Urazy stawu ramiennego

Staw ramienny posiada dość prostą budowę anatomiczną, cechuje się również ogromnym zakresem ruchów. Jeśli nastąpi uszkodzenie stawu barkowego, pojawia się ból, stan zapalny oraz uczucie niestabilności stawu, które uniemożliwiają normalne poruszanie kończyną.

Uszkodzenie i niestabilność stawu barkowego

Urazy stawu ramiennego (potocznie - „barku”) zdarzają się dość często i dotyczą nie tylko sportowców. Staw ramienny posiada dość prostą budowę anatomiczną; składa się na niego głowa kości ramiennej oraz łopatka. Pełni więc ważną rolę w układzie kostnym, gdyż łączy kończynę górną z obręczą barkową.

Cechuje się również ogromnym zakresem ruchów, które wspomagają więzadła, torebka stawowa, obrąbek stawowy oraz mięśnie. Oprócz tego w budowie stawu ramiennego wyróżniamy wyrostek kruczy, szparę stawową i wyrostek barkowy. Jeśli nastąpi uszkodzenie stawu barkowego, pojawia się ból, stan zapalny oraz uczucie niestabilności stawu, które uniemożliwiają normalne poruszanie kończyną.

Przyczyny bólu stawu barkowego

Przyczyną dolegliwości bólowych w stawie barkowym może być najczęściej:

  • Przeciążenie, które pojawia się dość często nie tylko podczas uprawiania dyscypliny sportowej ale również podczas pracy fizycznej forsującej staw barkowy - dźwiganie ciężkich przedmiotów lub domowych zakupów, mycie okien lub inne podobne czynności. Pojawia się wtedy stan zapalny, ból, zwłaszcza podczas obciążania chorego barku oraz ograniczenie jego ruchomości,

  • zapalenie ścięgien mięśni, zwanych stożkiem rotatorów, które umożliwiają ruchy rotacyjne, zgięcie oraz odwiedzenie w stawie ramiennym. Są to mięśnie: nadgrzebieniowy, podgrzebieniowy, podłopatkowy oraz obły mniejszy. Ten typ uszkodzenia wynika z wielokrotnie powtarzającego się ruchu rozciągającego ścięgna tych mięśni, najczęściej są to rzuty i wymachy kończyną górną np. podczas gry w siatkówkę, tenisa czy pływania. Uszkodzeniu często towarzyszy osłabienie więzadeł torebki stawowej, punktowy, łatwy do zlokalizowania ból, potęgujący się przy ruchach wykonywanych z oporem,

  • zwichnięcie do którego dochodzi najczęściej podczas uprawiania niektórych sportów lub wypadków komunikacyjnych. Do kontuzji dochodzi podczas upadku na bark bądź przy silnym uderzeniu i polega na tym, że głowa kości ramiennej wysuwa się z panewki stawowej i przemieszcza ponad staw lub obok niego. Objawy to silny ból, ograniczenie ruchomości barku, znaczny obrzęk, zasinienie z powodu wewnętrznego krwotoku oraz zniekształcenie stawu,

  • niestabilność stawu barkowego, której w zdecydowanie większości przypadków główną przyczyną jest zwichnięcie stawu, gdy w procesie leczenia nie doszło do prawidłowego wygojenia się elementów stabilizujących staw (torebki lub obrąbka stawowego). Przyczyną może być również nieodpowiednia repozycja stawu, niewłaściwe unieruchomienie, nieprawidłowa rehabilitacja i zbyt wcześnie podjęta aktywność fizyczna. Mniejsze, zazwyczaj nawracające postaci niestabilności mogą być wynikiem przeciążenia i zsumowania się drobnych urazów w stawie barkowym. Najsłabsza pod względem stabilności stawu ramiennego jest pozycja rotacji zewnętrznej w połączeniu z odwiedzeniem do poziomu i cofnięciem ramienia do tyłu,

  • uraz lub zwichnięcie stawu barkowo-obojczykowego, który ma stosunkowo niewielką ruchomość, ale może dojść do rozerwania stabilizujących go więzadeł. Najczęściej jest to upadek bezpośrednio na ramię, bądź też na wyprostowaną rękę. Objawem jest ból i tkliwość nad stawem, obrzęk, ból podczas ruchów stawu ramiennego oraz odstawanie obojczyka do góry. Urazowi może towarzyszyć uszkodzenie przyczepu mięśnia naramiennego do obojczyka, złamanie samego obojczyka lub wyrostków kruczego bądź barkowego,

  • konflikt podbarkowy, czyli sytuacja, w której podczas ruchu głowy kości ramiennej dochodzi do uwięźnięcia tkanek miękkich. Dzieje się tak, gdyż między głową kości ramiennej, a wyrostkiem barkowym łopatki istnieje niewielka przestrzeń przez którą przechodzi warstwa mięśni wspomnianego już stożka rotatorów. Konflikt podbarkowy może pojawić się u każdego kto ma zwężoną przestrzeń podbarkową i często wykorzystuje ruchy ręki ponad głową. Na schorzenie to narażeni są szczególnie sportowcy w tenisie, pływaniu, siatkówce czy podnoszeniu ciężarów. Przyczyn zwężenia przestrzeni podbarkowej jest kilka: zachwianie równowagi mięśniowej, deformacja wyrostka barkowego, artroza stawu barkowo-obojczykowego, pogrubienie i zwapnienie więzadła kruczo-barkowego. Wszystko to powoduje, że podczas ruchów zarówno ścięgna mięśni stożka rotatorów, jak kaletka podbarkowa trą o wyrostek barkowy. W wyniku mechanicznego drażnienia powstaje stan zapalny, obrzęk tkanek miękkich i nasilenie dolegliwości bólowych, które ostatecznie mogą doprowadzić do uszkodzenia ścięgien mięśni.

Leczenie urazów stawu ramiennego

Aby wdrożyć skuteczne leczenie, konieczna jest prawidłowa diagnoza, dokonana na podstawie wywiadu lekarskiego i badań obrazowych. Zazwyczaj dokładne badanie lekarskie wystarcza do oceny stopnia uszkodzenia stawu barkowego. Dla potwierdzenia rozpoznania zawsze warto wykonać zdjęcie rentgenowskie. Pokaże ono stopień i kierunek przemieszczenia głowy kości ramiennej jeśli doszło do zwichnięcia stawu oraz uwidoczni ewentualne złamania kostne. Jeśli uszkodzone są tkanki miękkie można wykonać badanie USG, które wykaże stan zapalny i zmiany w strukturze tkanek miękkich.

Urazy pierwszego stopnia leczy się zachowawczo i opiera się na:

  • unikaniu forsowania stawu barkowego lub unieruchomieniu bolącej części ciała, dzięki czemu staw zacznie powoli się regenerować. Pomocny do tego celu może się okazać temblak,

  • stosowaniu zimnych okładów, jeśli pojawiła się opuchlizna,

  • kuracji farmakologicznej polegającej na podawaniu leków przeciwzapalnych i rozluźniających tkanki mięśniowe; jeśli ból jest intensywny, można poprosić lekarza o środki przeciwbólowe,

  • stosowaniu zabiegów fizykoterapeutycznych o działaniu przeciwbólowym i regenerującym uszkodzone tkanki miękkie bądź przyspieszającym zrost kości. Zaleca się stosowanie pola magnetycznego, laseroterapii oraz ultradźwięków,

  • wykonywaniu ćwiczeń leczniczych. W początkowej fazie choroby najlepiej wykonywać z terapeutą delikatne ćwiczenia rozciągające, pobudzające stymulację nerwowo-mięśniową oraz ćwiczenia w odciążeniu. Dążymy do tego aby wszystkie ruchu w stawie były wykonane w pełnym zakresie ruchu. Systematyczne wykonywanie ćwiczeń uelastyczni tkanki miękkie więc będą one bardziej odporne na ewentualne uszkodzenia,

  • Terapii manualnej, w której stosuje się techniki mogące odblokować staw, by przywrócić mu fizjologiczną biomechanikę. Po zastosowaniu odpowiedniej techniki dochodzi do zmniejszenia bólu, ustąpienia procesu zapalnego oraz poprawy ruchomości stawu,

  • Kinesiotapingu, czyli oklejeniu stawu specjalnymi plastrami o elastycznej strukturze, która umożliwia przepływ powietrza, rozciąga się tylko na długość i nie ogranicza ruchów. Plastry mają działanie sensoryczne i warto zwłaszcza w okresie ostrych dolegliwości bólowych zastosować je, aby odciążyć staw i przyśpieszyć procesy regeneracyjne.

Najcięższe uszkodzenia stawu ramiennego z dużym przemieszczeniem oraz rozerwaniem aparatu więzadłowego powinno leczyć się operacyjnie. Przy uszkodzeniu ścięgien należy rozważyć zabieg metodą artroskopową. W czasie zabiegu naprawia się uszkodzone tkanki miękkie lub usuwa zniszczone elementy stawu oraz zmiany zwyrodnieniowe.

Opublikowano: ; aktualizacja: 16.03.2015

Oceń:
4.4


Może cię

Zapalenie kaletki łokciowej – jak leczyć zapalenie kaletki maziowej wyrostka łokciowego?

Najczęstszą przyczyna zapalenia kaletki łokciowej jest uraz. Stan zapalny może wywołać stłuczenie łokcia, upadek, a ...

Złamanie Bennetta (bokserskie) – przyczyny, objawy i leczenie

Złamanie Bennetta jest typowym urazem kciuka występującym u sportowców. Złamanie bokserskie dotyczy I kości śródręcza ...

Bóle stawów

Na bóle stawów skarży się około 60 % osób po 55 roku życia. Z przeprowadzanych ...

Zapalenie torebki stawowej – przyczyny, objawy, leczenie

Zapalenie torebki stawowej to poważna dolegliwość obejmująca najczęściej staw barkowy, łokciowy i biodrowy. Rozwija się ...

Jonoforeza

Jonoforeza (lub inaczej jontoforeza) jest jednym z wielu zabiegów elektroleczniczych stosowanych w fizykoterapii, polegającym na ...

Leki na ból mięśni i stawów – jak leczyć bóle stawów i mięśni?

Pacjenci zgłaszający się do aptek często uskarżają się na bóle mięśni i stawów różnego pochodzenia. ...

Łokieć tenisisty – przyczyny, objawy, leczenie, rehabilitacja, powikłania

Łokieć tenisisty to zapalenie nadkłykcia bocznego kości ramiennej. Najczęściej dochodzi do niego podczas pisania na ...

Złamania osteoporotyczne – najczęstsze złamania kości w osteoporozie

Osteoporoza jest chorobą, w której dochodzi do stopniowego zniszczenia i rozrzedzenia struktury kości. Kości stają ...

Trzaski w kolanie (trzeszczące i strzelające kolana)

Chrupanie i trzaski w stawie kolanowym to częsty problem, z którym pacjenci zgłaszają się do ...

Ból śródstopia

Ból w śródstopiu może być wynikiem urazu lub schorzenia stawów i kości w śródstopiu. Często ...

Choroby reumatyczne – przyczyny, rodzaje, objawy, leczenie i rehabilitacja

Choroby reumatyczne obejmują szereg schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego. Wyróżnia się kilkaset rodzajów chorzeń reumatycznych, najczęściej diagnozowane ...

Ból pięty

Bardzo często występującą dolegliwością bólową, która składnia do wizyty lekarskiej jest ból pięty. Ból może ...

Komentarze i opinie (1)


Szukam ćwiczeń na naprawę zerwanych więzadeł barku
Drogi Użytkowniku!
Zależy nam, aby dostarczane przez nas serwisy w pełni spełniały Twoje oczekiwania. Dlatego prosimy — wyraź zgodę na przetwarzanie danych, które trafiają do nas, gdy korzystasz ze stron i aplikacji HF Media sp z o.o. W każdej chwili możesz wycofać swoją zgodę.

25 maja 2018 roku weszło w życie Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (określane jako „RODO”, „ORODO”, „GDPR” lub „Ogólne Rozporządzenie o Ochronie Danych”).

Dowiedz się więcej o zasadach przetwarzania Twoich danych, które weszły w życie 25 maja 2018. Zebraliśmy dla Ciebie najważniejsze informacje, które z pewnością rozwieją wszystkie Twoje wątpliwości. Jeżeli masz więcej pytań — skontaktuj się z nami.

Dane — jak je zbieramy?

Twoje dane zbieramy w momencie, gdy korzystasz z naszych usług (np. serwisów internetowych). Dane mogą być zapisywane np. w plikach cookies, które instalujemy lub instalują nasi zaufani partnerzy na naszych stronach oraz urządzeniach, które wykorzystujesz do korzystania z naszej oferty.

Administrator danych — kto nim będzie

HF Media sp z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Łąkowa 7a, ale także inne podmioty z którymi stale współpracujemy (przede wszystkim w zakresie dostosowywania naszych treści oraz reklam do Twoich potrzeb oraz zainteresowań), ale które nie należą do HF Media sp z o.o. . Oczywiście możesz sprawdzić listę naszych zaufanych partnerów - znajduje się w zakładce Zauwani partnerzy

Przetwarzanie Twoich danych — w jakim celu?

Zależy nam na tym, by przetwarzać Twoje dane w kilku celach:
  • by świadczone przez nas usługi były odpowiedzią na to, co Cię interesuje
  • by treści ukazujące się w naszych serwisach były dopasowane do Twoich zainteresowań
  • również by publikowane przez nas reklamy odpowiadały Twoim potrzebom i upodobaniom
  • by świadczone przez nas usługi nie były polem do nadużyć i oszustw — bezpieczeństwo Twoich danych jest nas najważniejsze

Możliwość przekazywania Twoich danych — komu?

W większości dane dotyczące ruchu naszych użytkowników gromadzone są przez naszych zaufanych partnerów. Prawo daje nam także możliwość przekazania danych podmiotom, które będą je przetwarzać na nasze zlecenie. Mogą to być na przykład podwykonawcy naszych usług, agencje marketingowe oraz oczywiście organy typu sądy czy policja, które mogą żądać danych na podstawie obowiązującego prawa.

Twoje prawa w stosunku do danych

Pamiętaj, że w każdej chwili masz prawo do wycofania udzielonej zgody na przetwarzanie danych przez HF Media sp z o.o. i jego zaufanych partnerów. Możesz również zażądać dostępu do swoich danych — w dowolnym momencie możesz je usunąć, sprostować, ograniczyć ich przetwarzanie, przenieść czy wnieść skargę do organu nadzorczego — GIODO.

Podstawy prawne przetwarzania Twoich danych

Nie zapominaj, że w każdym przypadku przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na podstawie prawnej na bazie obowiązujących przepisów. Jedną z nich może być konieczność przetwarzania danych do wykonania lub zawarcia umowy, której jesteś stroną. Taką umowę może stanowić regulamin jednego z naszych serwisów www, który odwiedzasz. W przypadku marketingu, w tym profilowania podstawą prawną jest Twoja dobrowolna zgoda. W przypadku pozostałych celów, takich jak analityka ruchu lub zapobieganie nadużyciom, podstawą prawną jest uzasadniony interes administratora danych.

Wyraź zgodę na przechowywanie 25 maja 2018 roku, w Twoim urządzeniu plików cookies, jak też na przetwarzanie w celach marketingowych, w tym profilowania, Twoich danych pozostawianych przeze mnie w ramach korzystania oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Wyraź zgodę na przetwarzanie danych po 25 maja 2018 roku w ramach korzystania z oferowanych przez nas i naszych zaufanych partnerów usług. Dzięki temu będziemy trafiać jeszcze lepiej w Twoje preferencje poprzez nasze treści i reklamy. Pamiętaj, że wyrażenie zgody jest dobrowolne.

Jeszcze więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych znajduje się w Polityce Prywatności serwisów HF Media.
Oktawave
FreshMail Sp. z o.o.
Google
Cloudflare
Facebook
Criteo
HotJar
Disqus
TVN
Wirtualna Polska
Quarticon