczna z użyciem werteporfiny. Polega ona na podaniu dożylnym substancji fotouczulajacej. Jest ona wychwytywana przez komórki ściany nieprawidłowych naczyń. W kolejnym etapie wykorzystuje się energię laserową, która uszkadza te komórki. Powoduje to zamknięcie naczyń.

Należy pamiętać, że przez minimum 48 godzin od podania werteporfiny występuje uczulenie na światło. Wskazane jest, zatem unikanie światła w tym okresie. Kolejnym sposobem leczenie jest doszklistkowe podanie preparatów hamujących powstawanie nowych nieprawidłowych naczyń, czyli neowaskularyzację. W tym celu stosuje się iniekcje steroidów lub zdecydowanie częściej przeciwciał hamujących wzrost śródbłonka naczyń (anty-VEGF). Iniekcje te podaje się w trybie ambulatoryjnym, w znieczuleniu miejscowym. Zalecane są 6 tygodniowe odstępy między podaniami. W rzadkich przypadkach możliwe jest również leczenie chirurgiczne czy radioterapia.

Opublikowano: ; aktualizacja: 08.09.2015

Oceń:
4.5


Może cię

Choroby powiek – jakie objawy wskazują na chore powieki?

Powieki chronią nasze oczy i są niezbędne dla prawidłowego funkcjonowania narządu wzroku. Pacjenci często zgłaszają: ...

Odwarstwienie siatkówki – objawy

Odwarstwienie siatkówki jest poważnym schorzeniem okulistycznym, grożącym całkowitą i nieodwracalną utratą wzroku. Przy pojawieniu się ...

Wideo – Gradówka

Gradówka jest przewlekłym stanem zapalnym związanym z zablokowanie ujść gruczołów Meiboma lub innych gruczołów łojowych. ...

Wideo – Zwyrodnienie plamki związane z wiekiem

Zwyrodnienie plamki związane z wiekiem, czyli AMD, w krajach rozwiniętych jest główną przyczyną nieodwracalnej ślepoty, ...

Polipoidalna waskulopatia naczyniówkowa

Polipoidalna waskulopatia naczyniówkowa jest chorobą występującą dość rzadko, częściej spotykaną u osób innych ras niż ...

Wideo – Starczowzroczność

Starczowzroczność, czyli prezbiopia, oznacza brak zdolności oka do ostrego widzenia z bliskiej odległości. Zazwyczaj pojawia ...

Dlaczego wzrok pogarsza się wraz z wiekiem?

Pogorszenie wzroku wraz z wiekiem związane jest najczęściej ze zwyrodnieniem plamki żółtej. Jest to powoli ...

Wideo – Zwyrodnienie plamki żółtej

Zwyrodnienie plamki żółtej (inaczej AMD) związane z wiekiem w krajach rozwiniętych jest główną przyczyną nieodwracalnej ...

Wideo – Nadwzroczność

Nadwzroczność jest wadą refrakcji, w której promienie świetlne wpadające do oka ogniskują się za siatkówką, ...

Angiografia fluoresceinowa – jak wygląda i kiedy się wykonuje badanie AF oka?

Angiografia fluoresceinowa jest to badanie okulistyczne. Angiografia oka pozwala na zobrazowanie naczyń krwionośnych przebiegających na ...

Witaminy na oczy

Właściwie zbilansowana dieta stanowi niezbędny czynnik w zachowaniu prawidłowych funkcji narządu wzroku. Jednakże w sytuacji, ...

Wideo – Wytrzeszcz oczu

Przemieszczenie gałki ocznej jest najczęstszym objawem schorzeń oczodołu. Gałka oczna może zostać przemieszczona w poziomie ...

Komentarze (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon