Torbiel pajęczynówki u dzieci i dorosłych – objawy, leczenie, rokowania

Torbiel pajęczynówki (torbiel podpajęczynówkowa) to rzadko występującą zmiana patologiczna zlokalizowana wewnątrz czaszki, która w zależności od wielkości, może nie wywoływać dolegliwości lub być przyczyną występowania objawów neurologicznych. Wyróżnia się torbiel pierwotną będącą anomalią rozwojową lub wtórną, powstałą na skutek procesu zapalnego lub urazu. Mała torbiel pajęczynówki nie stanowi zagrożenia dla zdrowia pacjenta i najczęściej wymaga jedynie obserwacji. Duża zmiana kwalifikuje się do leczenia operacyjnego.

Co to jest torbiel pajęczynówki i jakie są jej przyczyny powstawania?

Torbielą pajęczynówki (z ang. arachnoid cyst, skrót CA) nazywa się patologiczną przestrzeń wypełnioną płynem o podobnych właściwościach do płynu mózgowo-rdzeniowego, która powstaje ze zdwojenia lub rozszczepienia pajęczynówki. Opona pajęcza (pajęczynówka) wraz z oponą twardą i oponą miękką tworzą opony mózgowo-rdzeniowe, których rolą jest m. in. ochrona mózgu i rdzenia kręgowego przed urazami mechanicznymi.

Pajęczynówka ze strony zewnętrznej zrasta się z oponą twardą, natomiast od wewnątrz jest oddzielona od opony miękkiej przestrzenią wypełnioną płynem mózgowo rdzeniowym, który pełni funkcje amortyzacyjne.

Wyróżnia się dwa rodzaje zmian: torbiel pajęczynówki pierwotną, która jest obecna od urodzenia oraz torbiel wtórną będącą powikłaniem stanu zapalnego, przebytego krwotoku lub urazu. Najczęściej spotyka się torbiel pajęczynówki środkowego dołu czaszki, tylnego dołu czaszki i w okolicy skroniowej (płata skroniowego). Inne miejsca występowania to tylny dół czaszki, kąty mostkowo-móżdżkowe lub rzadziej sklepistość mózgu. W większości przypadków torbiel w mózgu występuje pojedynczo. Nieco częściej torbiele pajęczynówki obserwuje się u mężczyzn. Wymiary mają najczęściej do kilku centymetrów.

Torbiel pajęczynówki – objawy torbieli w mózgu\

Objawy związane z obecnością torbieli podpajęczynówkowej zależą od lokalizacji i wielkości zmiany. Małe torbiele bardzo często są bezobjawowe lub powodują niecharakterystyczne symptomy, które pacjenci utożsamiają ze zmęczeniem. Wzrost torbieli może spowodować pojawienie się takich symptomów jak:

  • ból głowy niereagujący na leczenie farmakologiczne, lokalizacja zależy od tego, gdzie rozwinie się torbiel – w skroni, z tyłu głowy, etc.
  • zawroty głowy i zaburzenia równowagi,
  • szumy uszne, jednostronne upośledzenie słuchu,
  • osłabienie lub senność,
  • nudności i wymioty,
  • podwójne widzenie.

Torbiel pajęczynówki w tylnym dole czaszki

Dość często diagnoza brzmi – torbiel pajęczynówki w tylnym dole czaszki. Zmiana w tej lokalizacji częściej powoduje objawy w postaci nie daje zazwyczaj zaburzeń dla w postaci problemów z widzeniem. Częściej za to obserwuje się zaburzenia koordynacji ruchowej i równowagi. Mogą pojawić się problemy z mową.

Duże torbiele pajęczynówki mogą stanowić zagrożenie dla zdrowia a nawet życia pacjenta. Dlatego pojawienie się takich objawów, jak: drgawki, ataksja, niedowład lub porażenie połowicze, zaburzenia czucia, nadmierna senność, splątanie, powinno być bezzwłocznie skonsultowane ze specjalistą.

Torbiel pajęczynówki u dziecka

Torbiel pajęczynówki u dzieci może być również przyczyną zaburzeń w rozwoju lub zmiany zachowania. W niektórych przypadkach ucisk torbieli na przysadkę mózgową powoduje zaburzenia hormonalne u dzieci, np. niedobór hormonu wzrostu skutkujący niskim wzrostem, przedwczesne dojrzewanie lub brak miesiączkowania u dojrzewających dziewczynek. U dzieci częściej diagnozowane są torbiele pajęczynówki mnogie.

Czy torbiel w głowie jest groźna, czy może pęknąć?

Torbiele mózgu charakteryzuje dość duża dynamika zmian. Mogą się one dopełniać i ulegać powiększeniu jak również zmniejszać swoją objętość a nawet spontanicznie zanikać. Torbiel w głowie, zwłaszcza wykryta przypadkowo jest źródłem ogromnego stresu dla pacjenta, który zastanawia się, czy torbiel pajęczynówki może pęknąć. Przede wszystkim trzeba pamiętać, że torbiel pajęczynówki jest zmianą łagodną o nienowotworowym charakterze.

Jak już wspomniano objawy i niebezpieczne powikłania zależą od jej wielkości. Małe torbiele nie powinny budzić niepokoju – w tym przypadku wystarczy okresowa obserwacja. Duże zmiany mogą stanowić zagrożenie dla zdrowia lub życia pacjenta, dlatego powinno się jak najszybciej wdrożyć odpowiednie leczenie chirurgiczne.

Torbiel pajęczynówki – sposoby leczenia

Najczęściej torbiele pajęczynówki wykrywa się przypadkowo w badaniach obrazowych mózgowia: tomografii komputerowej (TK) lub rezonansie magnetycznym (MR). Stwierdzenie zmiany w badaniu obrazowym powinno być skonsultowane z lekarzem specjalistą neurochirurgii, który na podstawie wywiadu zebranego od pacjenta i badania neurologicznego zadecyduje o dalszym postępowaniu.

Przy doborze odpowiedniego sposobu leczenia kluczowe znaczenie mają rozmiary torbieli pajęczynówki. Małe torbiele pajęczynówki niezależnie od lokalizacji i ewentualnych objawów nie są kwalifikowane do leczenia ze względu na możliwość spontanicznego zaniku zmiany.

Pacjent pozostaje pod obserwacją i okresową kontrolną radiologiczną. Zmiany o średniej wielkości, które dają objawy oraz duże torbiele podpajęczynówkowe są wskazaniem do leczenia operacyjnego. Wśród stosowanych zabiegów znajduje się drenaż (przebicie i usunięcie zawartości torbieli specjalną igłą) lub operacja (wycięcie) torbieli pajęczynówki metodą endoskopową albo klasyczną.

Bibliografia

Neurologia Merrita, H. Kwieciński, A. Kamińska, wyd. Elselvier Urban&Partner, 2012;

Neurologia w praktyce klinicznej, Bradley, Daroffm Fenichel, Jankovic, wyd. Czelej, 2006;

Wiadomości Lekarskie 2016, tom LXIX, nr 3 (cz II) „Wewnątrzczaszkowe torbiele pajęczynówki
w aspekcie klinicznym i radiologicznym”

Opublikowano: ; aktualizacja: 13.08.2018

Oceń:
4.4


Może cię

Choroby powiek – jakie objawy wskazują na chore powieki?

Powieki chronią nasze oczy i są niezbędne dla prawidłowego funkcjonowania narządu wzroku. Pacjenci często zgłaszają: ...

Jaskra normalnego ciśnienia

Według statystyk WHO jaskra jest jedną z głównych przyczyn nieodwracalnej ślepoty w krajach rozwiniętych. Obecnie ...

Wideo – Zapalenie spojówek

Częstymi dolegliwościami, z którymi pacjenci zgłaszają się do okulisty są: łzawienie, światłowstręt, zwężenie szpary powiekowej, ...

Wideo – Zaćma

Prawidłowa soczewka jest strukturą przejrzystą, a jakiekolwiek jej zmętnienie, czy to wrodzone, czy nabyte określane ...

Ból oka

Ból oka jest jednym z objawów patologii dotyczącej samej gałki ocznej, a także procesów toczących ...

Zapalenie tęczówki – przyczyny, objawy, leczenie

Do zapalenia błony naczyniowej oka (inaczej zapalenia tęczówki) może dojść na skutek różnorodnych czynników. Objawy ...

Niewyraźne widzenie – przyczyny nieostrego, rozmytego i zamglonego widzenia

Zaburzenia widzenia powstają na skutek uszkodzenia jednego z elementów układu wzrokowego: gałki ocznej, drogi wzrokowej ...

Żółte oczy – co oznaczają żółte białka oczu?

Żółte oczy to najczęściej objaw podwyższonego poziomu bilirubiny we krwi (żółtaczki). Warto wiedzieć, że przyczyną ...

Wideo – Przyczyny zapalenia rogówki

Czynnikami ryzyka infekcyjnego zapalenia rogówki jest uraz powodujący erozję, nieprawidłowa pielęgnacja oraz noszenie soczewek kontaktowych, ...

Zapalenie brzegów powiek – przyczyny, objawy, leczenie

Zapalenie brzegów powiek jest często występującą chorobą okulistyczną. Przyczyną zapalenia powiek może być m.in. infekcja ...

Wideo – Światłowstręt

Światłowstręt, czyli zwiększona patologicznie nadwrażliwość oka na światło, może być wywołana zaburzeniami dotyczącymi zarówno przedniego, ...

Wideo – Zapalenie rogówki

Zapalenia rogówki są najczęściej wywołane zakażeniami spowodowanymi przez bakterie wirusy, grzyby i pierwotniaki. Mogą one ...

Komentarze i opinie (1)


Torbiel 25 13mm w prawej części czołowej Jak leczyc, czy kwalifikuje się na operację czy leczenie farmakologiczne?
Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon