Krótkowzroczność (myopia)

Krótkowzoczność niska pojawia się około 10 roku życia. Zazwyczaj stopniowo narasta do okresu pokwitania. Największą progresję wady można zaobserwować właśnie w okresie pokwitania. Później ulega ona spowolnieniu. Przyjmuje się, że im wcześniej wada wystąpiła, tym większa może być jej wartość końcowa.

Krótkowzroczność – przyczyny

Jedną z najczęstszych przyczyn zgłaszania się pacjentów do okulisty jest niewyraźne widzenie z daleka oraz pogorszenie widzenia o zmierzchu. Pacjenci zauważają ponadto, że kiedy zmrużą oczy, to poprawia im się widzenie do dali. Mogą również odczuwać bóle głowy najczęściej zlokalizowane w okolicy czołowej. Takie objawy sugeruję występowanie wady refrakcji zwanej krótkowzrocznością. Polega ona na tym, że promienie świetlne wpadające do gałki ocznej, zamiast skupiać się na siatkówce, ogniskują się przed nią.

Przyczyny myopii mogą być różne. Najczęściej związana jest ona ze zbyt długą gałką oczną. Mówimy wówczas o krótkowzroczności osiowej. Inną przyczyną są zaburzenia krzywizny poszczególnych elementów układu optycznego na przykład rogówki czy soczewki. Taką krótkowzroczność nazywamy krzywiznową soczewkową lub rogówkową. W niektórych stanach chorobowych zarówno narządu wzroku, na przykład w zaćmie, lub chorobach ogólnoustrojowych, na przykład w cukrzycy, zmienia się współczynnik załamania ośrodków optycznych oka, co skutkuje wystąpieniem krótkowzroczności refrakcyjnej.

Krótkowzroczność można podzielić na trzy typy:

  • niską – do około -2,5 dioptrii,
  • średnią – od -2,5 do -6,0 dioptrii,
  • wysoką – powyżej -6,0 dioptrii.

Krótkowzroczność – objawy

Myopia niska pojawia się około 10 roku życia. Zazwyczaj stopniowo narasta do okresu pokwitania. Największą progresję wady można zaobserwować właśnie w okresie pokwitania. Później ulega ona spowolnieniu. Przyjmuje się, że im wcześniej wada wystąpiła, tym większa może być jej wartość końcowa.

U 2% populacji występuje krótkowzroczność degeneracyjna. Dochodzi w niej do postępującego, nadmiernego wydłużania gałki ocznej. Na dnie oka pojawiają się charakterystyczne zmiany zwyrodnieniowe. Dotyczą one siatkówki, błony naczyniowej, tarczy nerwu wzrokowego, a także twardówki. Pacjent odczuwa pogorszenie widzenia, którego nie udaje się skorygować optycznie ani chirurgicznie. Częstą przyczyną utraty widzenia są zmiany w plamce. Udowodniono istnienie podłoża genetycznego tej wady refrakcji. Miopia degeneracyjna może prowadzić do powstania garbiaków, odwarstwienia i rozwarstwienia siatkówki. U pacjentów z tego typu wadą refrakcji częściej występuje zaćma, jaskra pierwotna otwartego kąta oraz jaskra barwnikowa. Retinopatię wcześniacza może predysponować do wystąpienia krótkowzroczności w późniejszym wieku.

Krótkowzroczność – leczenie

Podstawą określenia wielkości wady jest badanie refrakcji obiektywnej. Do tego celu wykorzystuje się autorefraktometr lub skiaskopię. Każdy jednak wynik z autorefraktometrii powinien być potwierdzony badaniem z użyciem optotypów. U dzieci i osób młodych wskazane jest badanie refrakcji po farmakologicznym porażeniu akomodacji.

Krótkowzroczność koryguje się soczewkami minusowymi. Można zastosować korekcję:

  • okularami,
  • soczewkami kontaktowymi,
  • chirurgiczną.

Przewaga soczewek kontaktowych nad okularami polega na tym, iż dają one szersze pole widzenia, bez zniekształceń obwodowych zwłaszcza przy dużych wadach wzroku.

Krótkowzroczność – zabiegi chirurgiczne

Coraz częściej pacjenci poddają się zabiegom chirurgii refrakcyjnej. Zabiegi te mają na celu zmianę refrakcji oka dzięki modyfikacji rogówki lub soczewki. W przypadku krótkowzroczności stosuje się następujące metody chirurgii refrakcyjnej:

  • Keratektomia fotorefrakcyjna (PRK)
  • LASEK
  • LASIK
  • Usunięcie przezroczystej soczewki
  • Implant dotęczówkowy
  • Tylnokomorowy implant fakijny
Opublikowano: ; aktualizacja: 25.03.2015

Oceń:
4.7


Może cię

Leczenie zaćmy

Jedynym skutecznym sposobem leczenia zaćmy jest chirurgiczne usunięcie zmętniałej soczewki i wszczepienie soczewki wewnątrzgałkowej. Jak ...

Ostry atak jaskry

Przyczyną ostrego ataku jaskry jest nagłe zamknięcie kąta przesączania przez nasadę tęczówki, co uniemożliwia odpływ ...

Badanie ostrości wzroku

Badanie ostrości wzroku jest standardowo wykonywane przy każdej wizycie kontrolnej. Służy do oceny wady wzroku. ...

Leczenie jaskry

Sposobów leczenia jaskry jest wiele, zaczynając od leczenia zachowawczego, poprzez laseroterapię i skończywszy na zabiegu ...

Astygmatyzm

Astygmatyzm związany jest ze stanami wpływającymi na zaburzenia krzywizn rogówki, soczewki lub deformacje bieguna tylnego ...

Zapalenie spojówek

Częstymi objawami zapalenia spojówek są zaczerwienione oczy i obrzęknięte spojówki. W worku spojówkowym może zalegać ...

Nadwzroczność

Nadwzroczność najczęściej jest spowodowana zbyt krótką gałką oczną. W warunkach fizjologicznych występuje ona u noworodków. ...

Badanie tylnego odcinka oka

Badanie tylnego odcinka oka (dna oka) umożliwia nam ocenę siatkówki, tarczy nerwu wzrokowego, plamki oraz ...

Gradówka i jęczmień

Gradówka jest przewlekłym stanem zapalnym związanym z zablokowania ujść gruczołów Meiboma lub innych gruczołów łojowych. ...

Odwarstwienie siatkówki

Przedarciowe odwarstwienie siatkówki związane jest z przerwaniem jej ciągłości. Do trakcyjnego odwarstwienia może dojść np. ...

Badanie wzroku (badanie wad refrakcji)

Badanie wady wzroku (czyli wad refrakcji oka) to najczęsciej wykonywane badanie w okulistyce, przeprowadzane praktycznie ...

Wrodzona niedrożność kanalika łzowego

U około 50% noworodków można po urodzeniu stwierdzić niedrożność przewodu nosowo-łzowego. W niektórych przypadkach zamknięcia ...

Komentarze (0)