Zniesienie i spłycenie lordozy lędźwiowej – co to znaczy, objawy, ćwiczenia, leczenie

Spłycenie lordozy lędźwiowej – co to jest?

Spłycenie lordozy lędźwiowej to specyficzne ustawienie kręgosłupa w odcinku lędźwiowym, kiedy dochodzi do zmniejszenia się wklęsłości kręgosłupa. Prawidłowo patrząc z boku na osobę stojącą prosto możemy zauważyć wklęsłość w dolnym odcinku kręgosłupa – to właśnie lordoza lędźwiowa. Lordoza naturalnie wygina się w stronę brzucha w odcinku od dolnych żeber do górnej części pośladków. Kiedy zauważamy, że plecy w tym obszarze przestają być wklęsłe, zaś stają się bardziej wypłaszczone, to znaczy, że dochodzi do spłycenia fizjologicznej lordozy.

Prawidłowa krzywizna lordozy lędźwiowej, inaczej lordoza zachowana, pełni bardzo ważną funkcję podporową dla całego kręgosłupa. Lordoza przejmuje obciążenia i rozkłada je równomiernie na miednicę, nogi oraz resztę ciała angażując większe partie mięśniowe oraz powięzie do pracy. Spłycona fizjologiczna lordoza uniemożliwia prawidłową pracę dolnego odcinka kręgosłupa i daje objawy bólowe. Trzeba pamiętać, że spłycenie lub spłaszczenie lordozy lędźwiowej to nie to samo, co zniesienie fizjologicznej lordozy lędźwiowej. Nie należy również mylić pojęcia hiperlordozy – spłycenie to inaczej ograniczenie lordozy lędźwiowej. Hiperlordoza lędźwiowa to zaś nadmierna lordoza lędźwiowa.

Przeczytaj również: Dlaczego bolą żebra?

Czym jest zniesienie lordozy lędźwiowej?

Lordoza spłycona objawia się jako zmniejszenie wklęsłości dolnego odcinka pleców. Jeśli jednak lordoza lędźwiowa zniesiona jest całkowicie to odcinek między dolnymi żebrami a kością krzyżową jest zupełnie płaski, a nawet wypukły. Najlepszym badaniem potwierdzającym zniesienie lordozy lędźwiowej jest RTG w ujęciu bocznym, na którym specjalista dokładnie określi wysokość i zaawansowanie spłycenia lordozy. Zniesiona lordoza lędźwiowa stanowi kolejny stopień zaawansowania spłycenia i stanowi bardzo poważną dolegliwość dla całego kręgosłupa.

Przeczytaj też: Drętwienie i mrowienie palców u nóg – przyczyny

Przyczyny powstawania zniesienia i spłycenia lordozy

Lordoza lędźwiowa zachowana zależy od prawidłowej równowagi między wieloma tkankami ciała. Lordoza kręgosłupa lędźwiowego jest opleciona krótkimi mięśniami przykręgosłupowymi, które w wyniku różnych czynników dochodzą do przykurczenia lub rozciągnięcia i zaburzenia swojej funkcji. Dzieje się tak na skutek przeciążeń statycznych i dynamicznych – czyli np. długotrwałej pracy siedzącej, urazów sportowych lub nadmiernych obciążeń kręgosłupa. Powtarzające się złe nawyki ruchowe, brak ergonomii w pracy czy nieprawidłowe ustawienie kręgosłupa i miednicy podczas siedzenia czy leżenia doprowadza do zaburzenia balansu mięśniowo-stawowego naszego ciała. Nasze ciało uciekając od bólu szuka nowych ustawień kręgosłupa, stawów, mięśni, więzadeł, które będą stanowiły tzw. kompensacje ciała. Dlatego kiedy mówimy o spłyceniu lub zniesieniu lordozy, na pewno odnajdziemy także inne zmiany np. w obrębie miednicy, biodra, kolana, żeber lub kręgosłupa piersiowego.

Zobacz też: Czym różni się wypuklina od przepukliny?

Objawy spłycenia lordozy lędźwiowej

Spłycona lordoza powoduje, że plecy są nadmiernie obciążone i nie radzą sobie z podtrzymywaniem reszty ciała. Samo spłycenie fizjologicznej lordozy lędźwiowej nie jest źródłem bólu, jednak w wyniku zmiany ustawienia pobocznych części ciała oraz powstawania specyficznego ustawienia kręgosłup może dojść do narastania dyskomfortu i pojawienia się bólu. Ból przy spłyceniu lordozy lędźwiowej na początku przybiera formę ostrą. To znaczy, że przez pewien czas osoby z dolegliwością, jaką jest spłycona lordoza lędźwiowa, doświadczają krótkotrwałego ostrego kłującego bólu w dolnym odcinku pleców. Najczęściej taki ból pojawia się podczas wysiłku lub w czasie większego obciążenia ciała, np. kiedy coś podnosimy lub schylamy się do ziemi. Po kilku tygodniach dolegliwość przechodzi w stan przewlekły. Ból przewlekły objawia się rano po obudzeniu się lub wieczorem po całodniowej aktywności. Może przybierać postać kłucia, palenia lub bólu tępego. W zależności od stopnia zaawansowania spłycenia pojawia się tylko podczas ruchu, ale niestety możemy go odczuwać przez większość dnia

