Zapalenie nagłośni – przyczyny, objawy, leczenie nagłośniowego zapalenia krtani

Brak zdjęcia

30 listopada 2017

Zapalenie nagłośni to zakażenie bakteryjne, zazwyczaj o ostrym przebiegu. W trakcie zapalenia nagłośni chrząstka nagłośniowa zamykająca wejście do tchawicy ulega obrzękowi i zostaje objęta stanem zapalnym. Przyczyną zapalenia są najczęściej bakterie. Objawy to: problemy z oddychaniem i przełykaniem (dysfagia), stridor czy chrypka. W leczeniu zapalenia nagłośni niezbędne jest czasem wykonanie tracheotomii i podanie antybiotyku.

Zapalenie nagłośni, czyli nagłośniowe zapalenie krtani

Zapalenie nagłośni u dziecka czy dorosłego jest stanem, w którym chrząstka nagłośniowa zamykająca wejście do tchawicy ulega obrzękowi i zostaje objęta stanem zapalnym. Schorzenie to dotyka najczęściej dzieci, jednak pojawia się także u osób w innym wieku.

Występuje ono rzadko, lecz jego konsekwencje mogą być czasem bardzo poważne. Zazwyczaj pojawia się nagle i gwałtownie narasta, nie dając przed tym charakterystycznych symptomów.

Pierwsze objawy zapalenia nagłośni związane są z infekcją sąsiednich struktur gardła. Obrzęknięta nagłośnia, ze względu na swoje położenie, utrudnia swobodny przepływ powietrza, wywołując przy tym szereg dolegliwości wymagających konsultacji lekarza. Zapalenie nagłośni bywa określane przez pacjentów jako zapalenie tchawicy.

Zapalenie nagłośni – jakie są przyczyny?

Nagłośnia jest chrząstką położoną w tylnej części gardła. Poprzez zmianę swojego położenia umożliwia ona dostawanie się powietrza do tchawicy, zaś pokarmu do przełyku. Gdy zostaje objęta zakażeniem, powiększa się, utrudniając zarówno przełykanie, jak i oddychanie.

Za przyczynę zapalenia nagłośni uznaje się bakterię o nazwie Haemophilus influenzae. Zarażenie tym drobnoustrojem rzadko obejmuje nagłośnię, o wiele częściej dotyka opon mózgowych i płuc. Obecnie, ze względu na ogólnodostępne szczepienia, obniżył się odsetek chorób spowodowanych tą bakterią. Samo zakażenie nie wystarczy jednak do rozwoju zapalenia nagłośni.

Zazwyczaj poprzedzone jest ono szeregiem innych czynników doprowadzających do uszkodzenia błony śluzowej, która pokrywa chrząstkę nagłośniową. Możemy do nich zaliczyć:

  • poparzenia spowodowane przyjmowaniem gorących pokarmów,
  • podrażnienia wywołane dymem tytoniowym i alkoholem,
  • przerwanie ciągłości błony śluzowej nagłośni przez ciało obce.

Uszkodzona w ten sposób tkanka bardzo łatwo zostaje zajęta przez drobnoustroje. Poza wymienionymi wyżej czynnikami fizycznymi wystąpieniu zapalenia nagłośni mogą towarzyszyć zakażenia bakteriami, głównie z rodzaju paciorkowców i gronkowców, zakażenia różnymi typami wirusa HSV lub wirusem mononukleozy, a także grzybice.

Zapalenie nagłośni – objawy

Powyżej przedstawiono wiele przyczyn mogących wywoływać zapalenie nagłośni. Jednak bez względu na czynnik wywoławczy, choroba ta będzie objawiała się bardzo podobnie, natomiast symptomy rozwoju zapalenia nagłośni mogą różnić się u dzieci i u dorosłych.

Duże znaczenie ma więc uważna obserwacja małych dzieci, tak aby nic nie umknęło uwadze opiekunów. Zaobserwowanie u dziecka objawów wskazujących na możliwość wystąpienia zapalenia nagłośni powinno skłonić do natychmiastowej konsultacji lekarskiej. Podobne symptomy występują w przypadku wielu chorób, a ze względu na rzadkość występowania zapalenia nagłośni prawdopodobnie nie będą wywołane tym schorzeniem.

Zbyt późna reakcja może doprowadzić do poważnych powikłań, dramatycznego przebiegu zaostrzenia choroby, a w skrajnych przypadkach nawet do śmierci, która następuje najczęściej na skutek powikłania zapalenia nagłośni, czyli uduszenia przez powiększoną i zatykającą tchawicę chrząstkę nagłośniową.

Z tego samego powodu zapalenie nagłośni jest również śmiertelnie niebezpieczne dla dorosłych.

Objawy zapalenia nagłośni to:

  • gorączka sięgająca nawet 40 stopni Celsjusza,
  • kaszel,
  • problemy z przełykaniem (dysfagia) – czynność przełykania staje się bardzo bolesna, towarzyszy jej ślinotok, dzieci mogą zupełnie odmówić przyjmowania pokarmów,
  • chrypka lub ściszony głos,
  • stridor, czyli świst oddechowy – powstaje on na skutek zwężenia górnych dróg oddechowych,
  • duszność – towarzyszy jej przyjmowanie pozycji ułatwiającej oddychanie (pozycja siedząca z pochyloną do przodu sylwetką, oddychanie przez otwarte usta).

Wraz z upływem czasu ogólny stan chorego będzie się pogarszał. Na skutek problemów z oddychaniem i – tym samym – niskiego poziomu tlenu we krwi pojawi się sinica, senność, a także zawroty głowy i utrata przytomności. W zaostrzonych stanach chory może potrzebować hospitalizacji.

Nagłośniowe zapalenie krtani – jakie badania?

W przypadku znacznie nasilonych, narastających objawów stwierdzenie zapalenia nagłośni dla doświadczonego lekarza nie powinno być żadnym problemem.

Już po zebraniu wywiadu i wykonaniu podstawowego badania – laryngoskopii pośredniej przy użyciu lusterka – lekarz ujrzy widoczną nagłośnię w gardle (żywoczerwoną, obrzękniętą). Wówczas będzie możliwe stwierdzenie jej zapalenia.

Jeżeli laryngoskopia okaże się niewystarczająca lub objawy nagłośniowego zapalenia krtani nie są nasilone, pada podejrzenie zapalenia, które trzeba zweryfikować. Wykonanie prześwietlenia gardła i klatki piersiowej, a także testów krwi ułatwi stwierdzenie procesu zapalnego w obrębie organizmu.

Zapalenie nagłośni – leczenie

Jak w wielu innych przypadkach, dobór odpowiedniego leczenia zapalenia nagłośni zależy od stopnia nasilenia objawów oraz indywidualnego przebiegu choroby. W pierwszej kolejności najważniejsze jest utrzymanie prawidłowego stężenia tlenu we krwi. W skrajnych przypadkach obrzęk może być tak silny, że zaburzy prawidłową wymianę gazową.

Wówczas udrożnienie dróg oddechowych wymaga wykonania tracheotomii, czyli nacięcia chrząstek tchawicy i utworzenia drugiego otworu, który omija obrzęknięte struktury. Jest to metoda stosowana w skrajnych, bardzo poważnych przypadkach, zazwyczaj zaś wystarczy użycie maski tlenowej w celu zwiększenia stężenia tlenu w trafiającym do płuc powietrzu.

W następnej kolejności stosuje się antybiotyki na zapalenie nagłośni, aby pozbyć się bakterii w gardle, które wywołują chorobę. Zazwyczaj po ich wdrożeniu, już po krótkim czasie, zauważalna jest znacząca poprawa stanu chorego.

Ważne jest także wprowadzenie niesteroidowych leków przeciwzapalnych i kortykosteroidów w celu obniżenia temperatury ciała oraz zmniejszenia obrzęku struktur gardła.

Prawidłowo prowadzona terapia musi być uzupełniana podażą płynów i składników odżywczych drogą dożylną, gdyż chory nie może się swobodnie odżywiać doustnie.

Mimo że nagłośniowe zapalenie krtani nie występuje zbyt często, to warto dokonać szczepienia przeciwko Haemophilus influenzae (Hib). Szczepionka może uchronić przed poważniejszymi chorobami wywoływanymi przez ten drobnoustrój.

Opublikowano: ; aktualizacja: 09.01.2018

Oceń:
4.3


Może cię

Wideo – Zapalenie nagłośni

Zapalenie nagłośni jest groźną chorobą występującą zarówno u dzieci jak i młodzieży. Nagłośnia jest pierwszą ...

Duszność

Duszność jest subiektywnym odczuciem braku powietrza, utrudnionego oddychania. Może jej towarzyszyć wrażenie skrócenia oddechu lub ...

POChP – leczenie i rokowanie

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (znana też pod skrótem POChP) jest to schorzenie charakteryzujące się trwałym, ...

Przyczyny duszności

Duszność jest to subiektywne uczucie braku powietrza, zazwyczaj połączone ze wzmożoną pracą mięśni oddechowych. Duszność ...

Chrypka

Chrypka najczęściej jest następstwem infekcji dróg oddechowych. Często pojawia się u osób palących. Zwykle chrypka ...

Brak tchu i pełnego oddechu przy wysiłku i w spoczynku – jakie są przyczyny

Duszność, którą można potocznie określić jako brak tchu, jest bardzo ważnym objawem diagnostycznym. Może oznaczać ...

Jak rozpoznać astmę?

Napady duszności, uporczywy kaszel, świszczący oddech oraz uczucie ciężkości w klatce piersiowej to objawy charakterystyczne ...

Rozedma płuc – przyczyny, objawy, badania, leczenie, skutki, rokowanie, śmiertelność

Rozedmą nazywa się przewlekłą chorobę płuc u palaczy. Występuje ona często z przewlekłym zapaleniem oskrzeli, składając ...

Wideo – Przyczyny duszności

Duszność jest subiektywnym poczuciem braku powietrza. W związku z tym, że jest to subiektywne odczucie, ...

Duszność w klatce piersiowej – co to znaczy?

Duszność to subiektywne odczuwanie braku powietrza w płucach lub problemów z oddychaniem. Atak duszności z ...

Chrypka – przyczyny i leczenie chrypki u dorosłych i dzieci

Chrypka, czyli szorstka barwa głosu, połączona zwykle z uczuciem suchości i drapania w gardle, to ...

Płyn w opłucnej – przyczyny, objawy, leczenie, rokowania

W jamie opłucnowej znajduje się 10–15 ml płynu, który uniemożliwia zlepienie się obu warstw opłucnej. ...

Komentarze i opinie (0)

Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon