Mroczki przed oczami – jaskie są przyczyny mroczków w oczach?

Przyczyny mroczków przed oczami a choroby oczu

Bardzo często mroczki przed oczami powstają w wyniku starzenia się organizmu. W tylnej części oka znajduje się substancja zwana ciałem szklistym. W wyniku starzenia się następuje zmiana jego struktury – obkurczenie i rozpływ. Ciało szkliste zbudowane jest z włókien kolagenowych, wraz z upływem czasu dochodzi do ich agregacji i zmiany optycznej jednorodności ciała szklistego. Powoduje to powstawanie ciemnych punktów, które poruszają się pod wpływem ruchów oka. Takie zmiany najczęściej występują między 50 a 75 rokiem życia i są procesem fizjologicznym związanym ze starzeniem się organizmu i nie podlegają leczeniu.

Oprócz fizjologicznego starzenia się organizmu, przyczyną mroczków przed oczami mogą być choroby oczu.

• Najczęstszą przyczyną mroczków przed oczami są męty ciała szklistego. Pacjenci opisują je jako muszki przed oczami, nitki lub kropki. Tak zwane męty w oku to zmiany następujące wraz z procesem starzenia się ciała szklistego. Występują bardzo często. Męty są zauważalne w polu widzenia zwłaszcza przy patrzeniu na duże, jasne tło. Na rozwój takich zmian najczęściej cierpią osoby krótkowzroczne. Leczenie mętów ciała szklistego zależy od konkretnego przypadku, często wykorzystywany jest laser.
• Odwarstwienie siatkówki. Do czynników ryzyka odwarstwienia siatkówki należą: wcześniejsze odwarstwienie siatkówki, krótkowzroczność, odwarstwienie siatkówki u krewnych I stopnia, zespół Marfana. U osób, które mają zwiększone ryzyko odwarstwienia siatkówki należy przeprowadzać okresowe badania profilaktyczne. Jeśli wystąpią błyskawice, męty, plamy przed oczami, gwałtowny spadek ostrości wzroku, a chory widzi jedną stroną oka, tak jakby miał przed nim zasłonę należy niezwłocznie udać się do okulisty. Świadczy to bowiem o odwarstwieniu siatkówki. Leczenie odwarstwienia jest wyłącznie chirurgiczne. Należy pamiętać, że nieleczone prowadzi do całkowitej utraty widzenia.
• Guz wewnątrzgałkowy. W wyniku rozrostu guza dochodzi do wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego i ucisku na nerw wzrokowy. Poza plamkami przed oczami pogarsza się ostrość wzroku. Rozrost guza może powodować również ból oka.
• Wylewy krwi do komory ciała szklistego. Mogą powstawać spontanicznie lub w wyniku urazu. Niewielkie wylewy powodują powstawanie mętów w polu widzenia, natomiast duże krwawienia mogą być przyczyną zaniewidzenia. Bardzo często (około 50% przypadków) do krwotoków spontanicznych dochodzi w przebiegu retinopatii cukrzycowej.
• Ciało obce w oku. Obecność ciała obcego poprzez mechaniczne drażnienie może wywoływać dyskomfort w gałce ocznej, łzawienie, częste mruganie oraz zaburzenia pola widzenia, często w postaci mroczków przed oczami. Ciało obce można spróbować usunąć samemu, a jeśli próba nie przyniesie efektu trzeba udać się do okulisty.

Zobacz też: Ciśnienie w oku – jak zbadać?

Plamki przed oczami – przyczyny. Jakie choroby powodują mroczki w oczach?

Istnieje szereg chorób ogólnoustrojowych, które wtórnie mogą doprowadzić do zmian o typie mroczków przed oczami. Często pacjenci opisują, że są to czarne plamki przed oczami, muszki przed oczami.

• Cukrzyca. Retinopatia cukrzycowa rozwija się w przypadku długotrwającej cukrzycy, zarówno typu 1 i 2. W przypadku cukrzycy typu 1 retinopatia może nie występować w początkowej fazie, tj. około pierwszych 5 lat, natomiast w przypadku cukrzycy typu 2 ze względu na jej późne rozpoznanie objawy retinopatii mogą być obecne w chwili postawienia diagnozy. W wyniku retinopatii dochodzi do poważnego upośledzenia lub utraty wzroku. Należy regularnie kontrolować chorych na cukrzycę, aby nie doprowadzić do jej tragicznych skutków.
• Migrena z aurą. 1/3 osób chorujących na migrenę cierpi na dodatkowe objawy poprzedzające ją, nazywane aurą. Typowa aura charakteryzuje się występowaniem mroczków w oczach, plam, błysków oraz zaburzeniem ostrości widzenia. Wrażenia wzrokowe mogą przekształcać się w niedowidzenie połowiczne. Zazwyczaj aura występuje na około godzinę przed atakiem bólu głowy. Pozostałe objawy są typowe dla ataku migreny.
• Anemia. Plamki przed oczami, towarzyszące im zawroty głowy czy zaburzenia równowagi mogą być objawami niedokrwistości. Anemia bardzo często wymaga dokładniejszej diagnostyki i leczenia, dlatego nie należy bagatelizować jej objawów tj.: bladości skóry, osłabienia, braku apetytu, senności czy zaburzeń widzenia.
• Nadciśnienie tętnicze. Większość pacjentów początkowo nie odczuwa żadnych objawów nadciśnienia tętniczego, dlatego rzadko jest ono diagnozowane w początkowym stadium. Do pierwszych objawów można zaliczyć ból i zawroty głowy, szumy w uszach, kołatanie serca oraz mroczki przed oczami.
• Hipotonia ortostatyczna. Plamy przed oczami mogą wystąpić rano, po przebudzeniu się i pionizacji. Jeśli towarzyszą im zasłabnięcia, omdlenia lub zawroty głowy należy rozważyć, czy przyczyną takich objawów jest niedociśnienie. O hipotonii ortostatycznej mówi się, jeśli ciśnienie po 3 minutach od zmiany pozycji z leżącej na stojącą obniża się o minimum 20mmHg ciśnienia skurczowego lub o minimum 10 mmHg ciśnienia rozkurczowego. Lekarz powinien poszukać przyczyny tej dolegliwości oraz przeanalizować farmakoterapię pacjenta, która może wywołać takie spadki ciśnienia.

Objawy mroczków przed oczami

Same mroczki przed oczami opisywane są przez pacjentów jako plamki, punkciki, muszki, inni jako pajęczynki, niteczki, kręgi. Widoczne są głównie wtedy, gdy pacjent patrzy na jasne tło. W zależności od przyczyny, mroczki w oczach mogą dawać także szereg innych objawów i dolegliwości.

• Jeśli przyczyną jest uraz oka można odczuwać drapanie i ból pod powieką.
• W przypadku zaburzeń ciśnienia objawy towarzyszące to omdlenia, zawroty głowy oraz ból karku.
• Choroby siatkówki objawiają się dodatkowo błyskami w oczach i spadkiem ostrości wzroku.

Mroczki przed oczami w postaci ciemnych linii, kropek, kresek, pajęczynek mogą nasilać się w przypadku próby skupienia wzroku na jasnej powierzchni. Początkowo mogą nie być uciążliwe. Mroczki oraz objawy im towarzyszące mogą świadczyć o poważnych schorzeniach siatkówki oraz innych chorobach takich jak cukrzyca, nadciśnienie czy niedociśnienie.

Leczenie mroczków przed oczami

Leczenie mroczków przed oczami polega na leczeniu choroby podstawowej, która jest ich przyczyną. Dlatego bardzo ważna jest właściwa diagnoza oraz kontakt z różnymi lekarzami specjalistami, nie kończąc tylko na okuliście. Warto udać się do kardiologa czy neurologa, gdyż przyczyna nie zawsze może być rozpoznana w gabinecie okulistycznym. W zależności od przyczyny występowania takich objawów leczenie może być chirurgiczne – w przypadku chorób siatkówki, farmakologiczne oraz dietetyczne – jeśli przyczyną jest np. cukrzyca, nadciśnienie czy migrena.

Ostatecznie może okazać się tak, iż mroczki w oczach są wynikiem naturalnego starzenia organizmu i właściwie nie można z tym nic zrobić. Nie warto jednak tłumaczyć ich tylko tym faktem, gdyż można przeoczyć poważne choroby, które ostatecznie mogą doprowadzić do utraty wzroku.