Łzawienie oczu

Łzawienie oczu (epiphora) jest bardzo uciążliwym objawem towarzyszącym wielu chorobom oczu, głównie o podłożu zapalnym. Łzawienia nie należy mylić z płaczem, gdyż nie jest ono zależne od woli, ani nie wiąże się z przeżywanymi emocjami. Do przyczyn nadmiernego łzawienia należy m.in. proste zapalenie spojówek, katar sienny czy nieprawidłowy wzrost rzęs.

Produkcja łez

Łzy produkowane są przez gruczoł łzowy i stanowią jeden z elementów tzw. filmu łzowego, szczelnie pokrywającego powierzchnię gałki ocznej. Łzy pełnią funkcję ochronną, nawilżającą oraz odżywczą dla powierzchni oka, przede wszystkim dla rogówki. Wszelkie nieprawidłowości dotyczące produkcji lub składu filmu łzowego skutkują rozwojem tzw. zespołu suchego oka.

Suche oko jest schorzeniem coraz bardziej rozpowszechnionym ze względu na obecnie powszechne warunki pracy: wielogodzinna praca przed monitorem w wentylowanych, ciemnych pomieszczeniach. Jednym z objawów suchego oka jest, paradoksalnie, wzmożone łzawienie. W terapii, poza wyeliminowaniem czynnika sprawczego, poprawę mogą przynieść okulary z powłoką antyrefleksyjną (gdy przyczyną jest praca przy komputerze bądź za kierownicą), suplementacja preparatami witaminowym oraz sztuczne łzy, najlepiej te pozbawione konserwantów.

Łzawienie oczu u niemowląt

Niedrożność przewodów nosowo-łzowych jest stosunkowo często spotykaną dolegliwością objawiającą się już u noworodków. Polega ona na utrudnieniu w odpływie łez, co sprzyja rozwojowi infekcji. Infekcja typowo przebiega jako ropne zapalenie spojówek, a w stanach bardziej zaawansowanych przybiera postać ropniaka woreczka łzowego,którego charakteryzuje zaczerwienie i obrzęk skóry w wewnętrznym kącie oka. U podstawy tego schorzenia leży brak samoistnego pęknięcia przegrody blokującej nosowe ujście przewodu, co może występować jedno- bądź obustronnie. Leczenie polega za zastosowaniu antybiotyków oraz masażu woreczka łzowego. Interwencja lekarza zwykle ogranicza się do przepłukania przewodów. W przypadku braku poprawy, konieczne jest leczenie chirurgiczne.

Proste zapalenie spojówek

Proste zapalenie spojówek wywołują czynniki drażniące nie będące bakteriami, wirusami czy grzybami, jest to więc zapalenie nie wywołane zakażeniem. Do najczęściej spotykanych czynników drażniących zaliczyć można:

  • czynniki fizyczne – światło słoneczne, wiatr, pył.
  • czynniki mechaniczne – nieprawidłowo rosnące rzęsy, zbyt długie nieprzerwane noszenie soczewek kontaktowych,
  • czynniki chemiczne – dym, pary, gazy,
  • przewlekły wysiłek akomodacyjny – w przypadku niewyrównanych wad wzroku (nienoszenie odpowiednich okularów),
  • przewlekły brak snu.

Objawy prostego zapalenie spojówek mogą utrzymywać się krótko bądź trwać miesiącami, w zależności od przyczyny. Główne objawy to łzawienie, pieczenie lub swędzenie oraz nieznaczny światłowstręt. Typowo obserwuje się lekkie zaczerwienienie oka jednak nigdy nie występuje ropna wydzielina (brak infekcji). Mimo, że początkowo nie mamy do czynienia z zakażeniem, długo trwające zapalenie proste upośledza mechanizmy obronne powierzchni oka i sprzyja powikłaniom w postaci zakażenia. Leczenie prostego zapalenia spojówek polega na usunięciu czynnika wywołującego, np. noszeniu okularów fotochromatycznych, korekcji wady wzroku. Pomocne może być zastosowanie sztucznych łez. Przeciwwskazane są środki obkurczające naczynia oraz sterydy.

Łzawienie oczu a inne choroby oczu

Łzawienie jest niespecyficznym objawem towarzyszącym wielu chorobom przedniego odcinka oka. Przede wszystkim jest to typowy objaw towarzyszący wszelkiego typu zapaleniom spojówek oraz rogówki. Obfite łzawienie często bywa objawem zapaleń o podłożu alergicznym, takich jak katar sienny, w którego przebiegu łzawieniu towarzyszy obfita, wodnista wydzielina z nosa, opuchnięte powieki oraz uporczywe swędzenie. W przypadku alergików pomocne może okazać się zastosowanie sztucznych łez, które będą wypłukiwać alergeny z oka.

Bardzo obfite łzawienie jest również typowe dla urazów rogówki (zwykle spowodowanych obecnością ciała obcego w oku), kiedy to w wyniku ubytków nabłonka rogówkidochodzi do intensywnej reakcji bólowej z towarzyszącym światłowstrętem. Taki mechanizm, wspomagany przez intensywne mruganie, ma na celu usunięcie czynnika drażniącego, np. drobinek piasku.

Nadmierne łzawienie u osób starszych może być wynikiem nieprawidłowości w budowie/ukształtowaniu miejsca odpływu łez. Jedną z częstszych przyczyn jest brak przylegania brzegu powieki dolnejdo powierzchni oka (tzw. ectropion, entropion), co uniemożliwia fizjologiczny odpływ łez z oka, a przez to objawia się „zaleganiem łez”. Kolejną grupą schorzeń typowo ujawniających się w starszym wieku są zmiany bliznowaciejące, np. pemphigoid oczny. Zmiany bliznowaciejące w obrębie oczu polegające na zarastaniu szpary powiekowej, jednoczasowo dochodzi to zarastania ujść przewodów odprowadzających łzy. Dodatkowo, w obu wymienionych wyżej schorzeniach, dochodzi do nieprawidłowego wzrostu rzęs, które trąc o powierzchnię oka nasilają łzawienie.

Opublikowano: ; aktualizacja: 16.03.2015

Oceń:
4.4


Może cię

Nadwzroczność

Nadwzroczność najczęściej jest spowodowana zbyt krótką gałką oczną. W warunkach fizjologicznych występuje ona u noworodków. ...

Ból oczu – jakie są przyczyny bólu oka?

Ból oczu zazwyczaj jest bardzo dokuczliwym objawem, który utrudnia funkcjonowanie. Często towarzyszy mu pieczenie, kłucie, ...

Wideo – Tarcza zastoinowa

Pod pojęciem tarczy zastoinowej należy zazwyczaj rozumieć obustronny obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, spowodowany podwyższonym ciśnieniem ...

Odwarstwienie siatkówki

Przedarciowe odwarstwienie siatkówki związane jest z przerwaniem jej ciągłości. Do trakcyjnego odwarstwienia może dojść np. ...

Wideo – Ograniczona ruchomość gałek ocznych

Ruchy gałek ocznych uwarunkowane są działaniem mięśni gałkoruchowych. Ruchomość czynną gałek ocznych bada się w ...

Objawy jaskry

Pod pojęciem jaskry rozumiemy postępującą neuropatię nerwu wzrokowego, która nie jest jednak jedną chorobą, lecz ...

Nadwrażliwość na światło (fotofobia) – jakie są przyczyny?

Nadwrażliwość na światło (łzawienie, pieczenie i ból oczu, mrużenie powiek) może świadczyć o wielu schorzeniach, ...

Wideo – Przyczyny zapalenia rogówki

Czynnikami ryzyka infekcyjnego zapalenia rogówki jest uraz powodujący erozję, nieprawidłowa pielęgnacja oraz noszenie soczewek kontaktowych, ...

Retinopatia nowotworowa

Retinopatia towarzysząca chorobie nowotworowej jest rzadkim schorzeniem, w przebiegu którego dochodzi do inicjacji procesu autoimmunologicznego, ...

Czerwone oczy – przyczyny, sposoby, leczenie czerwonych oczu

Czerwone oczy to jeden z najczęstszych objawów okulistycznych. Zwykle zaczerwienieniu gałki ocznej towarzyszą inne dolegliwości, ...

Zespół rzekomego złuszczania

Zespół rzekomego złuszczania (syn. zespół pseudoeksfoliacji) jest chorobą układową, związaną ze starzeniem, która manifestuje się ...

Neurokeratopatie rogówki

Neurokeratopatie rogówki to grupa schorzeń związanych z zaburzeniami w obrębie układu nerwowego, manifestujących się jako ...

Komentarze (0)