Spłycenie lordozy kręgosłupa lędźwiowego – objawy

Lordoza lędźwiowa spłycona daje wiele objawów, poza objawami bólowymi odcinka lędźwiowego pleców. Należą do nich:

• spłycenie lub zniesienie innych odcinków kręgosłupa, np. kifozy piersiowej lub lordozy szyjnej,
• sztywność kręgosłupa piersiowego i szyjnego,
• zmiana ustawienia odcinka piersiowego, inaczej lordoza piersiowa,
• usztywnienie stawów biodrowych,
• ból i sztywność bioder podczas aktywności i ruchu,
• problemy z oddychaniem, pojawienie się duszności lub bólu w klatce piersiowej,
• promieniowanie bólu do pośladka, krocza, wewnętrznych lub zewnętrznych stron nóg,
• drętwienie palców u stóp i łydek,
• niezdiagnozowane bóle brzucha i problemy z układem pokarmowym,
• u kobiet – problemy z układem rodnym, nieregularne bolesne miesiączki, problemy z zajściem i utrzymaniem ciąży, nietrzymanie moczu, dolegliwości bólowe pęcherza,
• u mężczyzn – problemy z potencją, nietrzymanie moczu, ból okolicy krocza.

Wystąpienie pojedynczego objawu w wyżej przedstawionych nie jest podstawą do zdiagnozowania spłycenia lordozy lędźwiowej. Aby ocenić zmianę ustawienia lordozy lędźwiowej, czyli pogłębienie lordozy lędźwiowej lub zniesienie lordozy lędźwiowej należy wykonać badania obrazowe, np. rentgen i skonsultować się z lekarzem ortopedą lub fizjoterapeutą.

Lordoza lędźwiowa spłycona lub zniesiona – rehabilitacja

Rehabilitacja to najlepszy sposób na leczenie dolegliwości, jaką jest ograniczona lordoza lędźwiowa. Trzeba jednak zaznaczyć, że ograniczenie lordozy lędźwiowej, inaczej spłycenie lub zniesienie to zmiana mechaniczna ustawienia naszego kręgosłupa, dlatego jednorazowa rehabilitacja, masaż lub leczenie fizykoterapią, np. prądy lub hydroterapia, nie wyleczą nas całkowicie ze spłycenia. Wyprostowanie lordozy lędźwiowej to stan zaawansowanej zmiany ustawienia pleców i wymaga długotrwałej pracy, fizjoterapii i zmiany nawyków ruchowych, które powtarzamy codziennie od wielu miesięcy lub lat. Leczenie i ćwiczenia na lordozę lędźwiową najlepiej rozpocząć u specjalisty, fizjoterapeuty lub rehabilitanta i kontynuować w domu. Ćwiczenia w domu trzeba wykonywać co najmniej raz na dwa dni przez okres kilku tygodni, żeby uzyskać satysfakcjonujące efekty i utrzymać je na dłużej.

Spłycenie fizjologicznej lordozy – ćwiczenia

Lordoza kręgosłupa lędźwiowego składa się z wielu różnych mięśni i więzadeł oraz powięzi, które należy zbadać i skorygować ich napięcie. Dlatego do rehabilitacji zmiany, jaką jest lordoza lędźwiowa spłycona zaliczamy:

• ćwiczenia,
• ćwiczenia w domu,
• masaż,
• terapię manualną,
• ćwiczenia w wodzie,
• ćwiczenia rozciągające,
• terapię prądami TENS lub interferencyjnymi,
• terapię ultradźwiękami,
• hydroterapię,
• balneoterapię (tzw. sanatoryjną),
• ćwiczenia oddechowe.

Kifoza i lordoza to bardzo ważne krzywizny naszego ciała. Dlatego poza rehabilitacją lordozy lędźwiowej, warto zwróć uwagę na inne odcinki kręgosłupa np. odcinek piersiowy czy szyjny, które też mogą ulec zmianie.

Hiperlordoza lędźwiowa

Lordoza fizjologiczna może reagować w różny sposób na przeciążenia i urazy w naszym ciele. Przeciwną dolegliwością do spłycenia lordozy jest pogłębienie lordozy. Lordoza kręgosłupa lędźwiowego pogłębiona w przeciwieństwie do spłycenia będzie zwiększała swoje zakrzywienie do środka, znaczenia zmieniając obrys ciała i uwypuklając brzuch do przodu. Wyrównanie lordozy lędźwiowej jest wskazane w takim wypadku, ale ćwiczenia korekcyjne i rehabilitacja różnią się od tych, które wykonujemy przy spłyceniu. W każdej sytuacji warto skonsultować się w lekarzem lub fizjoterapeutą, aby dokładnie ocenił stopień zmiany lordozy lędźwiowej i przygotował odpowiedni zestaw zabiegów fizjoterapeutycznych i ćwiczeń domoywch.