Zapalenie zatok przynosowych – leczenie

Brak zdjęcia

4 kwietnia 2014

Nieleczone choroby nosa i zatok mogą prowadzić do bardzo poważnych powikłań. Bardzo ważny jest zatem odpowiedni dobór metod i leków, aby skutecznie zminimalizować objawy zapalenie zatok przynosowych oraz nie narażać się na często niepotrzebną antybiotykoterapię.

Ostre zapalenie zatok

Najczęstszą przyczyną ostrego zapalenia zatok są wirusy, w związku z tym działanie przyczynowe nie jest możliwe. Leczenie skupia się zatem na łagodzeniu objawów choroby, która ustępuje samoistnie w ciągu 7 do 10 dni.

Najważniejsze jest utrzymanie drożności nosa, gdyż zastój wydzieliny w górnych drogach oddechowych odpowiedzialny jest za objawy bólowe (rozpieranie w okolicy czoła) oraz stwarza warunki do rozwoju bakterii. Aby osiągnąć ten cel, należy dążyć do rozrzedzenia wydzieliny i ułatwienia jej odpływu stosując odpowiednie leczenie farmakologiczne. Takie podejście minimalizuje szansę nadkażenia bakteryjnego zalegającego śluzu i pozwala uniknąć stosowania antybiotyków.

Leki na ostre zapalenie zatok

Często stosowanymi środkami w leczeniu farmakologicznym ostrego zapalenia zatok są donosowe aerozole zawierające substancje obkurczające naczynia krwionośne błony śluzowej nosa. Prowadzi to do poszerzenia ujść zatok oraz zmniejszenia obrzęku śluzówki. Należy jednak pamiętać, aby nie stosować leków z tej grupy przez dłużej niż 5 dni, gdyż po tym czasie mogą one paradoksalnie nasilić objawy i doprowadzić do polekowego nieżytu nosa.

Towarzyszącą ostremu zapaleniu zatok gorączkę i objawy bólowe można zwalczać popularnymi i dostępnymi bez recepty środkami przeciwzapalnymi (kwas acetylosalicylowy, ibuprofen, paracetamol) w połączeniu z pseudoefedryną, która dodatkowo obkurcza błonę śluzową oraz zmniejsza ilość wydzieliny. Ponadto, gdy wydzielina jest wyjątkowo gęsta i lepka dostępne są leki rozrzedzające otrzymywane na bazie substancji ziołowych (preparaty złożone zawierające min. ziele werbeny i ekstrakt z bzu czarnego) i syntetycznych (acetylocysteina) podawane doustnie lub donosowo.

Jeśli objawy ostrego zapalenia zatok nie ustąpią w ciągu 5–7 dni należy udać się do lekarza, który może dodatkowo zalecić stosowanie aerozoli zawierających sterydy donosowe, zwalczające u podstawy proces zapalny. Nie ustąpienie objawów po 10 dniach, może wskazywać na nadkażenie bakteryjne. W takim wypadku, gdy objawy są ciężkie i uporczywe lekarz dodatkowo może zlecić przyjmowanie antybiotyku. Najczęściej stosuje się amoksycylinę z kwasem klawulanianowym, ze względu na szeroki zakres działania oraz dobrą penetrację leku do zatok.

Domowe sposoby na ostre zapalenie zaotk

Bardzo ważne przy leczeniu ostrego zapalenia zatok jest równoległe stosowanie metod mechanicznych. Wspomagają one opróżnianie nosa i zatok przynosowych z zalegającej wydzieliny, tym samym zachowując prawidłowe upowietrznienie zatoki uniemożliwiając rozwój bakterii beztlenowych. Można stosować poniższe:

  • Inhalacje – do garnka wrzącej wody dodajemy kilka kropli olejku sosnowego. Nachylamy się nad parującym naczyniem, nakrywając sobie głowę materiałem (np. ręcznikiem), ważne jest, aby zakryć również naczynie. Oddychamy głęboko nosem i opróżniamy go regularnie z uchodzącej wydzieliny. Inhalacje powodują obkurczanie błony śluzowej umożliwiając odpłynięcie zalegającej wydzieliny, dodatkowo olejki aromatycznie działa bakteriobójczo.
  • Płukanie nosa i zatok roztworem hipertonicznym lub fizjologicznym soli – na rynku dostępnych jest wiele preparatów roztworów soli w postaci aerozolu do nosa. Ważne jest ich regularne stosowanie, pomagają ewakuować zalegającą wydzielinę oraz obkurczają błonę śluzową nosa.

Punkcja zatok

Niekiedy konieczna jest punkcja zatok, celem odprowadzenia zalegającej wydzieliny, w przypadku gdy ujście do jamy nosowej jest całkowicie niedrożne. Punkcja najczęściej dotyczy zatoki szczękowej. Nakłucie odbywa się w znieczuleniu miejscowym. Lekarz wprowadza przez jamę nosową do zatoki szczękowej długą igłę przebijając cienką blaszkę kostną, następnie odprowadza zalegającą treść ropną oraz przepłukuje zatokę roztworem soli fizjologicznej i antybiotyku. Należy jednak nadmienić, iż zabieg ten jest zarezerwowany wyłącznie dla ciężkich przypadków.

Możliwe jest, że lekarz zdecyduje się przeprowadzić zabieg Proetza. Jest to procedura wykonywana ambulatoryjnie, nie wymagająca znieczulenia. Polega na jednoczesnym płukaniu zatok przygotowanym przez lekarza roztworem soli fizjologicznej, antybiotyku i sterydu i jednoczesnym odciąganiu wydzieliny wraz z popłuczynami przy pomocy podciśnieniowego ssania. Zabieg ten jest bardzo skuteczny w przypadku zapaleń bakteryjnych i może być powtarzany przez kilka dni.

Choć przewlekły stan zapalny zatok przynosowych ma wiele przyczyn, leczenie w większości wypadków jest takie samo.

Leki na przewlekłe zapalenie zatok

Podstawową grupą leków stosowanych w terapii przewlekłego zapalenia zatok są glikokortykosteroidy donosowe. Łagodzą one obrzęki oraz zwalczają stan zapalny. Przepisywane są zazwyczaj długotrwale. W wypadkach gdy stan zapalny spowodowany jest alergią występującą sezonowo – mogą być przepisane w okresie występowania objawów, natomiast gdy objawy alergiczne utrzymują się cały rok konieczne jest ich codzienne stosowanie. Niestety, po odstawieniu terapii objawy zazwyczaj wracają, dlatego często trzeba pogodzić się z koniecznością ich stosowania nawet przez lata. Pozwala to zahamować powstawanie polipów błony śluzowej nosa,będących konsekwencją utrzymującego się długotrwale stanu zapalnego.

Stwierdzenie alergicznego podłoża wymaga konsultacji alergologicznej, gdyż w przypadku uczulenia na pojedyncze alergeny możliwa jest terapia odczulająca, która może spowodować nawet całkowite ustąpienie objawów.

Obecnie nie zaleca się stosowania antybiotyków w leczeniu przewlekłego nieżytu nosa i zatok, gdyż nie udowodniono skuteczności takiego postępowania.

U chorych z towarzyszącą alergią przydatne mogą być preparaty przeciwhistaminowe, nie jest to jednak leczenie przyczynowe alergii, a jedynie łagodzenie jej objawów.

Należy unikać stosowania leków obkurczających naczynia błony śluzowej, gdyż choć mogą one przynosić poprawę ich długotrwałe stosowanie powoduje niedokrwienie błony śluzowej nosa i przyczynia się do narastania objawów.

Domowe sposoby na przewlekłe zapalenie zatok

Przy niefarmokologicznym leczeniu przewlekłego zapalenia zatok polecane jest regularne płukanie jamy nosowej i zatok roztworami soli fizjologicznej lub morskiej. Dostępne są preparaty w postaci aerozoli lub saszetek do sporządzenia roztworu wraz ze specjalnymi aplikatorami. Postępowanie takie przyczynia się do odpowiedniego nawilżenia błony śluzowej, która wysuszana jest przez donosowe sterydy.

Inne metody leczenia przewlekłego zapalenia zatok

Gdy proces zapalny trwa już dłuższy czas i konieczne jest operacyjne przywrócenie warunków anatomicznych w jamie nosowej stosowane mogą być następujące zabiegi:

  • Koagulacja małżowin nosowych (konchoplastyka) – w przypadkach gdy stan zapalny spowodowany jest zablokowaniem ujść przez przerośnięte małżowiny nosa możliwa jest ich pomniejszenie drogą zabiegową. Małżowinę w znieczuleniu miejscowym przymraża się lub przypala prądem elektrycznym, powodując ich zmniejszenie. Pozwala to udrożnić ujścia zatok, tym samym zmniejszając częstość infekcji i zaleganie w nich śluzu. Zabieg wykonuje się w ramach przyjęć jednodniowych.
  • Prostowanie przegrody nosa (septoplastyka) skrzywiona przegroda nosowa może skutecznie zablokować drożność całego przewodu nosowego dając bardzo uporczywe objawy, oraz upośledzić drenaż zatoki zamykając jej ujście. Zazwyczaj po stronie przeciwnej skrzywieniu dochodzi do przerostu małżowin, które wymagają dodatkowo pomniejszenia. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym i wymaga on pozostania w szpitalu przez kilka dni. Septoplastyka umożliwia odtworzenie anatomicznych warunków w górnych drogach oddechowych, zmniejszając częstość zaostrzeń choroby.
  • Endoskopowa chirurgia zatok – jest postępowaniem z wyboru w przypadku stwierdzenia w badaniach obrazowych dużych polipów. Zabieg przeprowadza się w szpitalu w znieczuleniu ogólnym. Chirurg otolaryngolog wprowadza do jamy nosa kamerę i przy pomocy specjalnych narzędzi wycina nadmiar błony śluzowej oraz ewentualne polipy. Po operacji konieczne jest profilaktyczne przyjmowanie glikokortykosteroidów donosowych, gdyż polipy są jedynie powikłaniem choroby, więc ich usunięcie nie leczy, a jedynie łagodzi objawy.
Opublikowano: ; aktualizacja: 11.06.2015

Oceń:
4.5


Może cię

Ostre zapalenie zatok przynosowych – przyczyny, objawy, leczenie

Ostre zapalenie zatok przynosowych to częste powikłanie infekcji bakteryjnych i wirusowych. Objawy zapalenia zatok przynosowych ...

Nawilżanie powietrza – jak nawilżać powietrze w pokoju?

Nawilżanie powietrza to temat szczególnie istotny w okresie jesienno-zimowym, gdy pomieszczenia są ogrzewane. Suche powietrze ...

Zespół przewlekłego spływania wydzieliny po tylnej ścianie gardła – przyczyny, objawy, leczenie

Zespół przewlekłego spływania wydzieliny po tylnej ścianie gardła jest częstym problemem klinicznym. Objawia się długotrwałym ...

Oczyszczanie zatok – kiedy i jak wykonać czyszczenie zatok?

Oczyszczanie zatok poprzez ich płukanie roztworem soli jest wskazane w wielu chorobach zatok. Poza mechanicznym ...

Objawy zapalenia zatok – jak rozpoznać zapalenie zatok przynosowych?

Zapalenie zatok przynosowych rozwija się najczęściej w wyniku zakażenia bakteryjnego. Objawy zapalenia zatok to: zatkany ...

Jak leczyć zatoki?

Zapalenie zatok przynosowych to jedno ze schorzeń należących do grupy chorób górnych dróg oddechowych. Leczenie ...

Nawracające, przewlekłe zapalenie zatok przynosowych – przyczyny, objawy, leczenie

Przewlekłe zapalenie zatok przynosowych to stan zapalny błony śluzowej zatok utrzymujący się ponad 12 tygodni. ...

Chore migdałki – objawy zapalenia i leczenie

Chore migdałki (wyróżniamy: gardłowy, podniebienne, językowy oraz trąbkowe) to dość częsty problem zarówno u dzieci, ...

Zapalenie zatok przynosowych

Zatoki oboczne nosa są powietrznymi przestrzeniami w obrębie kości czaszki. Struktury te wysłane nabłonkiem oddechowym ...

Zespół zatokowo-oskrzelowy – przyczyny, objawy i leczenie

Zespół zatokowo-oskrzelowy (sinubronchitis) to zespół objawów ze strony dróg oddechowych. Do objawów tego zespołu zaliczamy ...

Ból zatok – jakie ma przyczyny? Jakie są sposoby na ból u nasady nosa?

Ból zatok to objaw stanu zapalnego rozwijającego się w zatokach przynosowych. Zależnie od lokalizacji infekcji ...

Wideo – Krwawienie z ucha

Krwawienie z ucha nie jest częstym objawem. Może być spowodowane skaleczeniem ściany przewodu słuchowego zewnętrznego ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon