Urazy oka

Według danych naukowych urazy narządu wzroku odpowiadają za 4-11% przypadków ślepoty. Częściej występują one u dzieci i młodych dorosłych. Mężczyźni są zdecydowanie bardziej narażeni niż kobiety.

Urazy oka – badanie

Jak każde badanie lekarskie, również badanie okulistyczne osób po urazie powinno rozpocząć się od zebrania dokładnego wywiadu dotyczącego zdarzenia. Pozwoli to na pozyskanie informacji o obecności ewentualnych ciał obcych wewnątrzgałkowych czy możliwych infekcji. Następnym etapem jest dokładne badanie okulistyczne, oceniające ostrość wzroku, ciśnienie wewnątrzgałkowe i ocena poszczególnych struktur gałki ocznej w lampie szczelinowej i biomikroskopie. Należy pamiętać o profilaktyce przeciwtężcowej.

Urazy oka – rany i ciała obce w oku

Urazy mogą dotyczyć każdej części gałki ocznej. Często zdarzają się rany powiek czy spojówki. Wymagają one zaopatrzenia chirurgicznego w znieczuleniu miejscowym. Po zabiegu, o ile nie ma innych obrażeń, pacjent z zaleceniami wpuszczania kropli lub zakładania odpowiednich maści antybiotykowych do worka spojówkowego lub na ranę skóry, wychodzi do domu.

W Okulistycznej Izbie Przyjęć szukają pomocy również pacjenci z ciałami obcymi. Mogą one utkwić w prawie każdej strukturze gałki ocznej. O ile te na spojówce czy rogówce nie nastręczają dużych problemów, i z łatwością je można usunąć bez żadnych poważnych konsekwencji, to ciała obce wewnątrzgałkowe stanowią już poważny problem. Może dojść do zapalenia wnętrza gałki ocznej lub odczynu ze strony sąsiadujących struktur. Usunięcie odbywa się w trakcje operacji. Ponadto taki uraz gałki ocznej może być powikłany odwarstwieniem siatkówki, pourazową witreoretinopatią proliferacyjną, jaskrą wtórną czy obrzękiem plamki.

Urazy oka – ciało obce w oczodole

Ciało obce może również umiejscowić się w oczodole. Zazwyczaj jest to związane z bardziej rozległym urazem dotyczącym gałki ocznej, mięśni okoruchowych czy nerwu wzrokowego. Przy wyborze sposobu leczenia należy uwzględnić charakter ciała obcego, lokalizację, urazy towarzyszące oraz możliwość infekcji. Nie wszystkie ciała obce wewnątrzoczodołowe muszą być usuwane. Jeśli są ze szkła, kamienia, plastiku czy aluminium zazwyczaj nie wywołują objawów. W przypadku podejrzenia ciała obcego metalicznego lub szkła wskazane jest wykonanie tomografii komputerowej. Przy lokalizacji ciał obcych organicznych zdecydowanie bardziej pomocny jest rezonans magnetyczny. Należy również pamiętać o antybiotykoterapii ogólnej.

Zarówno w przypadku urazu tępego jak i penetrującego może dojść do złamania kości oczodołu. Dlatego też w każdym przypadku urazu twarzoczaszki należy przeprowadzić dokładne badanie palpacyjne brzegu oczodołu. Bardzo pomocne w diagnostyce złamań oczodołu są badania obrazowe na przykład RTG lub tomografia komputerowa (CT).

Wykluczenie złamań kości oczodołu jest bardzo ważne ze względu na możliwość uszkodzenia sąsiadujących struktur, co może prowadzić do wypływu płynu mózgowo-rdzeniowego, zapalenia opon mózgowych lub ropnia mózgu, uszkodzenia woreczka łzowego i przewodu nosowo-łzowego.

Urazy tępe oka

Urazy tępe są częstsze niż penetrujące. Mogą one powodować wstrząśnienie bądź abrazję (erozję) rogówki, wylew krwi do komory przedniej, zmiany dotyczące tęczówki na przykład pourazowe zapalenie, oraz ciała rzęskowego w postaci recesji kąta przesączania czy odłączenia ciała rzęskowego. Może dojść do rozwoju zaćmy bezpośrednio po urazie lub w ciągu kilku miesięcy lub lat. Uszkodzenie soczewki doprowadzić może do zapalenia błony naczyniowej. Ponadto uraz może spowodować uszkodzenie włókien obwódki rzęskowej częściowo powodując zwichnięcie soczewki lub częściowo doprowadzając do podwichnięcia soczewki. Przypadki te wymagają interwencji chirurgicznej. Poważnym powikłaniem urazu tępego jest wylew krwi do ciała szklistego. W tym przypadku wskazane jest wykonanie badania USG celem wykluczenia odwarstwienia siatkówki. Urazy również mogą doprowadzić do wylewów siatkówki, pęknięcia i zapalenia naczyniówki.

Dużą grupę pacjentów ostrodyżurowych stanowią pacjenci z oparzeniami chemicznymi i termicznymi. W tych przypadkach zaleca się bardzo obfite płukanie worka spojówkowego. Podaje się środki znieczulające i przeciwbólowe, miejscowo antybiotyki, krople nawilżające.

Uraz przenikający oka

W przypadku urazu przenikającego należy unieruchomić obie gałki oczne, aby zapobiec dalszym uszkodzeniom. Pacjenci ci wymagają zaopatrzenia chirurgicznego, ogólnej antybiotykoterapii i profilaktyki przeciwtężcowej.

Bardzo poważnym powikłaniem pourazowym jest neuropatia nerwu wzrokowego. Może wystąpić w przebiegu urazu oczodołu, okolicy czołowej lub czołowo-skroniowej twarzoczaszki. Objawia się ona częściową lub całkowitą utratą widzenia (stale lub przejściowo). Utrata widzenia zazwyczaj występuje bezpośrednio po urazie, ale może nastąpić w późniejszym okresie. W połowie przypadków prowadzi do trwałej, nieodwracalnej ślepoty.

Należy zwrócić uwagę na fakt, że pourazowa rehabilitacji funkcji wzrokowej może trwać miesiącami i nie zawsze niestety kończy się pełnym wyzdrowieniem.

Opublikowano: ; aktualizacja: 16.03.2015

Oceń:
4.5


Może cię

Zapalenie spojówek u dzieci

Rodzice często zgłaszają się do lekarza rodzinnego z różnymi objawami dotyczącymi oczu dziecka. Sporą część ...

Wideo – Światłowstręt

Światłowstręt, czyli zwiększona patologicznie nadwrażliwość oka na światło, może być wywołana zaburzeniami dotyczącymi zarówno przedniego, ...

Zapalenie tęczówki – przyczyny, objawy, leczenie

Do zapalenia błony naczyniowej oka (inaczej zapalenia tęczówki) może dojść na skutek różnorodnych czynników. Objawy ...

Wideo – Wytrzeszcz oczu

Przemieszczenie gałki ocznej jest najczęstszym objawem schorzeń oczodołu. Gałka oczna może zostać przemieszczona w poziomie ...

Wideo – Niedrożność kanalika łzowego

U około 50% noworodków po urodzeniu stwierdza się niedrożność przewodu nosowo-łzowego. Przyczynę stanowi najczęściej cienka ...

Zapalenie tęczówki – przyczyny, objawy, leczenie

Do zapalenia błony naczyniowej oka (inaczej zapalenia tęczówki) może dojść na skutek różnorodnych czynników. Objawy ...

Wideo – Zapalenie spojówek

Częstymi dolegliwościami, z którymi pacjenci zgłaszają się do okulisty są: łzawienie, światłowstręt, zwężenie szpary powiekowej, ...

Wideo – Leczenie zakaźnego zapalenia rogówki

Leczenie zakaźnego zapalenia rogówki można podzielić na okres wyjaławiania i następującym po nim fazę gojenia. ...

Zapalenie twardówki – przyczyny, objawy, leczenie

Zapalenie twardówki może obejmować różne jej części, występując jako zapalenie nadtwardówki, twardówki właściwej, odcinka przedniego ...

Dlaczego wzrok pogarsza się wraz z wiekiem?

Pogorszenie wzroku wraz z wiekiem związane jest najczęściej ze zwyrodnieniem plamki żółtej. Jest to powoli ...

Wideo – Urazy oka

Według danych naukowych urazy narządu wzroku odpowiadają za 4–1 proc. przypadków ślepoty na świecie. Występują ...

Pieczenie oczu

Swędzenie oczu, pieczenie oczu i kłucie są to typowe objawy zgłaszane przez pacjentów podczas wizyty ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon