Bisoprolol – działanie, wskazania, preparaty, cena

Bisoprolol jest powszechnie stosowanym lekiem na nadciśnienie. W opinii specjalistów stanowi również optymalny lek w chorobie niedokrwiennej serca. W Polsce cieszy się popularnością od wielu lat. Według danych statystycznych w 2017 roku był najczęściej przepisywanym lekiem w swojej grupie terapeutycznej. Czym zatem bisoprolol wyróżnia się spośród innych preparatów?

Działanie bisoprololu

Mechanizm działania bisoprololu polega na hamowaniu receptorów beta1-adrenergicznych, które rozmieszczone są m.in. w sercu. Z tego względu zaliczany jest do beta-blokerów, zwanych również beta-adrenolitykami. Zablokowanie tych receptorów powoduje zmniejszenie kurczliwości i pobudliwości serca oraz spowolnienie jego akcji. Efektem tego jest zmniejszenie zużycia tlenu przez mięsień sercowy oraz obniżenie ciśnienia krwi.
Bisoprolol, podobnie jak atenolol i metoprolol, charakteryzują się kardioselektywnością. W praktyce oznacza to, że mają większe powinowactwo do receptorów beta1-adrenergicznych znajdujących się w sercu, a nie innych narządach. Dzięki temu rzadziej powodują zwężenie dróg oddechowych lub naczyń obwodowych i są korzystne u pacjentów z chorobami układu oddechowego. Opis profesjonalny tej grupy leków podaje, że bisoprolol jest bardziej kardioselektywny niż metoprolol i atenolol i z tego względu jest często przepisywanym lekiem.

Zastosowanie bisoprololu

Wskazania do stosowania bisoprololu to:

Bisoprolol jest również przepisywany pacjentom cierpiącym na nerwicę, u których objawia się ona przyspieszoną akcją serca. Dzięki wysokiej kardioselektywności zalecany jest w leczeniu osób z innymi chorobami współistniejącymi, takimi jak:

  • choroba wieńcowa,
  • zaburzenia lipidowe (wysoki cholesterol i poziom trójglicerydów),
  • cukrzyca,
  • choroba naczyń obwodowych,
  • problemy z potencją.

Bisoprolol stosowany jest w leczeniu profilaktycznym migreny, jako lek drugiego rzutu. W pierwszej kolejności migrena jest leczona innymi beta-blokerami: metoprololem i propranololem.

Bisoprolol – preparaty i dawkowanie

Bisoprolol oraz jego zamienniki nie są dostępne w aptekach bez recepty. Wszystkie leki są w postaci tabletek w różnych dawkach: 1,25 mg, 2,5 mg, 3,75 mg, 5 mg, 7,5 mg oraz 10 mg. Nie wszystkie leki z bisoprololem są objęte refundacją. Cena preparatów refundowanych zawierających bisoprolol w dawce 5 mg i 10 mg, takich jak: Bicardef, Bisoprolol Actavis, Bisoratio mieści się w przedziale od 3,20 zł do 4,59 zł.

Zarówno w leczeniu nadciśnienia tętniczego, jak i choroby niedokrwiennej serca zaleca się początkową dawkę 5 mg na dobę. Jeżeli takie dawkowanie nie przynosi spodziewanego efektu terapeutycznego można je zwiększyć do 10 mg. Maksymalna dawka dobowa bisoprololu wynosi 20 mg. Stwierdzono, że lek ten w dawce terapeutycznie skutecznej w nadciśnieniu pierwotnym nie ma wpływu na metabolizm węglowodanów i lipidów u pacjentów z cukrzycą niezależnych od insuliny i nie należy jej modyfikować.

Bisoprolol – skutki uboczne

Na początku terapii bisoprololem mogą wystąpić zawroty i bóle głowy. Objawy te mają zazwyczaj łagodny przebieg i ustępują w ciągu dwóch tygodni. Dłuższe stosowanie bisoprololu może powodować uczucie zimna lub drętwienie kończyn. Innym skutkiem ubocznym jest odczucie zmęczenia.

Przedawkowanie bisoprololu skutkuje nadmiernym spowolnienie pracy serca, niedociśnieniem tętniczym, skurczem oskrzeli, ostrą niewydolnością serca i spadkiem cukru. Odstawienie bisoprololu nie powinno następować nagle, tylko stopniowo. W efekcie gwałtownego zaprzestania terapii może dojść do nagłego nasilenia choroby, dlatego zmieniając terapię należy stopniowo zmniejszać dawkę.

Bisoprolol a inne leki i ciąża

Leki beta-adrenolityczne mogą wykazywać farmakokinetyczne i farmakodynamiczne interakcje z innymi lekami. Połączenie bisoprololu z solami glinu zawartymi w lekach na zgagę może zmniejszać ich wchłanianie. Leki działające na ośrodkowy układ nerwowy np. fenobarbital mogą zmniejszać skuteczność bisoprololu. Szczególną ostrożnością należy się wykazać w przypadku łączenia leków beta-z i lekami antyarytmicznymi (werapamil, dilitiazem). W przypadku wystąpienia zbytniego zwolnienia pracy serca należy rozważyć zmniejszenie dawki lub odstawienie leków zwalniających czynność serca, takich jak: digoksyna, amiodaron czy diltiazem.

Łączenie bisoprololu z lekami przeciwbólowymi dostępnymi bez recepty (np. ibuprom, paracetamol) może spowodować zmniejszenie działania leku obniżającego ciśnienie. Stosowanie b-adrenolityków nie zmienia istotnie skuteczności terapii odchudzającej u otyłych chorych z nadciśnieniem tętniczym.
Bisoprolol i alkohol mogą wchodzić w interakcję, na skutek której nastąpi obniżenie ciśnienia krwi. Nie powinien być również łączony z posiłkami bogatotłuszczowymi (jajecznica, bekon, masło, smalec). Tego typu jedzenie przyspiesza wchłanianie i działanie leku.

Bisoprolol może wpływać na przebieg ciąży. Leki z grupy beta-adrenolityków przenikają z przez łożysko, co może powodować spowolnienie wzrostu płodu, śmierć wewnątrzmaciczną, poronienie lub przedwczesna akcje porodową. W przypadku samego płodu mogą rozwinąć się zaburzenia pracy serca oraz problemy z metabolizmem cukrów. Dlatego bisoprolol w ciąży, a także w okresie karmienia piersią nie jest zalecany.

Bibliografia

  1. Leopold G, Ungethüm W, Pabst J, Simane Z, Bühring KU, Wiemann. Pharmacodynamic profile of bisoprolol, a new beta 1-selective adrenoceptor antagonist. Br J Clin Pharmacol. 1986 Sep;22(3):293-300.
  2. https://pulsmedycyny.pl/interakcje-lekow-kardiologicznych-879677.
Opublikowano: ; aktualizacja: 10.07.2019

Oceń:
4.4


Może cię

Iwabradyna – działanie, preparaty, zamienniki, opinie, cena

Iwabradyna zmniejsza częstotliwość rytmu serca, działając wyłącznie na węzeł zatokowy. Wykorzystywana jest w leczeniu dławicy ...

Leki na cholesterol

Leki na cholesterol tak naprawdę mają na celu zmniejszenie stężenia frakcji LDL, czyli tzw. złego ...

Warfaryna – interakcje, preparaty, dawkowanie, skutki uboczne

Warfaryna to pochodna kumaryny od kilkudziesięciu lat wykorzystywana w medycynie. Choć z powodzeniem była stosowana ...

Leki na nadciśnienie

Nadciśnienie tętnicze leczy się lekami należącymi do pięciu głównych grup, które różnią się mechanizmem działania. ...

Adenozyna w kardiologii i kosmetyce – jak działa i kiedy ją stosować?

Adenozyna to cząsteczka o szerokim zastosowaniu. Jej szczególne właściwości doceniane są w kardiologii oraz intensywnej ...

Amiodaron – działanie, wskazania, dawkowanie i przeciwwskazania

amiodaroni hydrochloridum) jest lekiem antyarytmicznym, czyli przywracającym prawidłowy rytm serca, zaliczanym do III klasy leków ...

Zioła na nadciśnienie – jakie będą skuteczne?

Lekceważenie wysokiego ciśnienia może prowadzić do powikłań układu krwionośnego (w tym zawału serca czy udaru) ...

Zastrzyki przeciwzakrzepowe – wskazania, kiedy i jak długo stosować?

Leczenie przeciwzakrzepowe ma na celu zmniejszenie ryzyka tworzenia się skrzeplin wewnątrz naczyń u osób obciążonych ...

Adenozyna w kardiologii i kosmetyce – jak działa i kiedy ją stosować?

Adenozyna to cząsteczka o szerokim zastosowaniu. Jej szczególne właściwości doceniane są w kardiologii oraz intensywnej ...

Atenolol – działanie, ulotka, cena, dawkowanie

Atenolol to lek z grupy beta-blokerów o działaniu antyrytmicznym. Wykorzystywany jest w leczeniu nadciśnienia tętniczego, ...

Leki na nadciśnienie - sartany i IKA

Inhibitory konwertazy angiotensyny (IKA) powodują obniżenie ciśnienia krwi głównie w wyniku blokowania enzymu katalizującego przekształcanie ...

Nitrogliceryna w chorobach serca – wskazania, działanie, jak stosować pod język

Spośród całej gamy obecnie dostępnych leków używanych w leczeniu chorób serca wyróżniamy takie, które mimo ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon